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Wernicke-Enzephalopathie

(Wernicke-Enzephalopathie)

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Die Wernicke-Enzephalopathie ist eine Störung des Gehirns, die zu Verwirrung, Augenproblemen und Gleichgewichtsverlust führt. Sie entsteht durch Thiaminmangel Thiaminmangel Ein Thiaminmangel (verursacht Beriberi und andere Probleme) tritt am häufigsten bei Menschen in Entwicklungsländern auf, deren Ernährung hauptsächlich aus weißem Reis... Erfahren Sie mehr .

Ein schwerer Thiaminmangel Thiaminmangel Ein Thiaminmangel (verursacht Beriberi und andere Probleme) tritt am häufigsten bei Menschen in Entwicklungsländern auf, deren Ernährung hauptsächlich aus weißem Reis... Erfahren Sie mehr , ein Vitamin B, führt zur Wernicke-Enzephalopathie. Bei Personen, die nur kleine Thiaminmengen im Körper gespeichert haben, kann die Krankheit durch den Verzehr von Kohlenhydraten ausgelöst werden.

Sie entwickelt sich oft bei schwerem Alkoholismus Alkohol Alkohol (Ethanol) macht depressiv. Der rasche oder regelmäßige Konsum von großen Mengen Alkohol kann zu gesundheitlichen Problemen, wie Organschäden, Koma und Tod, fü... Erfahren Sie mehr , da die Aufnahme von Alkohol im Übermaß über lange Zeit die Thiaminresorption aus dem Verdauungstrakt sowie die Thiaminspeicherung in der Leber beeinträchtigt. Zudem ernähren sich Personen mit Alkoholkrankheit oft nicht ausreichend und nehmen daher nicht genug Thiamin auf. Die Wernicke-Enzephalopathie kann auch durch weitere Umstände bedingt sein, aus denen eine längere Unterernährung oder ein Vitaminmangel folgen. Dazu gehören Dialysepflicht, schweres Erbrechen, Hungerzustände, Magenbypass-Operationen, Krebs und AIDS.

Symptome der Wernicke-Enzephalopathie

Eine Wernicke-Enzephalopathie führt zu

  • Verwirrtheit

  • Benommenheit

  • Unwillkürlichen Augenbewegungen (Nystagmus)

  • Einer teilweisen Lähmung der Augenmuskeln (Ophthalmoplegie)

  • Gleichgewichtsverlust (um das Gleichgewicht zu halten, gehen die Betroffenen mit gespreizten Beinen und machen langsame, kleine Schritte.)

Es kann zu Fehlfunktionen innerer Körperprozesse kommen, die mit Tremor, Unruhe, niedriger Körpertemperatur, einem plötzlichen übermäßigen Sinken des Blutdrucks im Stehen (Orthostasesyndrom Schwindel oder Benommenheit beim Aufstehen Bei einigen Menschen, insbesondere im höheren Alter, fällt der Blutdruck im Sitzen oder beim Aufstehen äußerst stark ab (dies nennt man orthostatische oder posturale Hypotonie). Symptome wie... Erfahren Sie mehr ) und Ohnmacht einhergehen.

Diagnose der Wernicke-Enzephalopathie

  • Untersuchung durch den Arzt

Die Diagnose liegt nahe, wenn Patienten Personen mit Alkoholkrankheit sind, die charakteristische Symptome aufweisen und unterernährt sind oder wenn ein Thiaminmangel festgestellt wurde.

Normalerweise werden Untersuchungen wie Blutzuckermessungen, großes Blutbild, Leberfunktionstests und bildgebende Verfahren vorgenommen, um andere Ursachen auszuschließen. Die Thiaminspiegel werden nicht regelmäßig bestimmt.

Prognose bei Wernicke-Enzephalopathie

Die Prognose ist davon abhängig, wie schnell die Krankheit diagnostiziert und behandelt wird. Bei sofortiger Behandlung normalisieren sich alle Auffälligkeiten. Innerhalb von 24 Stunden nach der Behandlung normalisieren sich die Augenprobleme für gewöhnlich. Der Gleichgewichtsverlust und die Verwirrungszustände können jedoch Tage bis Monate fortbestehen. Der Gedächtnisverlust verbessert sich möglicherweise nicht.

Ohne Behandlung sterben etwa 10 bis 20 Prozent der Betroffenen. 80 Prozent der Überlebenden entwickeln eine Korsakoff-Psychose Korsakoff-Psychose Die Korsakoff-Psychose ist eine Komplikation der Wernicke-Enzephalopathie und verursacht einen Verlust des Kurzzeitgedächtnisses, Verwirrtheit und Verhaltensänderungen. (Siehe auch... Erfahren Sie mehr , eine Störung, bei der es zu Gedächtnisverlust, Verwirrtheit und Verhaltensänderungen kommt. Die Kombination der beiden Zustände wird als Wernicke-Korsakow-Syndrom bezeichnet.

Behandlung der Wernicke-Enzephalopathie

  • Thiamin

  • Magnesium

  • Einstellen des Alkoholkonsums

Unmittelbare Verabreichung von Thiamin durch Injektion in eine Vene oder einen Muskel. Diese Medikation wird mindestens drei bis fünf Tage lang fortgesetzt. Magnesium, das den Körper bei der Verarbeitung von Thiamin unterstützt, wird ebenfalls injiziert oder oral genommen. Flüssigkeiten und Multivitaminpräparate werden verabreicht. Falls Elektrolytwerte wie Kalium Hypokaliämie (niedriger Kaliumspiegel im Blut) Bei Hypokaliämie ist der Kaliumspiegel im Blut zu niedrig. Ein niedriger Kaliumspiegel kann viele Ursachen haben, entsteht jedoch hauptsächlich durch Erbrechen, Durchfall, Erkrankungen... Erfahren Sie mehr nicht der Norm entsprechen, werden sie korrigiert. In manchen Fällen ist eine Einweisung ins Krankenhaus notwendig.

Patienten mit Wernicke Enzephalopathie dürfen keinen Alkohol trinken. Orale Thiamin-Ergänzungspräparate müssen möglicherweise nach der Anfangsbehandlung weiterhin genommen werden.

Weitere Informationen

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