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Eisenvergiftung

Von

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Jul 2020| Inhalt zuletzt geändert Jul 2020
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Kurzinformationen
  • Die Symptome stellen sich schrittweise ein und beginnen mit Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen.

  • Tage später kann es zu einem Leberversagen kommen.

  • Die Diagnose stützt sich auf die Krankengeschichte, die Symptome und die Eisenkonzentration im Blut.

  • Menschen mit einer Eisenvergiftung müssen im Krankenhaus behandelt werden.

Mit Eisenpräparaten werden häufig bestimmte Formen von Blutarmut (Anämie) behandelt. Darüber hinaus ist Eisen ein Bestandteil vieler Multivitaminpräparate. Menschen, insbesondere Kleinkinder, die diese Tabletten überdosieren, können eine Eisenvergiftung erleiden. Da viele Haushalte Multivitamintabletten für Erwachsene vorrätig haben, die Eisen enthalten, kommt es häufig zu Eisenvergiftungen. Die eisenhaltigen Vitaminpräparate zum Schlucken für Kinder enthalten aber nur sehr wenig Eisen, sodass selbst eine ganze Flasche nicht genug Eisen enthält, um eine ernsthafte Vergiftung zu verursachen. Eine Überdosierung reiner Eisenpräparate aber kann eine schwere Eisenvergiftung zur Folge haben. Vitaminpräparate in der Schwangerschaft enthalten eine Menge Eisen und können ein kleines Kind vergiften.

Kinder unter 5 Jahren sind potenziell gefährdet, an einer Eisenvergiftung zu sterben. Zunächst kommt es zu einer Magenreizung im Verdauungstrakt, was manchmal zu Blutungen führt. Innerhalb von Stunden vergiftet das Eisen die Zellen und stört die chemischen Reaktionen im Zellinnern. Innerhalb von Tagen kann sich eine Leberschädigung entwickeln. Wochen später kann es in Magen, Verdauungstrakt und in der Leber aufgrund der vorausgehenden Reizung zur Narbenbildung kommen.

Symptome einer Eisenvergiftung

Eine schwere Eisenvergiftung verursacht meist innerhalb von 6 Stunden Symptome. Die Symptome einer Eisenvergiftung verlaufen typischerweise in 5 Stadien:

Diagnose einer Eisenvergiftung

  • Messung von Eisengehalt und andere Bluttests

  • Manchmal Röntgenaufnahmen

Die Diagnose einer Eisenvergiftung stützt sich auf die Vorgeschichte der Person, die Symptome, das Vorliegen einer metabolischen Azidose Azidose Azidose wird durch eine Säureüberproduktion, die im Blut entsteht oder durch einen massiven Verlust von Bikarbonat aus dem Blut (metabolische Azidose) oder durch eine Anreicherung... Erfahren Sie mehr (von vergifteten Zellen ausgeschüttete Säure im Blutkreislauf) und die Menge an Eisen im Blut. Wenn viele Pillen eingenommen wurden, sind sie mitunter auf dem Röntgenbild des Bauchraums oder des Darms erkennbar.

Behandlung einer Eisenvergiftung

  • Spülung des gesamten Darms

  • Chelat-Therapie (in schweren Fällen)

Liegen Symptome oder eine hohe Eisenkonzentration im Blut vor, muss im Krankenhaus behandelt werden. Selbst nach dem Erbrechen kann noch eine große Menge Eisen im Magen verbleiben. Eine besondere Lösung aus Polyethylenglykol kann geschluckt oder per Magensonde verabreicht werden, um den Inhalt des Magens und des Darms auszuwaschen (Ganzdarmspülung), obwohl die Wirksamkeit dabei nicht klar ist. Wenn die Vergiftung schwer ist, wird über die Vene (intravenös) Deferoxamin gespritzt, ein Medikament, das sich an das Eisen im Blut (Chelat-Therapie Chelat-Therapie Die Chelat-Therapie, eine biologisch orientierte Therapie, beschreibt eine chemische Reaktion, bei der sich bestimmte Moleküle an Metallatome (z. B. Kalzium, Kupfer, Eisen oder Blei) binden... Erfahren Sie mehr ) bindet und so für eine Ausscheidung von Eisen über den Urin aus dem Körper sorgt.

Weitere Informationen

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