أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التهابُ المهبل بالمشعَّرات Trichomonas

حسب

Oluwatosin Goje

, MD, MSCR, Cleveland Clinic, Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة محرم 1441| آخر تعديل للمحتوى محرم 1441

التهاب المهبل بالمشعَّرات Trichomonas هو عَدوَى مهبلية بسبب الأَوَالي التي تُدعى المشعَّرة المهبليَّة Trichomonas vaginalis.

  • ينتقل التهاب المهبل بالمشعّرات Trichomonas جنسيًا عادة.

  • ويمكن أن يسبِّبَ مفرزات خضراء أو صَفراء، قد تكون غزيرة، وذات رائحة سمكية، ومصحوبة بالحكَّة أو التهيج.

  • إذا كانت الأَعرَاضُ تشير إلى عَدوَى مهبلية، يقوم الأطباءُ بفحص عَيِّنَة من المفرزات أو السَّائِل من عنق الرحم، واختباره بالنسبة للكائنات الدقيقة التي يمكن أن تسببَ العَدوَى.

  • يمكن أن يُساعد استخدامُ الواقي الذكري في منع هذا العَدوَى دائمًا.

  • وتشفي جرعة واحدة من ميترونيدازول أو تينيدازول، تؤخذ عن طريق الفم، معظم النساء.

يمكن أن تسبِّب المشعَّرة المهبليَّة Trichomonas vaginalis أعراضًا بعد دخولها المهبل مباشرة، أو يمكن أن تبقى هذه الأَوَالي في المهبل أو على عنق الرحم (الجزء السفلي من الرحم الذي يفتح في المهبل) لأسابيع أو أشهر دون التسبّب في أي أعراض.كما يمكن أن تُصاب المثانة بالعدوى أيضًا.في الرجال، لا تُسبِّب هذه الأَوَالي أيّ أعراض عادة، ويمكن أن تبقى في الجهاز البولي بضعةَ أيام أو أسابيع دون التسبّب في أعراض.وبذلك، قد لا يدرك النساءُ والرجال أنَّهم يعدون شركاءَهم الجنسيين.

الأسباب

تنتقل عدوى الأعضاء التناسلية بالمشعَّرات Trichomonas ( داء المشعَّرات داء المُشَعَّرات داء المُشَعَّرات trichomoniasis هو مرض منتقل بالجنس يًُصيب المهبل أو الإحليل، وينجم عن العدوى بنوع من الأوالي تُدعى Trichomonas vaginalis، والتي تُسبب تهيج المهبل وخروج مفرزات منه، بالإضافة... قراءة المزيد ) جنسيًا دائمًا تقريبًا.ويمكن أن تُصابَ النساءُ بالعَدوَى عن طريق الاتصال الجنسي بالرجال أو النساء.ولكن، يمكن أن تحدثَ إصابةُ الرجال من خلال الاتصال الجنسي مع النساء فقط، وليس مع الرجال (اللواط).وكثيرٌ من المرضى الذين لديهم هذه العَدوَى لديهم أمراضٌ أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

وبما أنَّ الأَوَالي يمكن أن تبقى في النساء لفترة طويلة دون التسبّب في أعراض، وبذلك يمكن أن يكون صعبًا أو مستحيلاً تحديدُ متى حصلت العَدوَى، وممَّن جاءت.

الأعراض

قد يكون لدىى المرأة المصابة بالتهاب الهبل بالمشعّرات Trichomonas مُفرَزات مهبلية خضراء أو صفراء، وتكون زغويَّة أو غزيرة أو كليهما أحيانًا.ويمكن أن تكون ذات رائحةٍ سمكية.قد تكون المنطقة التناسلية حاكَّة، كما قد يكون المهبل محمرًّا وممضًّا (متهيجًا).ونتيجة لذلك، قد يكون الجماع مؤلمًا.كما يمكن أن يكون التبوَلُ مؤلمًا أيضًا إذا أصبحت المثانة مصابة بالعدوى.

التَّشخيص

  • تقييم الطبيب

  • فحص عَيِّنَة من المفرزات أو السَّائِل من عنق الرَّحِم

إذا كان لدى الفتيات أو النساء مُفرَزات مهبلية غير مَألوفَة أو تستمرّ لأكثر من بضعة أيَّام، أو لديهنّ أعراض مهبلية أخرى، فيجب عليهنّ زيارَة الطَّبيب.

يشتبه الأطباءُ بالتهاب المهبل بالمشعَّرات Trichomonas على أساس الأَعرَاض، مثل المفرزات الخضراء أو الصفراء الرغويَّة.ثمّ يطرحون أسئلة حولَ المفرزات، وأعراض أخرى، والأَسبَاب المحتملة (مثل الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي).

ولتأكيد التَّشخيص، يقوم الأطباءُ بفحص الحوض الفحصُ النسائي لرعاية أمراض النساء، ينبغي على المرأة أن تختار ممارس رعاية صحية تستطيع معه مناقشة مواضيعَ حسَّاسة بشكل مريح، مثل الجنس ومنع الحمل والحمل والمشاكل المُتعلِّقة بسن اليأس.قد يكون الممارس طبيبًا... قراءة المزيد .وفي أثناء فحص المهبل، يأخذ الطبيبُ عَيِّنَة من المفرزات بمسحة ذات رأس قطني.ويتمّ فحص العيِّنة تحت المجهر.ومع هذه المعلومات المأخوذة من الفحص السريري، يمكن للطبيب تحديد الكائنات الحية الدقيقة المسبِّبة للأعراض عادة.

كما يستخدم الطبيبُ أيضًا عادة مسحة لأَخذ عَيِّنَة من السوائل من عنق الرحم، بهدف اختبار الأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

ولتحديد ما إذا كان هناك التهاباتٌ أخرى في الحوض، يتفحَّص الطبيب الرحم والمَبيضين عن طريق إدخال السبَّابة والوسطى لأصابع إحدى اليدين - بعدَ ارتداء القفاز - في المهبل، والضغط على الجزء الخارجي لأسفل البطن باليَد الأخرى.إذا تسبَّبت هذه المناورة في ألم كبير أو في حالة وجود حمَّى، قد تكون هناك حالات عدوى أخرى.

إذا كان البنات من الأطفال مصابات بالتهاب المهبل بالمشعَّرات Trichomonas، يقوم الأطباء بتقييمهنّ لتحديد ما إذا كان الاعتداء الجنسي يمكن أن يكون هو السبب.

الوقاية

يمكن أن يساعدَ استخدامُ الواقي الذكري بشكلٍ صحيح في أثناء الجماع على منع انتقال العَدوَى دائمًا.ولكنّ أوالي المشعّرة المهبلية Trichomonas vaginalis قد تصيب المناطق التي لا يغطيها الواقي الذكري.لذلك ، لا تحمي الواقيات الذكرية بشكلٍ كاملٍ من العدوى.

المُعالجَة

  • ميترونيدازول أو تينيدازول tinidazole

تؤدِّي جرعةٌ واحدة من ميترونيدازول أو تينيدازول (من المضادَّات الحيوية)، وهي تؤخذ عن طريق الفم، إلى الشفاء في زهاء 95٪ من النساء. إذا جرت معالجة الشركاء الجنسيين في الوقت نفسه.ولذلك، ينبغي معالجة الشركاء الجنسيين في نفس الوقت.يجب على المرضى عدم شرب الكحول لمدَّة 72 ساعة على الأقلّ بعد أن أخذ ميترونيدازول أو تينيدازول؛فشربُ الكحول في أثناء تناول أي من هذه الأدوية يمكن أن يسبِّب الغثيان، والتقيؤ، والتشنجات، والاحمرار، والصُّداع.

وفي أثناء الجماع، ينبغي استخدامُ الواقي الذكري إلى حين شفاء العَدوَى، للمساعدة في منع انتقالها.

أعلى الصفحة