Einige Ursachen und Merkmale von Schluckbeschwerden
Ursache | Häufige Merkmale* | Untersuchungen |
|---|---|---|
Neurologische Erkrankungen | ||
Im Normalfall eine frühere Diagnose eines Schlaganfalls Schwäche oder Lähmung auf einer Körperseite, Sprechprobleme, Gehprobleme oder eine Kombination | CT oder MRT des Gehirns | |
Muskelsteife und weniger willkürliche Bewegungen als normal Unwillkürliche, rhythmische, zitternde Bewegungen (Tremor), fehlende Koordination (Ataxie) und Gleichgewichtsstörung | Ärztliche Untersuchung Manchmal eine CT oder MRT | |
Symptome kommen und gehen unter Beteiligung verschiedener Körperteile, einschließlich Sehprobleme, Muskelschwäche und/oder abnorme Empfindungen. Manchmal schwache, ungeschickte Bewegungen | MRT Oft eine Lumbalpunktion | |
Manche Erkrankungen der Motoneurone, wie z. B.:
| Muskelzittern, Abbau und Schwäche Zunehmende Probleme beim Kauen, Schlucken und Sprechen | Elektrodiagnostische Tests (wie Nadel-Elektromyografie, bei der die Muskeln stimuliert werden und danach deren elektrische Aktivität aufgezeichnet wird) Laboruntersuchungen MRT des Gehirns |
Muskelerkrankungen | ||
Schwache, herabfallende Augenlider und schwache Augenmuskeln Übermäßige Schwäche der Muskeln nach deren Gebrauch | Anwendung eines Medikaments (intravenös verabreicht), das zeitweise die Kondition des Betroffenen verbessert, wenn eine Myasthenie die Ursache ist Bluttests | |
Muskelschwäche Fieber, Müdigkeit und Gewichtsverlust Manchmal Gelenkschmerzen und/oder -schwellung Manchmal ein dunkler, roter Hautausschlag | Bluttests Elektromyografie Muskelbiopsie | |
Muskelschwäche, die in der Kindheit beginnt | Muskelbiopsie Genetische Untersuchung | |
Störungen der Motilität (Bewegung) der Speiseröhre | ||
Achalasie (rhythmische Kontraktionen der Speiseröhre sind deutlich vermindert, und der untere Speiseröhrenmuskel entspannt sich nicht normal) | Probleme beim Schlucken (Dysphagie) fester und flüssiger Nahrungsbestandteile, die sich über Monate bis Jahre verschlimmern Manchmal Regurgitation (Aufstoßen) von unverdauter Nahrung im Schlaf Probleme in der Brust Völlegefühl nach einer kleinen Mahlzeit (frühe Sättigung), Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Symptome, die durch Nahrung verschlimmert werden | Messungen des Drucks, der während der Kontraktionen der Speiseröhre entsteht (Speiseröhren-Manometrie) |
Distaler Speiseröhrenkrampf | Schmerzen im Brustkorb Schluckbeschwerden kommen und gehen. | Bariumschluck Speiseröhrenmanometrie |
Refluxsymptome, die nicht auf säureunterdrückende Medikamente ansprechen | Endoskopie des oberen Verdauungstrakts Biopsie | |
Systemische Sklerose (Sklerodermie) | Gelenkschmerzen und/oder -schwellung Schwellung, Verdickung und Straffung der Haut der Finger und manchmal des Gesichts und anderer Bereiche Gelegentlich Sodbrennen, Schluckbeschwerden und Kurzatmigkeit | Ärztliche Untersuchung Normalerweise Blutuntersuchungen |
Physikalische Blockierung der Speiseröhre | ||
Verengung durch Narbengewebe aufgrund der Exposition mit Magensäure (peptische Striktur) | Eine lange Vorgeschichte mit Symptomen von gastrointestinalem Reflux (wie Sodbrennen) | Endoskopie (Untersuchung der inneren Strukturen mit einem biegsamen Beobachtungsschlauch) |
Anhaltende Probleme beim Schlucken von Nahrung und Flüssigkeiten, die sich über Wochen und Tage verschlimmern Gewichtsverlust Schmerzen im Brustkorb | Endoskopie Biopsie | |
Schluckbeschwerden kommen und gehen. | Endoskopie Bariumschluck | |
Kompression der Speiseröhre, eventuell verursacht durch Folgendes:
| Manchmal eine vergrößerte Schilddrüse | Bariumschluck Röntgenaufnahmen, nachdem ein Röntgenkontrastmittel (das auf Röntgenaufnahmen sichtbar ist) in eine Arterie gespritzt wird (Arteriografie) Bei vermutetem Aortenaneurysma oder Tumor: CT-Scan |
Aufnahme einer ätzenden Substanz wie z. B. starke Säuren und Laugen | Schluckbeschwerden treten Wochen oder Monate nach der bekannten Aufnahme auf. | Endoskopie |
* Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf. | ||
CT = Computertomografie; MRT = Magnetresonanztomografie. | ||