Table: Einige Ursachen und Merkmale einer gastrointestinalen Blutung

Einige Ursachen und Merkmale einer gastrointestinalen Blutung

Ursache*	Häufige Merkmale†	Untersuchungen‡
Oberer Verdauungstrakt (angezeigt durch Erbrechen von Blut oder dunkelbraunem Material)
Geschwüre oder Erosionen der Speiseröhre, des Magens oder des ersten Dünndarmabschnitts (Zwölffingerdarm)	Schmerzen, die Konstant und leicht oder mittelschwer sind Normalerweise unmittelbar unter dem Brustbein lokalisiert sind Die Person während der Nacht aufwecken und/oder durch Essen gelindert werden können Auch schmerzlose Geschwüre können eine Blutung hervorrufen.	Endoskopie des oberen Verdauungstrakts (Untersuchung von Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm mit einem biegsamen Beobachtungsschlauch, einem sogenannten Endoskop)
Ösophagusvarizen Ösophagusvarizen Ösophagusvarizen sind vergrößerte Venen in der Speiseröhre, die starke Blutungen verursachen können. Ösophagusvarizen werden durch hohen Blutdruck in Blutgefäßen in der und um die Leber herum... Erfahren Sie mehr (vergrößerte Venen in der Speiseröhre)	Normalerweise sehr starke Blutung Häufig bei Menschen, die an einer bekannten chronischen Lebererkrankung wie einer Zirrhose Leberzirrhose Die Zirrhose ist eine weit verbreitete Störung der inneren Struktur der Leber. Sie entsteht, wenn große Mengen des normalen Lebergewebes dauerhaft durch nicht funktionierendes Narbengewebe ersetzt... Erfahren Sie mehr leiden Manchmal Zeichen einer chronischen Lebererkrankung wie geschwollener Bauch und Gelbfärbung der Haut und des Weißen im Auge ( Gelbsucht Gelbsucht bei Erwachsenen Bei Gelbsucht erscheinen die Haut und das Weiße der Augen gelb. Gelbsucht entsteht durch eine sogenannte Hyperbilirubinämie, bei der sich zu viel Bilirubin (ein gelber Gallenfarbstoff) im Blut... Erfahren Sie mehr )	Endoskopie des oberen Verdauungstrakts
Mallory-Weiss-Riss Lazeration der Speiseröhre (Mallory-Weiss-Syndrom) Bei einer ösophagealen Lazeration (Mallory-Weiss-Syndrom) handelt es sich um einen Einriss, der nicht die Wand der Speiseröhre durchdringt. Der Riss kann durch starkes Erbrechen entstehen. Als... Erfahren Sie mehr (ein Riss in der Speiseröhre durch Erbrechen)	Bei Menschen, die ein- oder mehrmals erbrochen haben, bevor sie erstmals Blut erbrechen Manchmal Schmerzen im oberen Brustbereich beim Erbrechen	Endoskopie des oberen Verdauungstrakts
Unnatürliche Verbindungen zwischen Arterien und Venen (arteriovenöse Fehlbildungen) im Darm	Meist keine sonstigen Symptome	Endoskopie des oberen Verdauungstrakts
Unterer Verdauungstrakt (angezeigt durch Ausscheidung von Blut im Stuhl)
Innere Hämorrhoiden Hämorrhoiden Hämorrhoiden sind erweiterte, verdrehte Blutgefäße in der Wand des unteren Mastdarms und des Afters. Die erweiterten Gefäße werden durch einen erhöhten Druck verursacht. Innerhalb oder außerhalb... Erfahren Sie mehr	Hellrotes Blut nur auf Toilettenpapier, als Tropfen in der Schüssel oder auf der Oberfläche von geformtem Stuhl	Rektoskopie (Untersuchung von After und Mastdarm mit einem kurzen, starren Schlauch) oder Sigmoidoskopie
Analfissuren Analfissur Eine Analfissur ist ein Riss oder ein Geschwür in der Schleimhaut des Afters (die Öffnung am Ende des Verdauungstrakts, durch die der Stuhl den Körper verlässt). Analfissuren können nach einem... Erfahren Sie mehr	Schmerzen beim Stuhlgang Hellrotes Blut nur auf Toilettenpapier oder der Oberfläche von geformten Stühlen Bei der ärztlichen Untersuchung sichtbare Fissur	Ärztliche Untersuchung allein
Abnorme Blutgefäße (Angiodysplasie) im Darm	Schmerzlos, hellrotes Blut aus dem Mastdarm (Hämatochezie) In der Regel bei Menschen über 60 Jahren (häufigste Ursache für Dickdarmblutungen in dieser Altersgruppe)	Koloskopie (Untersuchung des gesamten Dickdarms, Mastdarms und Afters mit einem Endoskop)
Entzündung des Dickdarms durch Strahlentherapie, Infektionen oder Unterbrechung der Blutzufuhr (wie bei ischämischer Kolitis Ischämische Colitis Bei der ischämischen Colitis handelt es sich um eine Schädigung des Dickdarms, die durch eine Unterbrechung der Durchblutung verursacht wird. Bauchschmerzen und blutiger Stuhl sind häufig. Eine... Erfahren Sie mehr )	Blutiger Durchfall, Fieber und Bauchschmerzen	Koloskopie Untersuchung von Stuhl auf Infektionserreger Manchmal CT-Scan
Darmkrebs Kolorektales Karzinom In der Familie auftretende Fälle und manche Ernährungsfaktoren (ballaststoffarm und fettreich) erhöhen das Risiko für ein kolorektales Karzinom. Typische Symptome umfassen Blutung beim Stuhlgang... Erfahren Sie mehr	Manchmal Müdigkeit, Schwäche und/oder Gefühl von Blähungen Gewöhnlich bei mittelalten oder älteren Menschen	Koloskopie und Biopsie (Untersuchung von Gewebeproben aus der Darmschleimhaut)
Dickdarmpolypen Polypen von Colon und Mastdarm Ein Polyp ist eine Wucherung der Schleimhaut eines Hohlraums, wie dem Darm. Manche Polypen werden durch erbliche Erkrankungen verursacht. Eine Blutung aus dem Mastdarm ist das häufigste Symptom... Erfahren Sie mehr	Häufig keine anderen Symptome	Koloskopie
Divertikelkrankheit (wie Divertikulose Divertikulose im Dickdarm Divertikulose bedeutet, dass – meist im Dickdarm (Colon) – eine oder mehrere ballonartige Ausstülpungen (Divertikel) vorhanden sind. Die Ursache für Divertikulose ist unbekannt, kann aber mit... Erfahren Sie mehr )	Schmerzlose Hämatochezie Manchmal bei Personen, bei denen bereits eine Divertikelkrankheit vorliegt	Koloskopie Manchmal CT-Scan oder CT-Angiographie Seltener Angiographie (Röntgenaufnahme nach Injizieren eines Färbemittels in eine Arterie über einen Katheter)
Chronisch-entzündliche Darmerkrankung Übersicht über chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) Bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen kommt es zu einer Entzündung des Darms, häufig mit der Folge von wiederkehrenden Bauchschmerzen und Durchfall. Die zwei häufigsten chronisch-entzündlichen... Erfahren Sie mehr (wie ulzeröse Proktitis, Colitis ulcerosa Colitis ulcerosa Colitis ulcerosa ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung mit Entzündungen und Geschwüren (vertieft oder erodiert) im Dickdarm (Colon), die Schübe (Attacken) mit blutigem Durchfall, Bauchkrämpfen... Erfahren Sie mehr oder Morbus Crohn Morbus Crohn Morbus Crohn ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung, die typischerweise den unteren Abschnitt des Dünndarms, den Dickdarm oder beides betrifft. Es können jedoch alle Abschnitte des Verdauungstraktes... Erfahren Sie mehr )	Blutiger Durchfall, Fieber und Bauchschmerzen und -krämpfe Manchmal bei Menschen, bei denen mehrere Episoden einer Blutung aus dem Mastdarm aufgetreten sind	Koloskopie und Biopsie
*Die Ursachen sind in absteigender Reihenfolge ihrer Häufigkeit genannt.
† Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf.
‡ Obwohl eine ärztliche Untersuchung immer durchgeführt wird, wird sie in dieser Spalte nur erwähnt, wenn die Diagnose manchmal nur durch eine ärztliche Untersuchung ohne Tests gestellt werden kann.
CT = Computertomografie; GI = gastrointestinal.