Bei diesem Patienten treten bei fortgeschrittener rheumatoider Arthritis mehrere Boutonniere-Deformitäten der Finger und Daumen auf. Die Knopflochdeformität ist gekennzeichnet durch Flexion am proximalen Interphalangealgelenk und Hyperextension am distalen Interphalangealgelenk. Es gibt auch mehrere rheumatoide Knötchen über den Knöcheln und Interphalangealgelenken.