هناك العديد من العيوب الخِلقية المختلفة التي تؤثر في المثانة المثانة المثانة هي كيس عضليّ قابل للتوسيع،ويتراكم البول فيها عندما يصِلُ من الحالبين. يزداد حجم المَثانة تدريجيًا لتستوعِبَ الكمية الزائدة من البول.وعندما تُصبِحُ المثانة مليئةً، يَجرِي إرسال إشارات... قراءة المزيد (الكيس العضلي القابل للتوسع الذي يحتفظ بالبول)، ويكون البعض منها واضحًا عند فَحص الطَّبيب؛بينما تحتاج العيوب الأخرى إلى اختبارات لتقييم السبيل البولي تقييم اضطرابات الكلية والسبيل البولي يحصل الطبيبُ على التاريخ الصحّي من خلال إجراء مقابلةٍ مع المريض.تنطوي المقابلة على طرح أسئلةٍ عن أعراض المريض وتاريخه الصِّحي (الاضطرابات التي عانى منها الشخص) والأدوية (الموصوفة والتي لا تحتاج... قراءة المزيد .
(انظر أيضًا لمحة عامة عن العيوب الخلقية في السبيل البولي لمحةٌ عامة عن العيوب الخِلقية في الكلى والسبيل البولي تُعدُّ العيوب الخلقية في الكلى والجهاز البولي (السبيل البولي) أكثر شيوعًا من أي جهاز آخر من الجسم،ويمكن أن تَحدُثَ العيوب في: الكُلى (العضوان اللذان يُفلتران الفضلات من الدم لصنع البول) الحالبين... قراءة المزيد ).
نظرة داخل السبيل البولي
![]() |
مشاكل أعصاب المثانة (المثانة العصبية neurogenic bladder المثانة العصبيَّة المثانة العصبية هي حالة من ضعف ضبط المَثانة بسبب مشكلة عَصبيَّة مثل السَّكتة أو إصابة الحبل الشوكيّ أو وَرم، ويُعدُّ السَّلس البوليّ العرض الأوَّلي. يستخدِمُ الأطباء قثطرة المَثانة وفحوصات تصويرية... قراءة المزيد )
تُسببُ العيوب الخلقية التي تؤثر في أعصاب المثانة، خُصوصًا عيوب الحَبل الشوكي مثل السنسنة المشقوقة السنسنةُ المشقوقة عيوبُ الأنبوب العصبي neural tube defects هي نوع معين من العيوب الخَلقية للدماغ والعمود الفقري والحبل الشوكي. يمكن أن تؤدي عيوب الأنبوب العصبي إلى تلف الأعصاب وصعوبات التعلم، والشلل والوفاة.... قراءة المزيد ، مشاكل بعدة طرائق:
المثانة الرخوة flaccid: تجعل المشكلة العصبية عضلات المثانة مرتخية وضعيفة، ولا تستطيع المثانة أن تنقبض أو تتقلَّص بشكلٍ صحيح لتفريغ نفسها، لذلك يميل البول إلى أن يملأ المثانة عند ضغطٍ منخفضٍ.
المثانة المُتَشَنِّجَة: تؤدي المشاكل العصبية إلى انقباض المثانة بشكلٍ كبيرٍ (التشنج)، ويكون البول في المثانة تحت ضغط مرتفع،وتكون المثانة صغيرة.
بالنسبة إلى بعض الأطفال، تكون المثانة رخوةً أحيانًا، وفي أحيان أخرى متشنّجة.
إذا لم يتمكن الأطفال من إفراغ المثانة بشكلٍ كاملٍ، فقد يُصبِح البول راكدًا، وهو ما يزيد من خطر عدوى المسالك البولية عدوى المجاري البولية عند الأطفال عدوى المجاري البولية urinary tract infection (UTIs) هي عدوى بكتيرية تصيب المثانة ( التهاب المثانة)، أو الكلى ( التهاب الحويضة والكلية)، أو كليهما. تنجم عدوى المجاري البولية عن بكتيريا. ولكن،... قراءة المزيد (UTIs) أو تشكل الحصى الكلوية الحَصى في السَّبيل البوليّ الحَصى أو الحُصيَّات calculi هِيَ كُتلٌ قاسية تتشكَّل في السَّبيل البوليّ، وقد تُسبِّبُ الألمَ أو النَّزف أو العَدوى أو تُؤدِّي إلى انسِداد مجرى البَول. قد لا تُسبِّب الحَصى الصغيرة أيَّة أعراض،... قراءة المزيد . كما قد تفيض المثانة الممتلئة، ممَّا يؤدِّي إلى إفراغ لاإرادي للبول (يُسمَّى سلس البول السلس البوليّ عندَ الأطفال يُعرَّف سلس البول بأنه تفريغ لا إرادي للبول يحدث مرتين أو أكثر شهريًا بعد التدريب على استخدام المرحاض.وقَد يكُون موجوداً: في أثناء النهار (سلس البول النهاريّ)، في الليل (سلس البول الليليّ أو... قراءة المزيد ). إذا تعذَّر إفراغ المثانة عند الطفل بشكلٍ كاملٍ، يجري تصريف المثانة عن طريق إدخال أنبوب رفيع ومرن (قثطار) يعبر من فتحة الإحليل وصولًا إلى المثانة.وتسمى هذه العملية القَثطَرة.يجري تكرار القَثطَرة عدة مرات كل يوم، وذلك لأنَّه من الأفضل إزالة القثطار بمجرد الانتهاء من تصريف البول،ولكن في بعض الأحيان ينبغي ترك القثطار في الداخل طوال الوقت.إذا لم تنجح القثطرة، قد يستخدم الأطباء إجراءً جراحيًا يُسمَّى فغر المَثانَة vesicostomy؛ويقوم الأطباء في هذا الإجراء بعمل فتحةٍ بين جدار البطن والمثانة؛ويجري تصريفُ البول من المثانة من خلال الفتحة إلى حِفاظ diaper.
إذا كان البول تحت ضغط مرتفع، قد يتدفق البول عكسيًا من المثانة إلى الكلى (الارتجاع البولي الارتِجاع البولي Urinary Reflux الارتجاع البولي هو عندما يتدفق البول إلى الخلف من المثانة إلى الحالب وأحيَانًا إلى الكلية، وذلك بسبب عيب ولادي في السبيل البولي عادةً. تقوم كل كلية بترشيح الفضلات من الدَّم بشكل مستمر لإنتاج... قراءة المزيد )؛ وقد يُؤدي الارتجاع البولي إلى عدوى متكررة في السبيل البولي أو ضرر في الكلى، أو كليهما.قَد يُعطى الأطفال الذين لديهم مثانة صغيرة مع زيادةٍ في الضغط فيها أدويةً لإرخاء عضلات المثانة، أو قد تُجرى لهم قثطرة،وإذا لم تنجح هذه التدابير، فقد يقوم الأطباء بجراحةٍ للمساعدة على التقليل من التبول اللاإرادي والتقليل من الضغط في المثانة حتى لا يحدث ضرر في الكلى.تزيدُ بعض الإجراءات الجراحية من حجم المثانة؛ولكن بعد الجراحة، يبقى الأطفال بحاجةٍ إلى القثطرة عادةً.
فشل المثانة في الانغلاق بشكل ٍصحيح
عند بدء تخلُّق المثانة عند الجنين، فإنها تنغلق لتشكل كيسًا عضليًا عادة؛وفي حالاتٍ نادرةٍ، لا تنغلق المثانة بشكلٍ كاملٍ وتنفتح للخارج على سطح البطن (يسمى ذلك الإكشاف المثاني)، ممّا يسمح للبول بالتقاطر عبر جدار البطن بدلًا من الخروج من الإحليل.كما قد يكون لدى الأطفال الذين يعانون من الإِكشاف المَثانِيّ إحليل وأعضاء تناسلية خارجية تشكلت بشكلٍ غير طبيعي أيضًا، مثل (القضيب بُنية الجِّهاز التناسُليّ الذَّكريّ ينطَوي الجهاز التناسلي الذكري على القضيب وكيس الصفن والخصيتين والبربخ والقناة الناقلة للنطاف (الأسهَر vas deferens) والبروستات والحويصلات المنوية. القَضيب والإحليل هُما جزء من الجهازين البوليّ... قراءة المزيد أو الخصيتين بُنية الجِّهاز التناسُليّ الذَّكريّ ينطَوي الجهاز التناسلي الذكري على القضيب وكيس الصفن والخصيتين والبربخ والقناة الناقلة للنطاف (الأسهَر vas deferens) والبروستات والحويصلات المنوية. القَضيب والإحليل هُما جزء من الجهازين البوليّ... قراءة المزيد أو البظر الأعضاءُ التناسليَّة الخارجية الأنثويَّة تنطوي الأعضاءُ التناسلية الخارجيَّة على جبل العانة mons pubis والشفرين الكبيرين labia majora والشفرين الصغيرين labia minora وغدد بارثولين والبظر،وتُسمَّى المنطقةُ التي تحتوي على هذه الأعضاء... قراءة المزيد )، و تشوهات في فتحة الشرج تشوهاتُ الشَّرَج والمُستَقيم التشوهات الشَّرَجِيَّة المُستَقيمِيَّة هي عيوب ولادية تكون فيها فتحة الشرج ضيقةً، أو مغطاة بالجلد، أو مفقودةً. قد يُصاب الرُضع بانسدادٍ معوي. يستندُ التَّشخيصُ إلى الفَحص السَّريري والأشعَّة... قراءة المزيد أحيَانًا.
هناك اضطراب مماثل يحدث في الوصلة بين المثانة والسرة umbilicus، ويكون موجودًا عند بدء تخلُّق الجنين،وتُسمى هذه الوصلة المُرَيطاء urachus،وتنغلق هذه الوصلة قبل الولادة عادة؛وإذا بقيت مفتوحةً (تسمى المريطاء السالكة patent )، فيجري تصريف البول من خلال السرّة.
في هذين الاضطرابين معًا، يُواجه الرُّضع خطر عَدوى السبيل البولي،ويستخدم الأطباء الجراحةَ لإغلاق الفتحات غير الطبيعية وإصلاح المثانة إذا لزم الأمر.
رِتج المثانة bladder diverticulum
يولد الأطفال أحيانًا ولديهم رتج في جدار المثانة،ويمكن أن يركد البول في هذا الرتج ويسبب عدوى السبيل البولي،يقوم الأطباء في بعض الأحيان بجراحةٍ لإزالة الرتج وإعادة بناء جدار المثانة أحيَانًا.