Die antisoziale Persönlichkeitsstörung ist eine psychische Gesundheitsstörung, die gekennzeichnet ist durch ein tiefgreifendes Muster der Ignoranz von Folgen und die Rechte anderer.
Menschen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung verhalten sich wie sie wollen, ohne die Folgen für sich selbst oder andere zu berücksichtigen und ohne jedes Gefühl der Schuld oder des Bedauerns.
Ärzte diagnostizieren eine antisoziale Persönlichkeitsstörung anhand der Symptome, unter anderem der Missachtung von Folgen und Rechte anderer und, wenn sie sich auf betrügerische und manipulative Weise nehmen, was sie möchten.
Eine antisoziale Persönlichkeitsstörung ist schwer zu behandeln, aber Psychotherapie, bei der Menschen für positive Verhaltensänderungen belohnt werden, und in einigen Fällen bestimmte Medikamente, können dazu beitragen, Aggressionen und impulsives Verhalten zu mildern.
Persönlichkeitsstörungen sind psychische Gesundheitsstörungen mit langanhaltenden, tiefgreifenden Mustern des Denkens, der Wahrnehmung, der Reaktion und Bezugnahme, die dazu führen, dass die jeweilige Person stark darunter leidet und/oder ihr Lebensalltag beeinträchtigt ist.
Menschen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung können ungesetzliche, betrügerische, ausbeuterische und rücksichtslose Handlungen zur Erlangung des eigenen Vorteils oder aus Lust und ohne Reue begehen. Sie können
Sie rechtfertigen oder versachlichen ihr Verhalten (sie können z. B. denken, dass „Verlierer es verdient haben, zu verlieren“)
Sie schieben dem Opfer die Schuld wegen ihrer Dummheit oder Hilflosigkeit zu
Sie sind gleichgültig gegenüber der ausbeuterischen und verletzenden Wirkung ihrer Handlungen auf andere
Sie stehen den Rechten und Gefühlen der anderen und dem Gesetz gleichgültig gegenüber
Schätzungen darüber, wie häufig eine antisoziale Persönlichkeitsstörung auftritt, schwanken zwischen 2 und 6 Prozent der Menschen in den USA und im Vereinigten Königreich. Männer sind 3 Mal so häufig davon betroffen wie Frauen. Die Störung findet sich seltener in Gruppen mit höherem Alter, was vermuten lässt, dass Betroffene lernen können, ihr Verhalten zu ändern.
Häufig liegen auch andere Störungen vor. Zu diesen Erkrankungen zählen:
Einer Substanzgebrauchsstörung
Eine Impulskontrollstörung
Ursachen für eine antisoziale Persönlichkeitsstörung
Gene und Umweltfaktoren (z. B. ein Unglück in der Kindheit) tragen zur Ausbildung der antisozialen Persönlichkeitsstörung bei.
Eine antisoziale Persönlichkeitsstörung tritt häufiger bei Verwandten ersten Grades (Eltern, Geschwister und Kinder) von Betroffenen mit der Störung auf, als in der Allgemeinbevölkerung. Das Risiko für die Entwicklung dieser Störung ist sowohl bei adoptierten als auch biologischen Kindern von Eltern mit der Störung erhöht.
Wenn Kinder eine Verhaltensstörung und eine Aufmerksamkeitsdefizit/Hyperaktivitätsstörung vor dem 10. Lebensjahr entwickeln, ist es wahrscheinlicher, dass sie als Erwachsene auch eine antisoziale Persönlichkeitsstörung ausbilden. Eine Verhaltensstörung beschreibt wiederholte Verhaltensmuster, die gegen die Grundrechte anderer und/oder gegen die altersgemäßen sozialen Normen verstoßen. Eine Verhaltensstörung kann sich viel leichter zu einer Persönlichkeitsstörung ausbilden, wenn die Eltern das Kind missbrauchen oder vernachlässigen oder, wenn sie in der Erziehung oder Disziplinierung inkonsequent handeln (z. B. zwischen Zuneigung und Wärme und Kälte und Ablehnung hin und herwechseln).
Die gleichgültige Haltung gegenüber den Schmerzen bei anderen in der frühen Kindheit wurde mit einem antisozialen Verhalten im späteren Jugendalter in Zusammenhang gebracht.
Symptome einer antisozialen Persönlichkeitsstörung
Missachtung für andere
Menschen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung können ihre Missachtung für andere und für das Gesetz ausdrücken, indem sie Eigentum zerstören, andere belästigen oder stehlen. Sie können andere Menschen betrügen, ausbeuten oder manipulieren, um das zu erhalten, was sie möchten, gleich, ob es sich dabei um Geld, Macht, Sex oder persönliche Genugtuung handelt. Sie können sich hinter einem Decknamen verbergen, um ihre Ziele zu erreichen.
Menschen mit dieser Störung fühlen selten Reue oder Schuld für das, was sie getan haben. Sie können ihre Handlungen rechtfertigen, indem sie ihren Opfern die Schuld zuschieben (z. B. indem sie denken, dass sie es verdient haben) oder dem Lauf des Lebens (z. B., indem sie denken, dass das Leben eben unfair ist). Sie lassen sich auf keinen Fall herumschubsen und tun unter allen Umständen nur das, was ihrer Meinung nach das Beste für sie selbst ist. Diese Haltung kann auch von einem Misstrauen gegenüber anderen herrühren.
Menschen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung fehlt das Mitgefühl für andere, und die Gefühle, Rechte und das Leid der anderen können ihnen gleichgültig oder sogar zuwider sein.
Impulsives Verhalten (Impulsivität)
Menschen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung sind in der Regel impulsiv. Sie haben Schwierigkeiten, im Voraus zu planen und die Folgen für sich und andere zu berücksichtigen. Daher können Sie Folgendes tun:
Plötzlich den Wohnort oder die Beziehung oder den Job (ohne einen anderen Job geplant zu haben) wechseln
Zu schnell fahren und/oder fahren, während sie betrunken sind, was manchmal zu Verkehrsunfällen führt
Übermäßig viel Alkohol konsumieren oder illegale Drogen einnehmen
Verbrechen begehen
Menschen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung sind häufig schnell provoziert und reagieren körperlich aggressiv, weil sie Probleme haben, ihre Impulse zu kontrollieren und die Wirkung ihrer Handlungen auf andere ignorieren.
Sie haben eine kürzere Lebenserwartung als die allgemeine Bevölkerung.
Verantwortungslos
Menschen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung handeln häufig sozial und finanziell verantwortungslos. Daher können Sie Folgendes tun:
Sich nicht um eine Arbeit bemühen, wenn es dafür eine Möglichkeit gibt
Ihre Rechnungen oder fälligen Mieten nicht zahlen
Keinen Unterhalt für ihre Kinder zahlen
Sonstige Symptome
Diese Menschen können sehr von sich eingenommen, selbstsicher oder arrogant sein. Sie können charmant, überzeugend und einschmeichelnd sein, wenn sie etwas erreichen möchten.
Diagnose einer antisozialen Persönlichkeitsstörung
Ärztliche Beurteilung auf der Basis standardisierter psychiatrischer Diagnosekriterien
Ärzte diagnostizieren Persönlichkeitsstörungen in der Regel anhand der Kriterien im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage, Text Revision (DSM-5-TR), dem Standardnachschlagewerk für psychiatrische Diagnosen der American Psychiatric Association.
Damit Ärzte die Diagnose einer antisozialen Persönlichkeitsstörung stellen können, müssen die Betroffenen in tiefgreifender Weise die Rechte anderer ignorieren, wie anhand von mindestens 3 der folgenden Handlungen deutlich wird:
Sie missachten das Gesetz, in dem sie wiederholt so sehr gegen das Gesetz verstoßen, dass sie verhaftet werden.
Sie sind betrügerisch, was sichtbar wird durch ihre wiederholten Lügen, die Verwendung von Decknamen oder, indem sie andere zum eigenen Vorteil oder Spaß hereinlegen.
Sie handeln impulsiv und planen nicht voraus.
Sie sind schnell reizbar oder aggressiv, was sich daran zeigt, dass sie ständig in irgendwelche Raufereien verwickelt sind oder andere angreifen.
Sie gehen rücksichtslos mit der eigenen und der Sicherheit anderer um.
Sie handeln ständig verantwortungslos, was sich darin zeigt, dass sie einfach ihren Arbeitsplatz kündigen, ohne eine neue Arbeit bereits geplant zu haben, oder indem sie ihre Rechnungen nicht zahlen.
Sie fühlen keine Reue, was sich darin zeigt, dass es ihnen gleichgültig ist oder sie immer eine Rechtfertigung dafür haben, wenn sie andere verletzen oder misshandeln.
Eine antisoziale Persönlichkeitsstörung wird nur bei Menschen ab 18 Jahren diagnostiziert.
Behandlung einer antisozialen Persönlichkeitsstörung
Krisenmanagement
In einigen Fällen Medikamente
Die antisoziale Persönlichkeitsstörung ist sehr schwer zu behandeln. Es gibt keine Nachweise dafür, dass bestimmte Therapien langfristig zu einer Verbesserung führen. Daher konzentrieren sich die Ärzte auf dringendere Probleme, z. B. die Vermeidung von Schäden für andere und illegalen Verhaltensweisen. Allerdings kann die Feststellung und Behandlung einer Verhaltensstörung bei Kindern zu einem frühestmöglichen Zeitpunkt helfen, die sozialen Probleme, die durch die antisoziale Persönlichkeitsstörung hervorgerufen werden, zu reduzieren.
Das Krisenmanagement ist eine Art Verhaltenstherapie, bei der die Person für positive Verhaltensänderungen belohnt wird.
Wenn Aggression und Impulsivität Probleme sind, können die Betroffenen von Medikamenten zur Stabilisierung der Stimmung (wie Lithium und Antiepileptika) oder bestimmten Antidepressiva, sogenannten selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI), profitieren.
Einige Formen von Psychotherapie sollten nicht bei Menschen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung eingesetzt werden. Beispielsweise sollte eine kognitive Verhaltenstherapie (eine Art Therapie, die sich darauf konzentriert, die zerstörerischen Denkmuster zu identifizieren und zu ändern, die Verhalten und Emotionen beeinflussen) vermieden werden, da sie wahrscheinlich wirkungslos und in einigen Fällen schädlich sein kann.