Der Respiratorische Synzytial-Virus (RSV)-Impfstoff wird für schwangere Personen empfohlen, um Säuglinge zu schützen (1) und für ältere Erwachsene um vor einer RSV-Infektion zu schützen(2), die bei diesen Gruppen schwere Erkrankungen verursachen kann, die eine Krankenhauseinweisung erfordern.
(Siehe auch Übersicht zur Immunisierung.)
Allgemeine Literatur
1. Kampmann B, Madhi SA, Munjal I, et al. Bivalent Prefusion F Vaccine in Pregnancy to Prevent RSV Illness in Infants. N Engl J Med. 2023;388(16):1451-1464. doi:10.1056/NEJMoa2216480
2. Wilson E, Goswami J, Baqui AH, et al. Efficacy and Safety of an mRNA-Based RSV PreF Vaccine in Older Adults. N Engl J Med. 2023;389(24):2233-2244. doi:10.1056/NEJMoa2307079
Darreichungsformen des RSV-Impfstoffs
Es gibt 3 RSV-Impfstoffe:
Nicht-adjuvantierter RSV-Impfstoff
Adjuvantierter RSV-Impfstoff
Ein nicht-adjuvantierter mRNA-basierter RSV-Impfstoff
Der nicht-adjuvantierte RSV-Impfstoff und der adjuvantierte RSV-Impfstoff sind inaktivierte rekombinante Glykoprotein-Antigen-Komponenten des respiratorischen Synzytial-Virus.
Der nicht-adjuvantierte mRNA-basierte RSV-Impfstoff ist eine nukleosidmodifizierte mRNA, die für das RSV-F-Glykoprotein (preF-Protein) kodiert.
Indikationen für die RSV-Impfung
Die RSV-Impfstoffe sind zur Prävention von Infektionen indiziert, die durch das Respiratorische Synzytial-Virus verursacht werden. Die Leitlinien zur RSV‑Impfung entwickeln sich im Laufe der Zeit weiter, und verschiedene Fachorganisationen geben unterschiedliche Empfehlungen heraus. Siehe Centers for Disease Control and Prevention (CDC), American Academy of Pediatrics (AAP) und American Academy of Family Physicians (AAFP) für spezifische Empfehlungen und weitere Informationen.
Der nicht-adjuvantierte RSV-Impfstoff ist für schwangere Patientinnen in der 32. bis zum Ende der 36. Schwangerschaftswoche von September bis Januar in den meisten Teilen der kontinentalen Vereinigten Staaten indiziert (1). Zusätzliche Dosen innerhalb derselben oder in nachfolgenden Schwangerschaften werden nicht empfohlen. Säuglinge, die von schwangeren Patientinnen geboren wurden, die während einer früheren Schwangerschaft den RSV-Impfstoff erhalten haben, sollten stattdessen RSV-monoklonale Antikörper erhalten. An Orten mit einer RSV-Saisonalität, die sich von der des größten Teils der kontinentalen Vereinigten Staaten unterscheidet (z. B. Alaska, Orte mit tropischem Klima), wird empfohlen, dass Kliniker die Anweisungen der Gesundheitsbehörden (z. B. die Centers for Disease Control and Prevention [CDC], staatliche und lokale Gesundheitsämter) oder der regionalen medizinischen Zentren bezüglich des Zeitpunkts der Verabreichung auf der Grundlage der lokalen RSV-Saisonalität befolgen. Der Impfstoff sollte unabhängig von einer früheren RSV-Infektion verabreicht werden.
Jeder der drei RSV‑Impfstoffe wird für alle Erwachsenen ≥ 75 Jahre sowie für bestimmte Erwachsene ≥ 50 Jahre empfohlen, basierend auf gemeinsamer klinischer Entscheidungsfindung. Insbesondere sind Erwachsene ≥ 50 Jahren, die mit höchster Wahrscheinlichkeit von der Impfung profitieren, jene, bei denen ein erhöhtes Risiko für eine schwere RSV-Erkrankung angenommen wird, einschließlich derjenigen mit chronischen Erkrankungen wie den folgenden:
Lungenerkrankungen
Kardiovaskuläre Erkrankungen
Neurologische oder neuromuskuläre Erkrankungen
Erkrankungen der Nieren
Leberschäden
Hämatologische Erkrankungen
Diabetes mellitus
Moderate oder schwere Immunschwäche (entweder aufgrund einer Erkrankung oder der Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten oder Behandlungen)
Menschen, die gebrechlich sind oder in Pflegeheimen oder anderen Langzeitpflegeeinrichtungen leben, haben ebenfalls ein hohes Risiko für eine schwere RSV-Infektion.
Literatur zu Indikationen
1. Centers for Disease Control and Prevention. RSV Vaccine Guidance for Pregnant Women. Accessed April 18, 2025.
Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen bei der RSV-Impfung
Die hauptsächliche Kontraindikation für eine RSV-Impfung ist:
Eine schwere allergische Reaktion (z. B. Anaphylaxie) auf einen Impfstoffbestandteil
Die wichtigste Vorsichtsmaßnahme bei RSV-Impfstoffen ist:
Mittelschwere oder schwere akute Erkrankung mit oder ohne Fieber
Dosierung und Verabreichung des RSV-Impfstoffs
Für in den Vereinigten Staaten verfügbare RSV‑Impfstoffe sind alle Informationen zu Dosierung und Anwendung für alle Altersgruppen und Personen mit besonderen Bedingungen bei CDC, AAP und AAFP verfügbar (1–3).
RSV-Impfdosen sollten intramuskulär verabreicht werden.
Der RSV-Impfstoff wird als einmalige 0,5-mL-Dosis intramuskulär verabreicht.
Literatur zur Dosierung und Verabreichung
1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Recommendations. Accessed September 23, 2025.
2. American Academy of Pediatrics (AAP). AAP Immunization Schedule. Accessed September 23, 2025.
3. American Academy of Family Physicians (AAFP). Immunization Schedules. Accessed September 23, 2025.
Unerwünschte Wirkungen der RSV-Impfung
Unerwünschte Wirkungen umfassen Schmerzen an der Injektionsstelle, Fatigue, Myalgie, Kopfschmerzen und Arthralgie.
Für weitere Informationen über Nebenwirkungen dieser Impfstoffe, siehe die Fachinformation.
Weitere Informationen
Die folgenden englischsprachigen Quellen können nützlich sein. Bitte beachten Sie, dass das MSD-Manual nicht für den Inhalt dieser Quellen verantwortlich ist.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): ACIP Recommendations: Respiratory Syncytial Virus (RSV) Vaccine Immunizations
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): RSV (Respiratory Syncytial Virus)
CDC: Healthcare Providers: RSV Vaccination for Adults 60 Years of Age and Over
CDC: Healthcare Providers: RSV Immunization for Infants and Young Children
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): RSV: Recommended vaccinations
