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Primärer Leberkrebs

Von

Danielle Tholey

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Apr 2020| Inhalt zuletzt geändert Apr 2020
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Kurzinformationen
Quellen zum Thema

Primärer Leberkrebs ist ein bösartiger Tumor mit Ursprung in der Leber. Der häufigste primäre Leberkrebs ist das hepatozelluläre Karzinom Hepatozelluläres Karzinom Ein Leberzellkarzinom (hepatozelluläres Karzinom) entsteht in den Leberzellen und ist die häufigste Art der primären Leberkarzinome. Eine Infektion mit Hepatitis B oder Hepatitis C, eine Fettleber... Erfahren Sie mehr (Leberzellkarzinom). Zunächst verursacht Leberkrebs nur unbestimmte Symptome (wie Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit und Müdigkeit). Dadurch wird die Diagnose oft erst spät gestellt, und die Prognose ist entsprechend schlecht.

Andere primäre Lebertumoren

Andere primäre Lebertumoren sind ungewöhnlich oder selten. Für eine Diagnose ist in der Regel eine Biopsie Biopsie der Leber Während eines chirurgischen Eingriffs kann eine Probe des Lebergewebes entnommen werden; diese wird aber häufiger durch das Einstechen einer Kanüle durch die Haut in die Leber gewonnen. Diese... Erfahren Sie mehr notwendig. Die meisten Patienten mit diesen bösartigen Tumoren haben eine schlechte Prognose. Wenn sich der Krebs noch nicht ausgedehnt hat, kann er manchmal entfernt werden. Ist dies der Fall, können Patienten noch mehrere Jahre überleben.

Cholangiokarzinom

Dies ist ein relativ langsam wachsender Krebs, der in der Deckschicht der Gallengänge innerhalb oder außerhalb der Leber entsteht. In China trägt ein Befall mit Leberegeln (einem Parasiten) zur Entwicklung dieses Tumors bei. Patienten mit primär sklerosierender Cholangitis Primär sklerosierende Cholangitis Bei der primär sklerosierenden Cholangitis entzünden sich die Gallengänge innerhalb und außerhalb der Leber mit fortschreitender Vernarbung und Verengung. Schließlich werden die Gallengänge... Erfahren Sie mehr weisen ein Risiko für ein Gallengangskarzinom auf.

Die Symptome des Tumors sind oft vage, können aber auch als plötzliche Verschlechterung des Allgemeinzustands mit einer spürbaren Masse im rechten Oberbauch, Gelbsucht Gelbsucht bei Erwachsenen Bei Gelbsucht erscheinen die Haut und das Weiße der Augen gelb. Gelbsucht entsteht durch eine sogenannte Hyperbilirubinämie, bei der sich zu viel Bilirubin (ein gelber Gallenfarbstoff) im Blut... Erfahren Sie mehr Gelbsucht bei Erwachsenen (einer gelblichen Verfärbung von Haut und des Weißen im Auge), Gewichtsverlust und Bauchbeschwerden auftreten.

Fibrolamelläres Karzinom

Dieses hepatozelluläre Karzinom ist selten und betrifft normalerweise relativ junge Erwachsene. Es wird weder durch eine bereits vorhandene Zirrhose, Hepatitis B oder C noch durch andere bekannte Risikofaktoren verursacht.

Patienten mit einem fibrolamellären Karzinom ergeht es in der Regel besser als jenen mit anderen Arten von hepatozellulärem Karzinom. Manche überleben nach der Entfernung des Tumors noch mehrere Jahre.

Hepatoblastom

Diese Krebserkrankung ist selten, aber eine der häufigsten primären Leberkrebsarten bei Kleinkindern. Gelegentlich tritt sie auch bei älteren Kindern auf und kann Hormone (sogenannte Gonadotropine) bilden, die zu einer verfrühten Pubertät Verfrühte Pubertät Bei der verfrühten Pubertät setzt die sexuelle Reifung beim Jungen vor dem 9. Lebensjahr und beim Mädchen vor dem 8. Lebensjahr ein. Die Ursache für die verfrühte Pubertät ist häufig nicht bekannt... Erfahren Sie mehr führen. Es ist keine Ursache bekannt.

Eine allgemeine Verschlechterung des Gesundheitszustands sowie eine tastbare Masse im rechten Oberbauch können damit einhergehen.

Angiosarkom

Dies ist eine seltene Krebserkrankung, die von den Blutgefäßen in der Leber ausgeht. Es kann durch eine Belastung mit Vinylchlorid am Arbeitsplatz, wie z. B. bei der Produktion von Polyvinylchlorid (PVC), oder durch Kontakt mit Arsen ausgelöst werden. Bei den meisten Patienten ist die Ursache jedoch nicht bekannt.

Diagnose anderer primärer Lebertumoren

  • Körperliche Untersuchung

  • Bluttests und bildgebende Verfahren

  • Mitunter Leberbiopsie

Ein Hepatoblastom wird vermutet, wenn bei einem Kleinkind eine große Masse im rechten Oberbauch ertastet werden kann und sich der Gesundheitszustand des Kindes verschlechtert. Die Ergebnisse von Bluttests zur Messung des Alphafetoprotein (AFP-)Spiegels sowie bildgebende Untersuchungen Bildgebende Verfahren von Leber und Gallenblase Bildgebende Verfahren von Leber, Gallenblase und Gallengangsystem sind Ultraschall, Radionuklidscanning, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT), endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie... Erfahren Sie mehr können die ärztliche Diagnose stützen. Die AFP-Werte (ein Protein, das normalerweise von unreifen Leberzellen im Fötus produziert wird) steigen in der Regel, wenn sich Leberkrebs bildet.

Cholangiokarzinome in der Leber, fibrolamelläre Karzinome, Hepatoblastome und Angiosarkome werden anhand einer Leberbiopsie Biopsie der Leber Während eines chirurgischen Eingriffs kann eine Probe des Lebergewebes entnommen werden; diese wird aber häufiger durch das Einstechen einer Kanüle durch die Haut in die Leber gewonnen. Diese... Erfahren Sie mehr (Entnahme einer Probe mit Lebergewebe mittels einer Kanüle zur Untersuchung unter einem Mikroskop) diagnostiziert.

Behandlung anderer primärer Lebertumoren

  • Chirurgische Entfernung des Karzinoms

Meistens zeigt die Behandlung dieser Tumorarten wenig Wirkung, und die meisten Patienten sterben innerhalb von wenigen Monaten, nachdem der Krebs entdeckt worden ist. Wenn er allerdings relativ früh entdeckt wird, kann der Tumor chirurgisch entfernt werden, wodurch sich die Aussichten auf langfristiges Überleben erhöhen.

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