يمكن أن تحدث هذه الساركومة في أي مكان، ولكن يُعدُّ الرأس والعُنق والأعضاء التناسلية أو السبيل البولي، والأطراف هي المواضع الأكثر شُيُوعًا.
تستنِدُ الأعراضُ إلى موضع حدوث السَّاركومة العَضَلِيَّة المُخَطَّطَة.
ينطوي التَّشخيص على فحصٍ تصويري وخزعة؛
وتتكون المُعالجة من الجراحة والمُعالجة الكِيميائيَّة، والمُعالجة الشعاعيَّة أحيَانًا.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن السرطان عند الأطفال لمحةٌ عامة عن السرطانِ عند الأطفال السَّرطانُ نادرٌ بين الأطفال،يُقدر تشخيص حوالى 10,500 طفل تتراوح أعمارهم بين 14 و 14 عامًا بالسرطان في الولايات المتحدة في العام 2021، ووفاة حوالى 1,100 طفل بسببه.ويُقدر تشخيص حوالى 5,100 مراهق... قراءة المزيد ).
تحدث حوالى 400 إلى 500 حالة من الساركومة العضلية المخططة عند الأطفال في الولايات المتحدة سنويًا.يكون هذا السرطان مسؤولًا عن 3% من إجمالي السرطانات عند الأطفال.ويجري تشخيص ثلثي هذه السرطانات عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات.يُعدُّ السرطان أكثر شيوعًا بعضَ الشيء عند الأولاد بالمُقارنة مع البنات، وهُوَ أكثر شُيوعًا عند أصحاب البشرة البيضاء بالمُقارنة مع أصحاب البشرة الداكنة، ويعود هذا بشكلٍ رئيسيّ إلى أنَّه أقل شيوعًا عند البنات ذوات البشرة الداكنة.
ينشأ هذا السرطان من الخلايا التي تنمو بشكلٍ طبيعي إلى خلايا عضلية،ولا يُعرف سبب السَّاركومة العَضَلِيَّة المُخَطَّطَة.
على الرغم من أن السَّاركومة العَضَلِيَّة المُخَطَّطَة يمكن أن تحدث في أي مكان تقريبًا، إلا أنها تميل إلى أن تحدث في معظم الأحيان في:
الرأس والعنق (في نحو 35% من الحالات): أكثر شُيُوعًا عندَ الأطفال في سن المدرسة
السبيل التناسلي أو البولي، وعادة في المثانة أو البروستات أو المهبل (في نحو 25٪ من الحالات): تحدث عادةً عندَ الرضع والأطفال الصغار
الأطراف (في نحو 20% من الحالات): أكثر شُيُوعًا بين المراهقين
الجذع أو مواضع مُتعدِّدة (في نحو 20% من الحالات)
يمكن أن تنتشر السَّاركومَة العضلية المُخَطَّطَة (تُصبح نقيليَّة metastasize) إلى أجزاء أخرى من الجسم،ولكن عادة ما يَجرِي تشخيصها قبل انتشار السرطان،ويجري تشخيص الإصابة عند نَحو ما يتراوح بين 15 إلى 25% من الأطفال بعد انتشار السرطان؛وبالنسبة إلى هؤلاء الأطفال، يتموضع السرطان في الرئتين في أغلب الأحيان.تُعدُّ العظام ونقِي العِظام والعُقَد اللِّمفِية من المواضع الأخرَى التي قد يكون السرطان انتشر إليها.
أعراض الساركومة العضلية المخططة
بالنسبة إلى معظم الأطفال، يكون أول دليل على السرطان هو كتلة قاسية أو مشاكل تتعلق بعُضوٍ تأثر بالسرطان، مثل ما يلي:
العينان: الدُّماع tearing أو ألم العين أو تبارُز العين
الأنف والحلق: احتقان الأنف أو تغيّرات في الصوت أو مُفرَزات من الأنف تحتوي على المخاط والقيح
السبيل التناسلي أو البولي: ألم في البطن وكتلة بطنية يُمكن الشعور بها وصعوبة في التبول وبول مُدمَّى
الأطراف: كتل قاسية على الذراعين أو الساقين
تنتشر سرطانات الأطراف في كثير من الأحيان، خُصوصًا إلى الرئتين ونقي العظم والغدد اللمفية؛ولا يُسبب هذا الانتشار أعراضًا عادةً.
تشخيص الساركومة العضلية المخططة
التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي
الخزعة أو استئصال الورم
إذا جَرَى كشف كتلة، يستخدم الأطباء التصوير المقطعي المحوسب التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) في التصوير المقطعي المحوسَب (التصوير المقطعي المحوسب computed tomography-CT)، المستخدّم فيما يُسمَّى التصوير المقطعي المحوري المحوسَب، يدور مصدرُ الأشعَّة السِّينية وكاشفها حولَ الشخص.في الماسحات... قراءة المزيد أو التصوير بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد
،ويجري تأكيد تشخيص الساركوما العضلية المخططة عن طريق أخذ عَيِّنَة من الكتلة، وتفحصها تحت المجهر (الخزعة)،ويَجرِي استئصال الكتلة بأكملها في بعض الأحيان.
لتحديد ما إذا انتشر السرطان، يستخدم الاطباءُ التصوير المقطعي المحوسب للصدر وتصوير العظام (التصوير بالنوكليدات المُشِعّة المسحُ أو التفرُّس بالنوكليدات المشعَّة في المسحِ بالنوكليدات المشعة radionuclide scanning، تُستخدَم النَّوويدات المشعة لإنتاج الصور.بالنوكليد المشعّ هو شكل مشعّ من العنصر، أي أنه ذرّة غير مستقرَّة تصبح أكثرَ استقرارًا من خلال إطلاق... قراءة المزيد )، ونوعًا آخر من التصوير بالنوكليدات المُشعّة يُسمَّى التصوير المقطعيّ المُحوسَب بالإصدار البوزيترونيّ (PET-CT التصويرُ المقطعي المحوسب بالإصدار البوزيتروني PET computed tomography (PET-CT) التصويرُ المقطعي بالإصدار البوزيتروني positron emission tomography-PET هو نوع من المسح بالنوكليدات المشعة.والنوكليد المشعّ هو شكل مشعّ من العنصر، أي ذرة غير مستقرَّة تصبح أكثرَ استقرارًا من... قراءة المزيد )، و يأخذون عَيِّنَة من نقِي العِظام فحصُ نِقي العَظم تُنتَج الكريّات الحمر، ومعظم الكريات البيض، و الصفيحات في نقي العظم، وهو النسيج الدهني الرخو الموجود في أجواف العظام. وفي بعض الأحيان، يجب فحصُ عيِّنة من نقِي العِظام لتحديد سبب وجود خلايا دم... قراءة المزيد من عظمي الورك معًا ويتفحصونها.
مآل الساركومة العضلية المخططة
يستند المآل إلى عدة عوامل:
موضع السرطان
كمية السرطان التي يُمكن استئصالها
ما إذا انتشر السرطان
عُمر الطفل
كيف تبدُو الخلايا السرطانية والنسيج عندَ الفحص تحت المجهر
يكون المآل أسوأ بالنسبة للأطفال الذين تقلّ أعمارهم عن سنة واحدة، أو الذين تزيد أعمارهم على 10 سنوات.
يُصنَّف الخطر عند الأطفال على أنَّه منخفض أو متوسِّط أو مرتفع، وذلك استنادًا إلى توليفةٍ من العوامل لديهم.ويتمكن أكثر من 90% من الأطفال الذين يُصنفون ضمن الخطر المنخفض من النجاة، ولكن يتمكن أقلّ من 50% من الأطفال الذين يُصنفون ضمن الخطر المرتفع من النجاة.
علاج الساركومة العضلية المخططة
الجراحة والمُعالجة الكِيميائيَّة
المُعالجة الشعاعيَّة في بعض الأحيان
(انظر أيضًا مبادئُ مُعالَجَة السرطان مبادئُ مُعالَجَة السرطان تُعدُّ مُعالَجَةُ السرطان أحد أكثر الجوانب تعقيدًا في الرعاية الطبيَّة.وتنطوي المعالجةُ على تضافر جهود الكثير من الأطبَّاء (مثل، أطباء الرعاية الأولية وأطباء أمراض النساء أو غيرهم من المتخصصين... قراءة المزيد ).
تنطوي المُعالَجة على الجراحة المعالجةُ الجراحيَّة للسَّرطان الجراحةُ هي شكل تقليدي من أشكال معالجة السرطان.وتُعدُّ الأشدّ فعالية في القضاء على معظم أنواع السرطان قبل أن ينتشرَ إلى العُقَد اللِّمفِية أو المواضع البعيدة (منتقل).ويمكن الاقتصارُ على استعمال... قراءة المزيد و المُعالجة الكِيميائيَّة العلاج الكيميائي والعلاجات الجهازية الأخرى للسرطان العلاجات الجهازية هي تلك التي تكون لها تأثيرات في جميع أنحاء الجسم بدلاً من أن تُطبق على السرطان بشكل مباشر.العلاج الكيميائي هو شكل من أشكال العلاج الجهازي الذي يستخدم الأدوية لقتل الخلايا السرطانية... قراءة المزيد ، و المُعالجة الشعاعيَّة المُعالجة الشعاعيَّة للسرطان الإشعاعُ هو أحد أشكال الطاقة الشديدة المتولِّدة عن مادة مشعة، مثل الكوبالت، أو من خلال معدّات متخصصة، مثل مُسَرِّع الجُّسيمات الذرية (الخَطِّيَّة). يُدمِّر الإشعاعُ بشكلٍ تفضيليٍّ الخلايا التي... قراءة المزيد أحيَانًا.في أثناءِ الجراحة، يجري استئصال السرطان بأكمله إن أمكن؛
وتجري مُعالَجَة جميع الأطفال عن طريق المُعالجة الكِيميائيَّة.أكثر الأدوية المستخدمة شيوعًا هي: فينكريستين vincristine وداكتينوميسين doxorubicin وسيكلوفوسفاميد cyclophosphamide ودوكسوروبيسين doxorubicin وإيفوسفاميد ifosfamide وإيتوبوسيد etoposide.توبوتيكان Topotecan وإرينوتيكان irinotecan هما من الأدوية الأُخرى التي قد تستخدم أيضًا.
وتُستخدم المُعالجَة الشعاعيَّة إذا بقي بعض من السرطان بعد الجراحة عادة، أو إذا كان السرطان يُصنف ضمن الخطر المتوسط أو المرتفع.
للمزيد من المعلومات
نورد فيما يلي مصدرًا باللغة الإنجليزية قد يكون مفيدًا.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذا المصدر.
الجمعية الأمريكية للسرطان: If Your Child Is Diagnosed With Cancer: مصدر للآباء وأهالي الطفلٍ المصاب بالسرطان، يوفِّر معلوماتٍ حول كيفية التعامل مع بعض المشاكل، والأسئلة التي تُطرح بعدَ تشخيص الطفل مباشرةً