Menschen können sich durch Aufnahme von importierten Nahrungsmitteln oder kontaminiertem Wasser mit Cyclospora infizieren.
Die Symptome der Cyclosporiasis können bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem Übersicht über Immundefektkrankheiten Immundefektkrankheiten sind durch eine Fehlfunktion des Immunsystems gekennzeichnet. Hierdurch kommt es zu Infektionen, die häufiger wiederkehren, schwerwiegender sind und länger als gewöhnlich... Erfahren Sie mehr , wie z. B. AIDS Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) Eine Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) ist eine Virusinfektion, die schrittweise bestimmte weiße Blutkörperchen zerstört und das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) auslöst... Erfahren Sie mehr
-Patienten, schwerwiegender sein.Die Symptome variieren, umfassen aber wässrigen Durchfall, Bauchkrämpfe, Fieber und Gewichtsverlust.
Normalerweise wird die Infektion diagnostiziert, wenn der Arzt Cyclospora in einer Stuhlprobe identifiziert.
Trimethoprim/Sulfamethoxazol (TMP/SMX) wird zur Behandlung von Cyclosporiasis eingesetzt.
(Siehe auch Überblick über Parasiteninfektionen Überblick über Parasiteninfektionen Ein Parasit ist ein Organismus, der auf oder in einem anderen Organismus (dem Wirt) lebt und einen Nutzen (wie beispielsweise Nährstoffe) daraus zieht, wobei er den Wirt schädigt. Obwohl diese... Erfahren Sie mehr .)
Cyclosporiasis kommt am häufigsten in tropischen und subtropischen Klimazonen vor, wo die sanitären Verhältnisse schlecht sind. In endemischen Gebieten sind sowohl Einwohner als auch Reisende gefährdet. In den Vereinigten Staaten wurden Ausbrüche dieser Infektion auf importierte Frischprodukte zurückgeführt, wie z. B. Himbeeren, Basilikum, Zuckerschoten, Schnittsalat und Koriander.
Symptome der Cyclosporiasis
Das Hauptsymptom von Cyclosporiasis ist ein plötzlicher, nicht blutiger, aber wässriger Durchfall mit Übelkeit. Weitere Symptome sind Fieber, Bauchkrämpfe, Erbrechen, Müdigkeit und Gewichtsverlust. Die Symptome dauern bei Menschen mit einem normalen Immunsystem einige Tage bis einen Monat oder länger an. Es kann zu Rückfällen kommen.
Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem Übersicht über Immundefektkrankheiten Immundefektkrankheiten sind durch eine Fehlfunktion des Immunsystems gekennzeichnet. Hierdurch kommt es zu Infektionen, die häufiger wiederkehren, schwerwiegender sind und länger als gewöhnlich... Erfahren Sie mehr , einschließlich AIDS Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) Eine Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) ist eine Virusinfektion, die schrittweise bestimmte weiße Blutkörperchen zerstört und das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) auslöst... Erfahren Sie mehr -Patienten, kann Cyclosporiasis schweren Durchfall verursachen, der lange Zeit anhalten kann.
Diagnose der Cyclosporiasis
Stuhltests
Zur Diagnose von Cyclosporiasis wird eine Stuhlprobe unter dem Mikroskop auf Cyclospora-Eier untersucht. Spezielle Methoden können eingesetzt werden, um die Chancen zu steigern, dass die Eier identifiziert werden. Molekulare Verfahren stehen in einigen Referenzlabors zur Bestimmung von Parasiten-DNA zur Verfügung.
Wenn die Stuhluntersuchung keine Ursache für den anhaltenden Durchfall ergibt, kann der Arzt einen biegsamen Beobachtungsschlauch (Endoskop Endoskopie Bei der Endoskopie werden innere Strukturen mit einem biegsamen Beobachtungsschlauch (Endoskop) untersucht. Die Endoskopie kann auch zur Behandlung vieler Erkrankungen angewendet werden, da... Erfahren Sie mehr ) verwenden, um den oberen Teil des Verdauungstrakts zu untersuchen und eine Gewebeprobe (eine Biopsie) zu entnehmen, die dann unter dem Mikroskop untersucht und auf Parasiten-DNA analysiert wird.
Vorbeugung gegen Cyclosporiasis
Wenn Ausbrüche gemeldet werden, sollte der Verzehr von potenziell kontaminiertem Obst oder Gemüse aus der betroffenen Gegend vermieden werden. Personen, die in tropische und subtropische Gebiete reisen, wo die Infektion häufig vorkommt, sollten auf ungegarte Lebensmittel wie Salate und Gemüse und auf möglicherweise kontaminiertes Wasser und Eis verzichten. Händewaschen mit Seife und Wasser ist wichtig. Abgekochtes Trinkwasser ist unbedenklich. Durch das Filtern von Wasser durch einen Filter mit 0,1 oder 0,4 Mikron können Cyclospora-Zysten und andere Parasiten sowie Krankheiten verursachende Bakterien aus dem Wasser entfernt werden.
Behandlung der Cyclosporiasis
Trimethoprim/Sulfamethoxazol (TMP/SMX)
Alternativ Ciprofloxacin
Infizierte Menschen mit Symptomen können zur Behandlung Trimethoprim/Sulfamethoxazol (TMP/SMX) einnehmen.
Bei Menschen mit AIDS Schwerwiegendere Symptome Eine Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) ist eine Virusinfektion, die schrittweise bestimmte weiße Blutkörperchen zerstört und das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) auslöst... Erfahren Sie mehr ist es sehr wichtig, die HIV-Infektion so effektiv wie möglich mit antiretroviralen Medikamenten Medikamentöse Behandlung von Infektionen mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) Antiretrovirale Medikamente zur Behandlung von Infektionen mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) verfolgen die folgenden Ziele: Verringerung der Menge der HIV-RNA (Viruslast) im Blut auf... Erfahren Sie mehr zu behandeln. Eine solche Behandlung kann das geschwächte Immunsystem stärken, was in der Regel dazu beiträgt, den Durchfall und andere Symptome unter Kontrolle zu bringen. AIDS-Patienten können von einer höheren Dosis TMP/SMX und einem längeren Behandlungsverlauf profitieren.
Ciprofloxacin ist bei Cyclosporiasis eine Alternative zu TMP/SMX.
Ausgewählte medizinische Literatur
1. Abanyie F, Harvey RR, Harris JR, et al: 2013 multistate outbreaks of Cyclospora cayetanensis infections associated with fresh produce: Focus on the Texas investigations. Epidemiol Infect 143(16):3451–3458, 2015. doi: 10.1017/S0950268815000370
2. CDC: Multi-state outbreak of cyclosporiasis linked to Del Monte fresh produce vegetable trays — United States, 2018.
3. Casillas SM, Hall RL, Herwaldt BL: Cyclosporiasis Surveillance—United States, 2011-2015. MMWR Surveill Summ 68(3):1-16, 2019. doi:10.15585/mmwr.ss6803a1
