أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الفصام عندَ الأطفال والمراهقين

حسب

Josephine Elia

, MD, Nemours/A.I. duPont Hospital for Children

تمت مراجعته شعبان 1442

الفصام schizophrenia هو اضطراب مزمن ينطوي على أفكار وتصوُّرَات غير طبيعية وسلوك اجتماعيّ غير عاديّ، وهُو يُسبب مشاكل ملحُوظة في العلاقات والأداء.يستمرُّ الفُصام لستَّة أشهر أو أكثر،

  • وربَّما ينجُم عن شذوذات كيميائية في الدماغ ومشاكل في أثناء تخلُّق الدماغ.

  • يقوم المراهقون بالانسحاب ويبدؤون بإظهار انفعالات غير مألوفة، ويُعانون من الهلاوس والتوهُّمات والزور عادةً.

  • يَقوم الأطباء بإجراء اختبارات لاستبعاد الأَسبَاب المحتملة الأخرى.

  • يُمكن أن تُساعد الأدوية المُضادَّة للذهان على ضبط الأَعرَاض، ويُمكن أن يُساعد النصحُ المراهقينَ وأفراد العائلة على تعلُّم كيفية تدبير الاضطراب.

يُعدُّ الفصام نادرًا جدًا في مرحلة الطفولة، أي قبل المراهقة،وهُوَ يبدأ عادةً في أي وقت من منتصف مرحلة المراهقة إلى منتصف العقد الثالث من العمر، وفي معظم الأحيان في أثناء منتصف العقد الثاني من العمر.(انظر أيضًا الفُصام انفصام الشخصية الفصام schizophrenia هو اضطراب نفسي يتميز بفقدان الاتصال بالواقع (الذهان psychosis)، والهلوسة (سماع أصوات غير حقيقية)، والإيمان بمعتقدات زائفة (أوهام)، والتفكير والسلوك غير الطبيعيين، وقلة التعبير... قراءة المزيد عندَ البالغين).

قد يحدث الفصام بسبب شذوذات كيميائية في الدماغ ومشاكل في أثناء تخلُّق الدِّماغ، وهي مشاكل تحدث في أثناء الحمل والطفولة المُبكِّرَة.لا يعلم الأطباء السبب الدقيق لهذه الشذوذات،

ولكن يتفق الخبراء على أن الأشخاصَ يمكن أن يرثوا ميلا إلى الإصابة بالفصام، وأنه لا ينجم عن سُوء الأبوة والأمومة أو الصعوبات في أثناء مرحلة الطفولة.

كما تشير الأبحاث الحديثة إلى أن هناك زيادة في خطر الإصابة باضطرابات نفسية معينة أيضًا (الاضطراب ثنائي القطب الاضطراب ثنائي القطب بالنسبة إلى الاضطراب ثُنائيّ القُطب (كان يُسمَّى سابقًا الاضطراب الهوسيّ الاكتئابيّ)، تتعاقب نوبات من الاكتئاب مع نوبات من الهوس أو شكل أقلّ شدَّة من الهوَس يُسمَّى الهَوس الخفيف،ويتَّسم الهوَس... قراءة المزيد والفصام تحديدًا) عندَ المراهقين الشباب الذين يستخدمون منتجات القنب.ولا تُفسَّرُ هذه الزيادة في الخطر من خلال العَوامِل الوراثيَّة.هناك قلقٌ من أنَّ تشريع الماريجوانا في الآونة الأخيرة قد يعطي المراهقين (وآبائهم) إحساسًا زائفًا بالأمان حول استخدام هذا المُخدِّر.

الأعراض

كما هي الحال بالنسبة إلى البالغين المُصابين بالفُصام، يميل الأطفال والمراهقون المصابون بالفصام إلى أن يُعانوا من:

  • هلاوِس

  • توهُّمَات (اعتقادات خاطئة تنطوي عادةً على سوء تفسير التصورات أو التجارب)

  • زَوَر (جنون الارتياب)، حيث يخشون غالبًا من أنَّ الآخرين يُخططون لإلحاق الأذى بهم أو أنَّهم يُسيطرون على أفكارهم

بالنسبة إلى الأطفال، تميلُ الأَعرَاض إلى أن تبدأ بشكلٍ تدريجي وتصبح أكثر شدَّةً بالمُقارنة مع المراهقين أو البالغين،كما يكُون التفكير أكثر ميلًا إلى أن يُصبِح ضعيفاً أيضًا.

قد ينسحب المراهقون ويبدؤون بإظهار انفعالات غير مألوفة ويُعانون من الهلاوس والتوهُّمات والزور.

التشخيص

  • تقييم الأَعرَاض مع مرور الزمن

  • اختبارات لاستبعاد اضطرابات أخرى

لا يوجد اختبار تشخيصي نوعيّ للفصام،ويضعُ الأطباءُ التَّشخيصَ استِنادًا إلى تقييمٍ شاملٍ للأعراض مع مرور الزمن.

كما يقوم الأطباء أيضًا بإجراء اختباراتٍ للتحري عن حالاتٍ أخرى يُمكنها أن تُسبب أعراضًا مشابهةً،وتنطوي هذه الحالات على حالات العدوى في الدماغ والإصابات والأورام واضطرابات المناعة الذاتية واستخدام أدوية مُعيَّنة (مثل الستيرويدات القشرية والعديد من العقاقير المحظورة).

هل تعلم...

  • ينبغي عَدم اعتبار سوء الأبوَّة أو الصعوبات في أثناء مرحلة الطفولة على أنَّها السبب في الفُصام.

المُعالَجة

  • الأدوية المُضادَّة للذهان

  • التدريب على المهارات الاجتماعية والتأهيل المهني والدعم النفسي والتعليمي

لا يُوجَد شفاء للفُصام، وذلك على الرغم من احتمال ضبط الهلاوس والتوهُّمات عن طريق الأدوية المُضادَّة للذهان الأدوية المُضادَّة للذهان الفصام schizophrenia هو اضطراب نفسي يتميز بفقدان الاتصال بالواقع (الذهان psychosis)، والهلوسة (سماع أصوات غير حقيقية)، والإيمان بمعتقدات زائفة (أوهام)، والتفكير والسلوك غير الطبيعيين، وقلة التعبير... قراءة المزيد ، مثل هالوبيريدول haloperidol وأولانزابين olanzapine وكيتيابين quetiapine وريسبيريدون risperidone.يكون الأطفال عرضةً بشكلٍ خاصّ للتأثيرات الجانبية للأدوية المُضادَّة للذهان،وقد تنطوي التأثيرات الجانبيَّة على الرعاشِ وتباطؤ الحركات واضطرابات الحركة و المُتلازمة الاستقلابية المُتلازمة الاستقلابية Metabolic Syndrome تتميَّز المُتلازمة الاستقلابية Metabolic syndrome بمحيط خصرٍ كبير (بسبب الدهون الزائدة في البطن) أو بارتفاع ضغط الدم أو بمقاومة تأثيرات الأنسولين (مقاومة الأنسولين) أو بداء السكَّري، وبمستويات... قراءة المزيد (التي تنطوي على البَدانة والسكَّري من النوع الثاني ومستويات غير طبيعية من الدهون في الدم).

يُعدُّ التدريب على المهارات الاجتماعية والتأهيل المهني والدعم النفسي والتعليمي للطفل وتقديم المشورة لأفراد الأسرة من الأمور الضرورية لمُساعدة الجميع على التعايش مع الاضطراب وعواقبه.يقوم الأطباء وبشكلٍ دائمٍ تقريبًا بإحالة الأطفال إلى أطباءٍ نفسيين مختصين في مُعالجة الأطفال،

وقد يحتاج الأطفال إلى دخول المستشفى عندما تتفاقم الأَعرَاض بحيث يمكن تعديل جرعات الدواء والحفاظ على سلامة الأطفال.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة