Patienten fühlen sich häufig schwach und müde.
Die Diagnose wird mit einem Bluttest zur Messung des Eisengehalts vorgenommen.
Die Behandlung besteht im Allgemeinen aus Medikamenten, die Eisen binden und aus dem Körper entfernen (Chelation).
Ernsthafte Komplikationen sind bei Patienten mit Hämochromatose Hämochromatose Die Hämochromatose ist eine Erbkrankheit, die dazu führt, dass der Körper zu viel Eisen aufnimmt, sodass das Eisen im Körper angereichert wird und Organe beschädigt. In den Vereinigten Staaten... Erfahren Sie mehr , einer genetischen Erkrankung, die zu einer Eisenüberlastung führt, weniger wahrscheinlich. (Siehe auch Überblick über Eisenüberlastung. Überblick über Eisenüberlastung Eisen ist lebenswichtig, daher kontrolliert der Körper im Allgemeinen die Eisenaufnahme aus den Lebensmitteln genau und recycelt das Eisen aus den roten Blutkörperchen. Menschen verlieren jeden... Erfahren Sie mehr ) Bei einigen Patienten kommt es jedoch zu Komplikationen, die das Herz, die Leber und hormonproduzierende Organe betreffen.
Ursachen einer sekundären Eisenüberlastung
Eine sekundäre Eisenüberlastung tritt typischerweise bei Patienten auf, die Erkrankungen haben, welche die Bildung roter Blutkörperchen beeinträchtigen, wie:
Erbkrankheiten der Hämoglobinstruktur oder -funktion (z. B. Sichelzellanämie Sichelzellanämie Die Sichelzellanämie ist eine erbliche genetische Anomalie des den Sauerstoff tragenden Proteins in den roten Blutkörperchen (Hämoglobin), bei der eine chronische Anämie durch sichelförmige... Erfahren Sie mehr , Thalassämie Thalassämien Thalassämien sind eine Gruppe von Erbkrankheiten, die auf einem Ungleichgewicht in der Bildung einer der vier Aminosäureketten beruht, aus denen das Hämoglobin (das Eiweiß in den roten Blutkörperchen... Erfahren Sie mehr oder sideroblastische Anämie Überblick über Anämie Anämie ist eine Erkrankung, bei der die Zahl der roten Blutkörperchen niedrig ist. Mithilfe des in ihnen enthaltenen Hämoglobins transportieren die roten Blutkörperchen den Sauerstoff von der... Erfahren Sie mehr )
Erkrankungen, die zu einem anormalen Abbau der roten Blutkörperchen führen (hämolytische Anämien, die ab der Geburt bestehen, wie hereditäre Sphärozytose oder Pyruvatkinase-Mangel – siehe Tabelle Mehr zu einigen Ursachen für Anämie Mehr zu einigen Ursachen für Anämie )
Erkrankungen, die zu schlecht geformten roten Blutkörperchen führen (Myelodysplasie Myelodysplastisches Syndrom (MDS) Myelodysplastische Syndrome beziehen sich auf eine Gruppe von verwandten Erkrankungen, bei denen sich veränderte blutbildende Zellen im Knochenmark entwickeln. Zuerst stören diese Zellen die... Erfahren Sie mehr )
Bei solchen Erkrankungen erhöht der Körper manchmal die aufgenommene Eisenmenge. Jedoch kann der Körper nicht immer alles Eisen verwenden, weil er Schwierigkeiten hat, neue rote Blutkörperchen zu bilden. In solchen Fällen kommt es zur Eisenüberlastung.
Eisen kann sich auch im Körper ansammeln, wenn in folgenden Fällen zu viel Eisen aufgenommen wird:
Eine über zu lange Zeit im Übermaß verordnete Eisentherapie
Männer und Frauen nach den Wechseljahren benötigen im Allgemeinen keine Eisenpräparate. Wenn sie Eisenpräparate einnehmen, kann dies zu einer Eisenüberlastung im Körper führen, allerdings meist nicht zu einem gefährlichen Überschuss.
Symptome einer sekundären Eisenüberlastung
Patienten mit einer leichten Eisenüberlastung haben im Allgemeinen keine Symptome. Andere fühlen sich typischerweise schwach und erschöpft. Eine schwerwiegende Eisenüberlastung verursacht die gleichen Symptome wie eine Hämochromatose Symptome Die Hämochromatose ist eine Erbkrankheit, die dazu führt, dass der Körper zu viel Eisen aufnimmt, sodass das Eisen im Körper angereichert wird und Organe beschädigt. In den Vereinigten Staaten... Erfahren Sie mehr :
Bronzefarbene Haut
Gelenkschmerzen
Diagnose einer sekundären Eisenüberlastung
Bluttests
Eine sekundäre Eisenüberlastung wird durch Untersuchungen diagnostiziert, die die folgenden Blutwerte messen.
Eisen
Ferritin, ein Protein, das Eisen speichert
Transferrin, der Eiweißträgerstoff, der das Eisen außerhalb der roten Blutkörperchen transportiert
Behandlung einer sekundären Eisenüberlastung
Aderlass oder Chelation
Das Ziel der Behandlung besteht in einer Verringerung des Eisengehalts im Körper. Bei einigen Patienten besteht die Behandlung in einer Phlebotomie. Jedoch haben manche Patienten mit einer sekundären Eisenüberlastung auch eine Anämie Überblick über Anämie Anämie ist eine Erkrankung, bei der die Zahl der roten Blutkörperchen niedrig ist. Mithilfe des in ihnen enthaltenen Hämoglobins transportieren die roten Blutkörperchen den Sauerstoff von der... Erfahren Sie mehr . Weil eine Phlebotomie die Anämie verschlimmert, bekommen diese Patienten eine Eisenchelationstherapie Chelat-Therapie Die Chelat-Therapie, eine biologisch orientierte Therapie, beschreibt eine chemische Reaktion, bei der sich bestimmte Moleküle an Metallatome (z. B. Kalzium, Kupfer, Eisen oder Blei) binden... Erfahren Sie mehr .
Eisenchelation kann oral unter Verwendung von Deferasirox oder Deferipron oder durch eine Deferoxamin-Infusion unter die Haut (subkutan) oder in eine Vene (intravenös) gegeben werden. Manchmal können Deferasirox und Deferipron zusammen verabreicht werden.
Oral verabreichte Eisenchelation-Medikamente sind bei der Verringerung des Eisengehalts im Körper sehr wirksam. Zu den Nebenwirkungen der oralen Eisenchelation-Einnahme gehören Bauchschmerzen, Durchfall und Ausschlag. Manchmal führt die Behandlung zu Leber- und Nierenschäden, daher werden regelmäßige Blutuntersuchungen vorgenommen, um die Funktion dieser Organe zu überwachen.
Die Deferoxamin-Infusion zur Eisenchelation wird für gewöhnlich über Nacht verabreicht. Zu den Nebenwirkungen gehören Magenverstimmungen, niedriger Blutdruck und eine schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie). Manchmal haben Patienten bei einer langfristigen Anwendung Hör- und Sehverlust.
Weitere Informationen
Die folgenden Quellen in englischer Sprache können nützlich sein. Bitte beachten Sie, dass MSD MANUAL nicht für den Inhalt dieser Quelle verantwortlich ist.
Iron Disorders Institute: Bietet Informationen über Störungen, die ein Eisenungleichgewicht verursachen, einschließlich Untersuchungen und Tipps für das Leben mit diesen Störungen.