البدانة هي اضطراب مزمن، وناكس، ومعقد يتّسم بزيادة وزن الجسم.
على الرغم من أن الجينات وبعض الاضطرابات تسبب البَدانة، إلا أن معظم حالات البَدانة لدى المراهقين تنجم عن نقص النشاط البدني واستهلاك سعرات حرارية أكثر مما يتطلبه مستوى النشاط.
يُعدُّ مؤشر كتلة الجسم (BMI) الذي يساوي أو يزيد عن النسبة المئوية الخامسة والتسعين (95) للفئة العمرية والجنس أداةً تُستخدم لتشخيص السمنة.
يُساعد تناول نظام غذائي جيِّد وزيادة التمارين على مُعالَجَة البَدانة، وقد يُعطى بعض الأطفال أدوية لإنقاص الوزن أو يخضعون لجراحة لإنقاص الوزن.
أصبحت البدانة أكثر شيوعًا بين المراهقين، حيث إن حوالى 1 من كل 5 مراهقين في الولايات المتحدة يعانون من البدانة.وعلى الرغم من أن معظمَ مضاعفاتها تحدث في مرحلة البلوغ، إلا أن المراهقين المصابين بالبدانة يكونون أكثر ميلاً من أقرانهم لارتفاع ضغط الدم والإصابة بالسكري من النوع الثاني.يصبح معظم المراهقين المصابين بالبدانة بالغين مصابين بالبدانة.
ونظرًا إلى أنَّ المجتمع ينظر إلى البدانة كوصمة عار، فإن العديد من المراهقين الذين يعانون من البدانة يتعرضون للمضايقة أو التنمر، مما قد يتسبب في أن يصبحوا أكثر خمولًا ومنعزلين اجتماعيًا.
(انظر أيضًا مقدّمة إلى قضايا الرعاية الصحية عند المراهقين والبدانة عند البالغين.)
أسباب البَدانة عندَ المراهقين
تُسهم العديد من العوامل البيئية في إصابة المراهقين بالبدانة.فعلى سبيل المثال، قد يحصل المراهقون على الكثير من الأطعمة غير الصحية، أو قد لا يحصلون على الأطعمة الصحية بشكل كافٍ، أو قد يكون لديهم اضطراب في النوم، أو قد يتبنون عادات سكونية نتيجة الإفراط في استخدام الهواتف المحمولة، وألعاب الكمبيوتر، والألعاب الإلكترونية وغيرها من الأجهزة الإلكترونية.
فقد تؤدي الاضطرابات الهُرمونِيَّة، مثل (قصور الدرقية) أو فرط نشاط الغدد الكظرية، إلى البدانة ولكن نادرًا ما تكون السبب.تكون لدى المراهقين الذين يعانون من زيادة الوزن بسبب الاضطرابات الهرمونية علامات أخرى للاضطراب الكامن.
يبدو أن للوراثة دور رئيسي، مما يعني أن بعض المراهقين يواجهون زيادةً في خطر البدانة أكثر من غيرهم، وقد تكون البدانة أكثر شيوعًا بين أفراد العائلة الواحدة.
تشخيص البدانة عند المراهقين
مؤشّر كتلة الجسم
اختبارات للاضطرابات الأخرى في بعض الأحيان
مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو إحدى الأدوات المستخدمة لتشخيص البدانة.يعدّ المراهقون الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم ضمن فئة الـ 5% الأعلى بالنسبة لعمرهم وجنسهم مصابين بالبدانة.ويعني أن يكونَ المراهق في أعلى الـ 5% أن مؤشر كتلة الجسم لديه أعلى من 95% من أقرانه (قيمته عند 95% أو أعلى من إجمالي الأقران من نفس العمر والجنس.).ومع ذلك، فإنَّ لمؤشر كتلة الجسم جوانب قصور، لأنَّه لا يأخذ بالاعتبار كتلة العضلات، وكثافة العظام، وتكوين الجسم العام، والاختلافات العرقية والجنسية.
يمكن للمُراهق المصاب بالبدانة وقصير القامة ولديه ارتفاع في ضغط الدَّم أن يخضع لاختبارات تتحرى اضطرابًا هرمونيًا يُسمى مُتلازمة كوشينغ.تُجرى اختباراتٌ أخرى إذا اشتبه الأطباء بأن المراهق مصاب باضطرابٍ آخر أو جرى تشخيص اضطراب آخر لديه، مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستويات الدهون في الدم، واضطرابات الصحة النفسية.
علاج البدانة عند المراهقين
عادات الأكل الصحي والتمارين
بالنسبة للمراهقين الذين يبلغون من العمر 12 عامًا أو أكثر ويبلغ مؤشر كتلة الجسم قيمة عند أو فوق 95% من إجمالي الأقران، أدوية إنقاص الوَزن
بالنسبة للمراهقين الذين يبلغون من العمر 13 عامًا وأكثر ويبلغ مؤشر كتلة الجسم قيمة عند أو فوق 95% من إجمالي الأقران، إجراء تقييم لجراحة إنقاص الوَزن
يُعطى جميع الأطفال والمراهقين الذين يعانون من البدانة استراتيجيات مكثفة لمساعدتهم على تطوير عادات الأكل الصحي وممارسة التمارين الرياضية وإجراء تغييرات في سلوكهم الصحي.
يعد التقليل من مدخول السعرات الحرارية وحرق السعرات الحرارية طريقتين لتحقيق هذه الأهداف.
يجري التقليل من السعرات الحرارية عن طريق:
اتباع نظام غذائي متوازن من الأطعمة العادية
إحداث تغييرات دائمة في عادات الأكل
تجري زيادة في حرق السعرات الحرارية عن طريق:
زيادة النشاط البدني
يمكن إعطاء المراهقين الذين يبلغون من العمر 12 عامًا أو أكثر والذين يعانون من السمنة أدوية لإنقاص الوزن (مؤشر كتلة الجسم عند 95٪ أو أعلى من إجمالي أقرانهم بنفس العمر والجنس).
يمكن إحالة المراهقين الذين يبلغون من العمر 13 عامًا أو أكثر، والذين يعانون من البدانة الشديدة (مؤشر كتلة الجسم الذي تكون قيمته عند 95% أو أعلى من إجمالي الأقران من نفس العمر والجنس.)، إلى جراح متخصص في هذا المجال لإجراء تقييم كامل لجراحة إنقاص الوزن (جراحة السمنة).
وقد يكون من المفيد تقديم النصح لمُساعدة المراهقين على التعامُل مع المشاكل الاجتماعية.
