العدوى الحادَّة في الأذن الوسطى عندَ الأطفَال

تنجُم العَدوى الحادَّة في الأذن الوسطى في مُعظَم الأحيان عن نفس الفيروسات التي تُسبب الزكام الزُّكام الزُّكام هو عدوى فيروسيَّة تصيب بطانة الأنف، والجيوب، والحلق. هناك العديد من أنواع الفيروسات المُسببة للزكام. ينتشر الزكام عادةً عندما تلمس يد الشخص مفرزات أنف شخصٍ مُصابٍ بالعدوى. غالبًا ما... قراءة المزيد ،كما قد تنجُم العَدوى الحادة أيضًا عن بكتيريا تكون موجودة بشكلٍ طبيعيّ في الفمِ والأنف أحيانَا.تَنطوي البكتيريا التي تُصيب الأذنين عند حديثي الولادة على الإشريكيَّة القُولونيَّة والعنقودية الذهبية.وتنطوي البكتيريا التي تُصِيبُ الرضَّع والأطفال الأكبر سنًا بالعَدوى على المُكوّرات العقدية الرئويَّة والمُستدمية النزليَّة Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae، والموراكسيلَّة النزليَّة Moraxella catarrhalis.تُؤدِّي العَدوى الناجمة عن فيروس في البداية إلى عَدوى بكتيريَّة أحيانَا.لقد قللت التطعيمات الروتينية للأطفال من خطر الإصابة بعدوى الأذن.

إن أحد عوامل الخطر الرئيسية لعدوى الأذن الوسطى الحادة هو

وتشتمل عوامل الخطر الأخرى على وجود تاريخ عائلي قوي لعدوى الأذن، والتغذية بالزجاجة (بدلاً من الرضاعة الطبيعية)، وحضور مركز الرعاية النهارية، والعيش في منطقة تكون الموارد فيها منخفضة أو تلوث الهواء مرتفعًا.

يُعاني الأطفالُ الذين لديهم عَدوى حادَّة في الأذن الوسطى من الحُمَّى وصعوبة النَّوم،ويبكُون أو يُصبِحون سريعي التهيُّج من دُون سببٍ ظاهرٍ.كما قد يُعانون أيضًا من سيلان الأنف والسُّعَال والتقيُّؤ والإسهَال.يشعُر الأطفال بألمٍ في الأذن (انظر ألَم الأذن ألم الأذن غالبًا ما يحدث ألم الأذن في أذن واحدة فقط.وقد يعاني بعض الأشخاص من خروج مفرزات من الأذن، أو نقص السمع في حالات نادرة. قد ينجم ألم الأذن عن اضطراب في الأذن نفسها أو عن اضطراب في عضو مجاور يشترك... قراءة المزيد ) وقد يضعف السَّمع لديهم.قد يقوم الرُّضَّع والأطفال الذين لا يستطيعون التواصُل لفظيَا بالإمساك بالأذنين وشدِّهما،ويستطيعُ الأطفال الأكبر سناً إخبار الآباء حول الألم في الأذن أو عدم قدرتهم على السمع بشكلٍ جيِّدٍ عادةً.

يتراكم السائل خلف طبلة الأذن عادةً ويبقى من بعد أن تزول العَدوى الحادَّة،ويسمى هذا الاضطراب التهاب الأذن الوسطى الإفرازيّ التهابُ الأذن الوسطَى الإفرازيّ عندَ الأطفَال يحدث التِهابُ الأذن الوسطى الإفرازيّ عندما يتراكَم سائلٌ خلف طبلة الأذن، ويبقى هناك بعد عَدوى حادَّة في الأذن الوُسطى أو انسِداد في نفير أوستاش؛ وتكون عَدوى سابقة في الأذن هي السبب المعتاد،... قراءة المزيد .

يقُوم الأطباءُ بتشخيص العَدوى الحادَّة في الأذن الوسطى عن طريق ضوء محمول باليد يُسمَّى منظار الأذن، للتحرِّي عن تبارز واحمرار طبلة الأذن وعن السائل خلفها.وقد يحتاج الأطباءُ إلى تنظيف الشمع من الأذن أولا حتى يتمكنوا من مُعاينتها بشكلٍ أكثر وُضوحًا؛وقَد يستخدِمون محقنةً وأنبوبًا من المطاط يتصلان بمنظار الأذن لضغط الهواء في داخل الأذن من أجل معرفة ما إذا كانت طبلة الأذن تتحرَّك؛وإذا كانت طبلة الأذن ثابتةً أو تتحرَّك قليلاً فقط، قد يكون سائل في الأذن الوسطى، وهذا علامة للعدوى، موجودًا.

يعد كل من لقاح المكورات الرئوية المُقتَرن لقاح المكورات الرئوية يساعد لقاح المكورات الرئوية على الوقاية من العدوي البكتيرية التي تسببها البكتيريا العقدية الرئوية (المكورات الرئوية). التهابات المكورات الرئوية تشمل التهابات الأذن، و التهاب الجيوب الأنفية،... قراءة المزيد ، و لُقاح المُستَدمية النزلية من النَّوع b (hib) لقاح المستدمية النزلية من النوع ب يساعد لقاح المستدمية النزلية من النوع ب (Hib) على الوقاية من العدوى البكتيرية بسبب المستدمية النزلية من النوع ب، مثل الالتهاب الرئوي و الالتهاب السحائي.قد تكون هذه العدوى خطيرة بالنسبة... قراءة المزيد ، و لُقَاح فيروس الأنفلونزا لقاح الأنفلونزا لقاح فيروس الأنفلونزا يساعد في الوقاية من الأنفلونزا.هناك نوعان من فيروس الأنفلونزا، النوع A والنوع B، وهما عادةً يسببان أوبئة الأنفلونزا الموسمية في الولايات المتحدة الأمريكية.وهناك سلالات... قراءة المزيد من التطعيمات الروتينية في الطفولة والتي تقلل من خطر العَدوى الشديدة في الأذن الوسطى.يجري إعطاءُ هذه اللقاحات إلى الأطفال استنادًا إلى جدولٍ زمنيٍّ معياريّ جدول تطعيم مرحلة الطفولة يتبع معظم الأطباء جدول التطعيمات التي توصي به مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) (انظر جدول الرُضَّع والأطفال schedule for infants and children وجدول الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين schedule... قراءة المزيد .

ينبغي ألّا ينامَ الرضَّع مع زجاجة الإرضاع، وذلك لأنَّ الشرب منها حين النَّوم يميلُ إلى أن يجعل السائل يتجمَّع في نفيري أوستاش،ويجعل السائل في نفيري أوستاش المُفرَزات تعلَق في الأذن الوسطى، ويحُول دُون وصول الهواء إليها، وكلا الأمرين يجعل العَدوى أكثر ميلاً للحدوث.ينبغي عَدمُ التدخين في المنزل نهائيًا

يمكن الوقاية من التهاب الأذن الوسطى الحاد المُتكرِّر عن طريق إدخال أنابيب صغيرة في طبلة الأذن (أنابيب فغر الطبلة).تعمل هذه الأنابيب على موازنة الضغط على جانبي طبلة الأذن بحيث تقلُّ فرصة تجمُّع السَّائِل (انظر معالجة حالات العدوى المزمنة في الأذن الوسطى المُعالجَة تنجُم العَدوى المزمنة في الأذن الوسطى عن حالات متكرِّرَة من العَدوى التي قد تُسبب الضرر لطبلة الأذن، أو تُؤدِّي إلى تشكُّل وَرمٍ كوليستيروليّ يُعزِّزُ بدوره من المزيدَ من العَدوى. يُمكن أن تنجُم... قراءة المزيد ).

يُعدُّ دواء أسيتامينوفين أو إيبوبروفين فعَّالين مع الحُمَّى والألَم.

تزُول مُعظمُ حالات العدوى الشديدة في الأذن الوسطى من دون استخدَام المضادَّات الحيوية،ولذلك، يستخدِمُ العديد من الأطباء المضادَّات الحيوية فقط مع الأطفال صغار السنّ، أو الذين حالاتهم شديدة، أو لا تتحسَّن حالاتهم بعد فترةٍ زمنيةٍ قصيرةٍ، أو عندما تكُون هناك علامات تُشير إلى أنَّ العَدوى تتفاقم، أو عندما يعاني الأطفال من عدوى متكررة.قد يستخدم الأطباءُ مُضادَّات حيوية مثل أموكسيسيلين amoxicillin (مع أو من دون كلافولانات clavulanate).

بالنسبة للأطفال، لا تكُون مضادَّات الهيستامين مفيدة (مثل البرومفينيرامين أو الكلورفينيرامين) ومُضيِّقَات الأوعية الدموية vasoconstrictors (الأدوية التي تُضيِّق الأوعية الدموية والتي تُسمَّى أيضًا مزيلات الاحتقان)، وينبغي عدم استعمالها.

إذا حدث تبارُز في طبلة الأذن، وكان الطفل يُعاني من ألمٍ شديدٍ أو مستمرّ أو حمَّى أو إسهَال، قد يقوم اختصاصي الأذن بثقب طبلة الأذن (بضع الطبلة myringotomy) لتصريف السائل المُصاب بالعَدوى.كما يقوم اختصاصيو الأذن أحيانًا بإدخال أنابيب فغر الطبلة.وبعد هذا الإجراء، تزُول الأَعرَاض بسرعةٍ عادةً، ويعُود السَّمع وتشفى طبلة الأذن من تلقاء ذاتها.