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Kohlenmonoxidvergiftung

Von

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

Überprüft/überarbeitet Mai 2022
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Kurzinformationen

Kohlenmonoxid ist ein farbloses, geruchloses Gas, das beim Verbrennen zahlreicher Stoffe entsteht und beim Einatmen großer Mengen giftig sein kann.

  • Kohlenmonoxidvergiftungen sind häufig.

  • Zu den Symptomen können Kopfschmerzen, Übelkeit, Benommenheit und Verwirrtheit zahlen.

  • Die Diagnose hängt von den Bluttests ab.

  • Kohlenmonoxidmessgeräte, eine ordentliche Entlüftung von Öfen und anderer Quellen einer Vergiftung innerhalb eines Gebäudes und es zu vermeiden, ein Auto in einem geschlossenen Raum laufen zu lassen (zum Beispiel einer geschlossenen Garage), tragen dazu bei, eine Kohlenmonoxidvergiftung zu verhüten.

  • Zur Behandlung zählen frische Luft und hohe Sauerstoffkonzentrationen, manchmal die Verwendung von einer hyperbaren (Hochdruck)-Sauerstoffkammer.

Inhaliertes Kohlenmonoxid bindet an Hämoglobin, das Protein in den roten Blutkörperchen, das dem Blut seine rote Farbe verleiht und es ihm ermöglicht, Sauerstoff zu transportieren. Das Kohlenmonoxid verhindert, dass das Blut Sauerstoff transportieren kann, sodass das Körpergewebe nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird. Kleine Mengen sind in der Regel harmlos, bei einem zu hohen Kohlenmonoxidspiegel tritt aber eine Vergiftung ein. Kohlenmonoxid wird über die Lunge ausgeatmet und verschwindet nach einigen Stunden wieder aus dem Blut.

Rauch bei einem Feuer enthält im allgemeinen Kohlenmonoxid, insbesondere, wenn die Brennmaterialien nicht vollständig verbrannt werden. Wenn sie nicht ordnungsgemäß belüftet werden, können Kraftfahrzeuge, Schmelzöfen, Wasserboiler, Gasbrenner, Kerosinheizgeräte und offen brennende Öfen und Kamine (auch Holzöfen und Kohlebrikettöfen) eine Kohlenmonoxidvergiftung verursachen. Wenn das Auspuffrohr eines laufenden Fahrzeugs beispielsweise durch Schnee oder andere Objekte blockiert ist, können die Monoxidkonzentrationen im Fahrzeug rasch ansteigen und tödlich sein. Das Kohlenmonoxid, das beim Rauchen ins Blut aufgenommen wird, genügt normalerweise nicht, um Vergiftungserscheinungen zu verursachen.

Wussten Sie ...

  • Kohlenmonoxid ist eine der häufigsten Ursachen für Tod durch Vergiftung.

Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung

Eine leichte Kohlenmonoxidvergiftung verursacht Kopfschmerzen, Übelkeit, Benommenheit, Konzentrationsschwierigkeiten, Erbrechen, Schwindel und Koordinationsstörungen. Die meisten Menschen, die eine leichte Kohlenmonoxidvergiftung haben, erholen sich wieder schnell, wenn sie an die frische Luft gelangen.

Eine mittlere oder schwere Kohlenmonoxidvergiftung verursacht eine Beeinträchtigung des Urteilsvermögens, Verwirrtheit, Bewusstlosigkeit, Krämpfe, Schmerzen in der Brust, Atemnot, niedrigen Blutdruck und Koma. Daher sind viele Opfer nicht in der Lage, sich allein zu bewegen, und müssen gerettet werden.

Eine schwere Kohlenmonoxidvergiftung ist häufig tödlich. In seltenen Fällen können sich nach der vorläufigen Erholung von einer Kohlenmonoxidvergiftung Wochen später Symptome wie Gedächtnisverlust, Koordinationsstörungen, Bewegungsstörungen, Depressionen und Psychosen (die als verzögerte neuropsychiatrische Symptome bezeichnet werden) entwickeln.

Das Gefährliche an einer Kohlenmonoxidvergiftung ist, dass Schläfrigkeit und Benommenheit meist nicht als Vergiftungssymptom gewertet werden. Daher kann sich eine Person mit leichter Vergiftung schlafen legen und nichts ahnend weiter Kohlenmonoxid einatmen, bis eine schwere Vergiftung oder der Tod eintritt. Manche Menschen mit chronischer Kohlenmonoxidvergiftung, die durch Öfen oder Boiler verursacht werden, schreiben ihre Symptome möglicherweise anderen Ursachen wie einer Grippe oder anderen Virusinfektionen zu.

Diagnose einer Kohlenmonoxidvergiftung

  • Bluttest

Eine Kohlenmonoxidvergiftung wird diagnostiziert, indem der Anteil von Kohlenmonoxid im Blut gemessen wird.

Aufgrund der vagen und unterschiedlichen Symptome wird eine leichte Monoxidvergiftung häufig mit einer Erkältung verwechselt. Wenn Menschen aus der gleichen Wohnstätte, insbesondere einer beheizten Wohnstätte, alle gleichzeitig an vagen Erkältungssymptomen leiden, können Ärzte von einer Kohlenmonoxidvergiftung als Ursache ausgehen.

Vermeidung einer Kohlenmonoxidvergiftung:

Als Sicherheitsmaßnahme müssen Verbrennungsquellen im Haus, wie Gasheizgeräte und Holzöfen ordnungsgemäß installiert und belüftet werden. Falls eine solche Belüftung unpraktisch ist, kann ein offenes Fenster die Ansammlung von Kohlenmonoxid reduzieren, da es damit aus dem Gebäude austreten kann. Ofenrohre zum Ableiten der Abgase und andere Heizgeräte müssen regelmäßig gewartet und auf Defekte und Undichtigkeiten hin überprüft werden.

Es gibt für zu Hause chemische Detektoren, die Kohlenmonoxid in der Luft feststellen und bei Vorhandensein Alarm schlagen können. Falls in einem Haus der Verdacht auf Kohlenmonoxid besteht, sollten die Fenster geöffnet werden und das Gebäude sollte geräumt und die Quelle des Kohlenmonoxids festgestellt werden. Eine ständige Überwachung mit Detektoren kann Kohlenmonoxid feststellen, bevor sich eine Vergiftung einstellt. Kohlenmonoxiddetektoren werden wie Rauchmelder für alle Haushalte empfohlen.

Wussten Sie ...

  • Kohlenmonoxiddetektoren werden wie Rauchmelder für alle Haushalte empfohlen.

Behandlung einer Kohlenmonoxidvergiftung

  • Frischluft

  • zusätzlicher Sauerstoff

  • Möglicherweise hyperbarer Sauerstoff

Bei leichter Kohlenmonoxidvergiftung genügt Frischluftzufuhr. Bei schweren Vergiftungen wird hochkonzentrierter Sauerstoff gegeben, meist über eine Atemmaske. Sauerstoff beschleunigt die Ableitung des Kohlenmonoxids aus dem Blut und lindert die Symptome. Der Nutzen einer hyperbaren Sauerstofftherapie Kompressionstherapie Bei der Rekompressionstherapie werden über mehrere Stunden in einem hermetisch versiegelten Raum unter hohem Druck (mindestens 1,9 atm) 100 Prozent Sauerstoff verabreicht. (Siehe auch Überblick... Erfahren Sie mehr (in einer Überdruckkammer) ist nicht gesichert. Ärzte erwägen in der Regel eine hyperbare Sauerstofftherapie für Betroffene mit mittlerer oder schwerer Vergiftung und für Schwangere, auch wenn die Konzentration von Kohlenmonoxid im Blut der Schwangeren nicht stark erhöht ist.

Weitere Informationen

Bei dem Folgenden handelt es sich um ein englischsprachiges Hilfsmittel, das nützlich sein kann. Bitte beachten Sie, dass das MANUAL nicht für den Inhalt dieser Quelle verantwortlich ist.

HINWEIS: Dies ist die Ausgabe für Patienten. ÄRZTE: DIE AUSGABE FÜR MEDIZINISCHE FACHKREISE ANSEHEN
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