Faktoren wie etwa schwache Oberschenkelmuskeln, ein übermäßiges Eindrehen und gespannte Beinmuskeln und Sehnen können Schmerzen im vorderen Teil des Knies verursachen.
Die Betroffenen können Schmerzen empfinden, wenn sie abwärts laufen und eventuell auch beim Gehen.
Manchmal sind für die Diagnose eine Magnetresonanztomographie (MRT) und eine Arthroskopie (Sicht durch eine flexible Sonde in das Gelenk) notwendig.
Die Betroffenen sollten mit dem Laufen aufhören, bis sie keine Schmerzen mehr haben, und dann Übungen machen, die die Muskeln um das Knie herum kräftigen und ausbalancieren.
Wenn eine übermäßige Pronation (Rollen des Fußes nach innen) Schmerzen verursacht, können Schuheinlagen helfen.
(Siehe auch Überblick über Sportverletzungen.)
Die Kniescheibe (Patella) ist ein runder Knochen, der mit den Bändern und Sehnen um das Knie herum verbunden ist und sich normalerweise beim Laufen am Oberschenkelknochen auf und ab bewegt.
Wenn der vordere Teil des Knies schmerzt
Normalerweise bewegt sich die Kniescheibe (Patella) beim Laufen am Oberschenkelknochen nach oben und nach unten. Die Betroffenen verspüren eventuell Schmerzen in der Kniescheibe, weil die Oberschenkelmuskeln schwach sind oder die Füße zu sehr nach innen rollen (Pronation). Infolgedessen reibt die Kniescheibe unnatürlich gegen den Oberschenkelknochen, was zu Verschleiß führt. |
Schmerzen im Vorderknie können verursacht werden durch:
eine Kniescheibe, die zu hoch oder zu tief vor dem Kniegelenk sitzt
Ein nicht zentrierter Muskelansatz der Muskeln um die Kniescheibe herum
gespannte verkürzte hintere Oberschenkelmuskeln
eine angespannte Achillessehne (dem starren Band, das den Wadenmuskel mit der Ferse verbindet)
schwache Oberschenkelmuskeln – die normalerweise dazu beitragen, das Knie zu stabilisieren
Läuferknie
Schwache Oberschenkelmuskeln sind eine häufige Ursache für ein Läuferknie, das Schmerzen im Vorderknie verursacht, aber geheilt werden kann. Schwache Oberschenkelmuskeln erlauben es der Kniescheibe, sich zur Seite zu bewegen, und reiben anormal gegen den Oberschenkelknochen. Ein Läuferknie beginnt in der Regel mit Schmerzen im Knie, wenn der Athlet bergab läuft. Später ist alles Laufen oder Gehen, besonders Schritte nach unten, schmerzhaft.
Übermäßige Pronation
Übermäßiges Eindrehen des Fußes beim Gehen und Laufen (Einrollen des Fußes) kann zu Schmerzen im Knie führen. Eine Pronation zwingt die Oberschenkelmuskeln (Quadrizeps), die Kniescheibe nach außen zu ziehen und in falscher Stellung gegen das Ende des Oberschenkelknochens zu reiben.
Diagnose von Knieschmerzen
Untersuchung durch den Arzt
Manchmal Magnetresonanztomographie oder Arthroskopie
Die Ärzte erfragen die Symptome und untersuchen den Patienten. Manchmal sind eine Magnetresonanztomographie (MRT), eine Arthroskopie (Sicht durch eine flexible Sonde in das Gelenk) oder beides notwendig.
Behandlung von Knieschmerzen
Kompression, Eis und Analgetika
Ruhe
Rehabilitation
Laufen sollte vermieden werden, bis es ohne Schmerzen wieder möglich ist. Auch Eis auf dem betroffenen Bereich, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) und der zeitweise Einsatz einer Kniemanschette oder einer elastischen Stütze können hilfreich sein. Andere Übungen wie am Heimtrainerfahrrad (in hoher Sitzposition, mit wenig Wiederholungen und wenig Widerstand) oder Schwimmen können durchgeführt werden, um das Knie zu schützen und die körperliche Fitness in der Heilungsphase aufrecht zu erhalten. Übungen zur Kräftigung und Ausbalancierung der hinteren Muskeln (hintere Oberschenkelmuskeln) und der Vorderseite des Oberschenkels (Quadrizeps) sind hilfreich.
Dehnübungen vor dem Sport scheinen bei einem Läuferknie dazu beizutragen, die ungewohnten Kräfte, die auf die Oberschenkelmuskeln einwirken, gleichmäßig zu verteilen und so den Verletzungen vorzubeugen.
Eine Schuheinlage kann helfen, eine übermäßige Pronation zu korrigieren.
1. Bauchlage einnehmen.
2. Betroffenes Knie beugen und ein Handtuch um das Fußgelenk schlingen.
3. Vorsichtig das Fußge
Mit freundlicher Genehmigung von Tomah Memorial Hospital, Abteilung für Physiotherapie, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; und Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Auf dem Rücken liegen, die Hüfte und Knie des betroffenen Beins anspannen, hinter das Knie greifen und langsam in Ri
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1. Setzen Sie sich und strecken Sie das betroffene Bein aus.
2. Spannen Sie den Quadrizeps auf der Vorderseite des Bein
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1. Legen Sie sich auf den Rücken und stellen Sie das nicht betroffene Bein gebeugt auf, so dass der Fuß auf dem Boden/T
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1. Auf die betroffene Seite legen.
2. Die Schultern und Hüfte auf einer Linie mit den Knöcheln leicht hinter dem Körper
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1. Stehen Sie gerade, die Füße hüftbreit auseinander.
2. Die Zehen zeigen nach vorne, in die gleiche Richtung wie die K
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1. Einen Fuß von der Wand entfernt mit dem betroffenen Bein innen aufstellen.
2. Das nicht betroffene Bein vor das betr
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1. Bauchlage einnehmen.
2. Betroffenes Knie beugen und ein Handtuch um das Fußgelenk schlingen.
3. Vorsichtig das Fußgelenk zum Gesäß ziehen, um den Muskel vorne am Oberschenkel zu dehnen.
4. Die Dehnposition 30 Sekunden lang halten.
5. 3 Mal täglich 1 Durchgang mit 4 Wiederholungen durchführen.
6. Mit dem anderen Bein wiederholen.
7. Spezielle Anweisungen
a. Um die Dehnung zu verstärken, eine Handtuchrolle formen und knapp oberhalb des Knies unterlegen, um die Hüfte in eine leichte Streckposition zu bringen.
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1. Auf dem Rücken liegen, die Hüfte und Knie des betroffenen Beins anspannen, hinter das Knie greifen und langsam in Richtung Brust ziehen.
2. Das Knie langsam strecken, um das Bein zu strecken.
3. Die Dehnposition 30 Sekunden lang halten.
4. 3 Mal täglich 1 Durchgang mit 4 Wiederholungen durchführen.
5. Mit dem anderen Bein wiederholen.
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1. Setzen Sie sich und strecken Sie das betroffene Bein aus.
2. Spannen Sie den Quadrizeps auf der Vorderseite des Beins an, um die Rückseite des Knies hinunter auf den Boden/Tisch zu drücken.
3. Die Spannung 10 Sekunden lang halten.
4. Einmal pro Stunde einen Satz mit 10 Wiederholungen durchführen.
5. Spezielle Anweisungen
a. Halten Sie während der Übung nicht den Atem an.
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1. Legen Sie sich auf den Rücken und stellen Sie das nicht betroffene Bein gebeugt auf, so dass der Fuß auf dem Boden/Tisch steht.
2. Lassen Sie das betroffene Bein gerade und heben Sie es bis auf die gleiche Ebene mit dem Oberschenkel des nicht betroffenen, aufgestellten Beins.
3. Langsam in die Ausgangsposition zurückkehren.
4. 1 Mal täglich 3 Durchgänge mit 10 Wiederholungen durchführen.
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1. Auf die betroffene Seite legen.
2. Die Schultern und Hüfte auf einer Linie mit den Knöcheln leicht hinter dem Körper und den Knien ungefähr 90° gebeugt halten.
3. Die Füße bleiben zusammen, während Sie das obere Knie Richtung Decke heben.
4. Das Knie herablassen und die Übung wiederholen.
5. Übung beim Liegen auf der nicht betroffenen Seite wiederholen.
6. 3 Mal täglich 3 Durchgänge mit 10 Wiederholungen durchführen.
7. Spezielle Anweisungen
a. Für zusätzlichen Widerstand ein Band um die Knie legen. Mit dem geringsten Widerstand beginnen.
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1. Stehen Sie gerade, die Füße hüftbreit auseinander.
2. Die Zehen zeigen nach vorne, in die gleiche Richtung wie die Knie.
3. Mit angespannten Bauch- und Gesäßmuskeln beginnen Sie, Ihr Gesäß nach hinten zu bewegen, als ob Sie sich auf einen Stuhl setzen wollten; gehen Sie so weit in die Hocke, bis Ihre Oberschenkel fast parallel zum Boden gerichtet sind.
4. In die Ausgangsposition zurückkehren und Bewegungsablauf wiederholen.
5. Jeden zweiten Tag 3 Durchgänge mit 10 Wiederholungen durchführen.
6. Spezielle Anweisungen
a. Ihr Gewicht sollte auf der Außenseite der Füße und den Fersen liegen.
b. Beginnen Sie mit einer teilweisen Kniebeuge und gehen Sie immer weiter nach unten, je geübter Sie werden.
c. Fügen Sie nur Gewichte hinzu, wenn dies für Sie erträglich ist. Beginnen Sie mit 0,5 bis 1 kg pro Hand (z. B. eine Konservendose).
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1. Einen Fuß von der Wand entfernt mit dem betroffenen Bein innen aufstellen.
2. Das nicht betroffene Bein vor das betroffene Bein stellen.
3. Das betroffene Knie gestreckt lassen.
4. Den Rumpf von der Wand weg beugen, so dass sich die Hüfte auf der betroffenen Seite in Richtung Wand bewegt.
5. Darauf achten, den Rumpf in der Taille nicht nach vorne zu beugen.
6. Die Dehnposition 30 Sekunden lang halten.
7. 3 Mal täglich 1 Durchgang mit 4 Wiederholungen durchführen.
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