النمو الجَسدي عند الرضع والأطفال

حسبEvan G. Graber, DO, Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children
تمت المراجعة من قبلAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
تمت مراجعته المعدل رجب 1446
v8953323_ar

يُشير مصطلح النُّمو البدني physical growth إلى الزيادة في حجم الجسم (الطول أو القامة والوزن)، وفي حجم الأعضاء.

ينمُو الأطفال بسرعة منذ الولادة وإلى عُمر عان أو عامين تقريبًا،بعد هذه الفترة من النمو السريع، يكون هناك نمو مطرد مستمر يتباطأ حتى طفرة نمو المراهقة.ومع تباطُؤ النمو، يحتاج الأطفال إلى عددٍ أقل من السُّعرات الحرارية، وقد يلاحظ الوالدان ضعفًا في الشهية.يُمكن أن يكون لدى الأطفال في عمر السنتين عاداتٌ غذائيَّة غريبة تجعل الآباء قلقين في بعض الأحيان،وقد يبدو بعض الأطفال أنَّهم لا يأكلون شيئًا تقريبًا، ومع ذلك يَستمرون في النمو والتَّرعرع؛وفي الحقيقة، يتناولون القليل من الطعام في أحد الأيَّام ثمَّ يُعوِّضون النَّقص بتناول كميَّةٍ أكبر في اليوم التالي عادةً.

ولكن، تنمو أعضاء مُختلفة بمعدلاتٍ مختلفة،فمثلًا، يكون للجهاز التناسلي طفرة نمو قصيرة من بعد الولادة مباشرة، ثمَّ يتغيَّر قليلًا جدًا إلى ما قبل مرحلة النضج الجنسي (البلوغ puberty).وفي المقابل، ينمو الدِّماغ بشكلٍ حصريّ تقريبًا في أثناء السنوات الأولى من الحَياة،ويكون أداء الكُلى بمستوى الأداء عند البالغين عند نهاية العام الأول من الحياة.

يكون للأطفال في بداية المشي بُنية جسمانيَّة مُحبَّبة، حيث يكون البطن بارزًا للأمام والظهر مقوسًا،كما قد تبدو الساقان مقوَّستين تمامًا.في عمر 3 سنوات، يزداد تَوَتُّرُ العَضَلَات وتنخفض نسبة الدهون في الجسم، لذلك يبدأ الجسم في الظهور نحيفًا أكثر مع المزيد من العضلات.يكون معظم الأطفال قادرين جسديًا على ضبط عملية التبرز والتبول في هذا الوقت.

يُسجِّل الأطبَّاء كيف ينمو الأطفال بالنسبة إلى الأطفال الآخرين في نفس العمر، ويراقبون اكتساب الوزن عند الأطفال بالمقارنة مع طول الجسم.منذ الولادة وحتى عمر السنتين، يقوم الأطباء بتسجيل جميع مؤشرات النمو في رسمٍ بياني باستخدام مخططات النمو المعيارية من منظمة الصحة العالمية (WHO).بعدَ عمر سنتين، يسجل الأطباء في الولايات المتحدة مؤشرات النمو باستخدام مخططات النمو من مراكز مُكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC).

(انظر أيضًا الإشراف الطبِّي على الطفل السليم وتعثر النمو ونقص الوزن [الذي كان يُسمى سابقًا بفشل النمو].)

الطُولُ والارتفاع (القامة)

يجري قياس الطول عند الرضع.يُقاس الطول عند الأطفال الذين يمكنهم الوقوف.يُوضع الرضع على ظهورهم على وسيلة مناسبة، مثل طاولة القياس (تُسمى مقياس المنحنيات من وضعية الاستلقاء supine stadiometer)، ويجري قياس الأطفال الذين يستطيعون الوقوف باستخدام مقياس المنحنيات من الوضعية العمودية أو وضعية الوقوف.

بشكلٍ عام، يزداد طول الرُّضَّع الذين أكملوا مدة الحمل حوالى 30٪ في عمر 5 أشهر، وأكثر من 50٪ في عمر 12 شهرًا.ينمو الرُّضَّع حوالى 25 سم في أثناء السنة الأولى عادةً، ويصبح الطول لديهم في عمر 5 سنوات نحو ضعف الطول عند الولادة.يصل معظم الأولاد الذكور إلى نصف أطوالهم البلوغية في عمر عامين تقريبًا.تصل معظم البنات إلى نصف أطوالهن البلوغية في عمر 19 شهرًا تقريبًا.

(انظر أيضًا مخططات النمو للأطفال من الولادة إلى عمر سنتين من منظمة الصحة العالمية WHO ومخططات النمو للأطفال والمراهقين من عمر سنتين إلى عمر 20 سنة من مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها CDC).

الوَزن

عادةً ما يفقد حديثو الولادة الذين وُلِدوا بعد إكمال مدة الحمل ما بين 5 إلى 8% من وزن الولادة في أثناء الأيام القليلة الأولى من الحياة.ويستعيدون هذا الوزن مع نهاية أول أسبوعين من العمر؛وبعدَ هذه الفترة من الزمن، يكتسب حديثو الولادة حوالى 1 أونصة يوميًّا في أثناء أول 3 أشهر عادةً، وحوالى 1 باوند في الشهر بعد ذلك.ويُؤدِّي اكتساب الوزن هذا إلى مضاعفة وزن الولادة بعمر 5 أشهر وزيادته إلى ثلاثة أضعاف في العام الأوَّل من عمر الرَّضيع.

منذ ثمانينات القرن الماضي، أصيب عدد أكبر من الأطفال في الولايات المتحدة بالبدانة (فرط وزن الجسم)، ولا يزال عدد الأطفال والمراهقين المصابين بالسمنة مرتفعًا اليوم.ويُصبِح بعض الأطفال بدينين في عُمر مُبكِّر.يُستخدم مؤشّر كتلة الجسم لتحديد الوزن الزائد والسمنة.وقد أصدرت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها CDC مخططات النمو موسعة لمؤشر كتلة الجسم بحسب العمر بالنسبة إلى الأولاد والبنات الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم مرتفعًا جدًّا.

(انظر أيضًا growth charts for children birth to 2 years old من منظمة الصحة العالمية WHO وgrowth charts for children and adolescents 2 to 20 years old من مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها CDC).

كِفَافُ أو محيط الرَّأس

كِفَافُ أو محيط الرَّأس head circumference هو قياس حول أكبر منطقة من رأس الطفل.يضع الأطباء شريط القياس فوق الحاجبين والأذنين وحول الجزء الخلفي من الرأس.ويُعدُّ هذا القياس ضروريًّا، لأنَّ حجم الرأس يعكس حجم الدماغ، ويُتيح هذا القياس للأطباء معرفة ما إذا كان دماغ الطفل ينمو بمعدَّلٍ طبيعي.يُقاس كِفَافُ الرَّأس بشكل روتيني حتى يبلغ عمر الأطفال 3 سنوات،

وعند الولادة، يُعادل حجم الدماغ 25٪ من حجمه عندما يُصبح الطفل بالغًا، ويكون كِفَاف الرأس حوالى 35 سم.في عمر سنة واحدة، يكون حجم الدماغ 75٪ من حجمه عندما يُصبح الطفل بالغًا،وفي عمر 3 سنوات، يكون حجم الدماغ 80٪ من حجمه عندما يُصبح الطفل بالغًا،وفي عمر 7 سنوات، يكون حجم الدماغ 90٪ من حجمه عندما يُصبح الطفل بالغًا.

الأسنان

يحدث بزوغ السن عندما يخرج من خلال اللثة.يختلف توقيت بُزوغ الأسنان، ويعود هذا لأسبابٍ وراثيَّة بشكلٍ رئيسي؛ولكن قد يتأخر بُزوغُ الأسنان أيضًا بسبب اضطراباتٍ مثل: الكُسَاح rickets أو قُصور النُّخَامِيَّة hypopituitarism أو قُصور الغُدَّة الدرقية hypothyroidism أو مُتلازمة داون down syndrome.

تبدأ الأسنان الأمامية السفلية بالظهور في عمرٍ يتراوح بين 5 إلى 9 أشهر عادةً.،وتبدأ الأسنان الأمامية العلوية بالظهور في عمرٍ يتراوح بين 8 إلى 12 شهرًا؛وفي المتوسط، يكون عند الرضع 6 أسنان في عُمر 12 شهرًا، و 12 سنًا في عمر 18 شهرًا، و 16 سنًا في عمر سنتين، وجميع أسنانهم اللبنيَّة (deciduous) العشرين في عُمر سنتين ونصف.تُستَبدل الأسنان اللبنيَّة بأسنان دائمة (مثل البالغين) في عمر يتراوح بين 5 إلى 13 سنة.،وتميل الأسنان الدائمة إلى الظهور في سنٍّ مُبكِّر عند الفتيات.

تُسمى الأَعرَاض الناجمة عن بزوغ الأسنان عند الأطفال (مثل سيلان اللُّعاب والانزعاج) بالتسنين.عند الأطفال الأكبر سنًا، قد يؤدي بزوغ الأسنان إلى فقدان الشهية، واضطراب النوم، وسيلان الأنف، وارتفاع درجة حرارة الجسم (لكن دون حمى).

الجدول

تسمية الأسنان اللبنية (أسنان الأطفال)

تُسمى الأسنان اللبنية (الأولية) بحروف الأبجدية من A إلى T.يجري ترقيم الأسنان بالحروف ابتداءً من مؤخرة الفم باتجاه الأمام وبدءًا من الجانب الأيمن العلوي بالحرف A.على الرغم من وجود عدة أنظمة لترقيم الأسنان، فإن النظام الموضح هنا هو نظام الترقيم العالمي (Universal Numbering System) وهو الأكثر استخدامًا في الولايات المتحدة.

عادةً ما يكون لدى الرضع 20 سنًا لبنية: زوج واحد من كل من الأرحاء الثانية العلوية (A وJ)، والأرحاء الأولى العلوية (B وI)، والأنياب العلوية (C وH)، والقواطع الجانبية العلوية (D وG)، والقواطع المركزية العلوية (E وF)، والأرحاء الثانية السفلية (T وK)، والأرحاء الأولى السفلية (S وL)، والأنياب السفلية (R وM)، والقواطع الجانبية السفلية (Q وN)، والقواطع المركزية السفلية (P وO).

تسمية الأسنان الدائمة (أسنان البالغين)

تُسمى الأسنان الدائمة (أسنان البالغين) بالأرقام من 1 إلى 32.يبتدئ ترقيم الأسنان من الجزء الخلفي من الفم إلى الأمام وابتداءً من الجانب العلوي الأيمن بالرقم 1.على الرغم من وجود عدة أنظمة لترقيم الأسنان، فإن النظام الموضح هنا هو نظام الترقيم العالمي (Universal Numbering System) وهو الأكثر استخدامًا في الولايات المتحدة.

هناك 32 سنًا دائمًا: زوج واحد من الأرحاء الثالثة العلوية (1 و16)، وتسمى أحيانًا أضراس العقل؛ الأرحاء الثانية العلوية (2 و15)؛ الأرحاء الأولى العلوية (3 و14)؛ الضواحك الثانية العلوية (4 و13)؛ الضواحك الأولى العلوية (5 و12)؛ الأنياب العلوية (6 و11)؛ القواطع الجانبية العلوية (7 و10)؛ القواطع المركزية العلوية (8 و9)؛ الأرحاء الثالثة السفلية (32 و17)، وتسمى أحيانًا أضراس العقل؛ الأرحاء الثانية السفلية (31 و18)؛ الأرحاء الأولى السفلية (30 و19)؛ الضواحك الثانية السفلية (29 و20)؛ الأنياب السفلية (27 و22)؛ القواطع الجانبية السفلية (26 و23)؛ والقواطع المركزية السفلية (25 و24).

للمَزيد من المَعلومات

يمكن للمصادر التالية باللغة الإنجليزية أن تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.

  1. منظمة الصحة العالمية (WHO): مخططات النمو من منظمة الصحة العالمية للرضع والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 إلى 2 سنة

  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Growth charts from the CDC for children and adolescents age 2 years and older in the United States

  3. مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC): مخططات النمو موسعة لمؤشر كتلة الجسم بحسب العمر بالنسبة إلى الأولاد والبنات الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم مرتفعًا جدًّا

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID