ما هُوَ المولود صغير الحجم بالنسبة إلى العمر الحمليّ؟
تُشير كلمة gestation إلى الحمل،والعمر الحملي هو كم مضى على الحمل عند الأم،ويستمر الحمل الكامل نحوَ 40 أسبوعًا (الحمل الطبيعي).وبذلك سيكون العمر الحملي عند صغير وُلِد مبكرًا بأربعة أسابيع هُوَ 36 أسبوعًا.
يشير مصطلح المولود صغير الحجم بالنسبة إلى العمر الحمليّ Small-for-gestational-age إلى الصغار الذين يكون وزنهم أقل من 9 من كل 10 صغار من نفس الجنس في نفس العمر الحملي؛ومن المهم مقارنة الوزن بالعمر الحملي لأنه كلما وُلِد الطفل في وقت مبكر أكثر، كان حجمه أصغر عادةً،كما أنه من المهم أيضًا مقارنة الصغار من نفس الجنس، وذلك لأن البنان يملنَ إلى أن يكُنَّ أصغر قليلًا من الأولاد.
يكون بعض المواليد صغار الحجم بالنسبة إلى العمر الحملي لمجرَّد أن الأمر يسري في عائلاتهم،
بينما يكون آخرون صغار الحجم بالنسبة إلى العمر الحملي لأنَّ بعض المشاكل حالت دُون نموهم كما ينبغي في الرحم (ضعف النمو)
تنطوي المشاكلُ التي يمكن أن تُسبِّبَ في أن يكون المولود صغيرًا بالنسبة إلى العمر الحملي على مشاكل المشيمة واستخدام العقاقير في أثناء الحمل والمشاكل الصحية عند الأم أو الجنين، ونقص الرعاية الطبية في أثناء فترة الحمل،
ويبدُو معظمهم مثل الصغار الآخرين الذين وُلِدوا في نفس العمر الحملي، ولكن أصغر فقط.
عند بلوغ العام الأول من العُمر، يُعوِّضُ مُعظم المواليد الصغار الحجم بالنسبة إلى العمر الحملي تأخر النمو ويصلون إلى طول قامة البالغين الذي سيكونون عليه بشكلٍ طبيعي،
ويكون الصغار الذين كان نموهم ضعيفًا في الرحم بسبب مشكلة خطيرة أكثر ميلًا لأن يتعرضوا إلى مشاكل في وقت لاحق.
ما الذي يتسبب في أن يكون المولود صغيرًا بالنسبة إلى العمر الحملي؟
لا يكون لدى معظم المواليد الصغار بالنسبة إلى العمر الحملي مشاكل، حيث صادف الأمر أنهم صغار في الحجم فقط،وغالبُا ما يكون الكثير من الأشخاص الآخرين في عائلتهم صغارًا أيضًا.
تزيد أشياء كثيرة من فُرص أن يكون المولود صغير الحجم بالنسبة إلى العمر الحملي:
الأم:
كونها يافعة جدًا (في عمر المراهقة) أو في عمر متقدم جدًا
جود مشاكل طبية، مثل ارتِفاع ضغط الدَّم ارتفاع ضغط الدم مع كل نبضة يدفع القلب بدفع الدَّم عبر الشرايين.الشرايين هي الأوعيةُ الدموية التي تحمل الدَّم من القلب إلى أنحاء الجسم.يُعبر مصطلح ضغط الدَّم عن الضغط الذي يُطبقه الدَّم على جدران الشرايين.بدون... قراءة المزيد أو السكَّري السكَّري السكَّري هُوَ مَرضٌ تكُون فيه مُستوياتُ سكَّر الدَّم (الغلوكوز) مُرتفعةً جدًا، ويُصاب الشخصُ بهذا المرض إذا لم تكُن طريقة البدن الطبيعيَّة في ضبط سكَّر الدَّم تعملُ بشكلٍ صحيحٍ. هناك نوعان من... قراءة المزيد أو داء الكُلَى أو داء الكُريَّات المنجليَّة sickle cell disease فَقرُ الدَّم المِنجلي فقرُ الدَّم المنجليّ أو داء الخليَّة المِنجليَّة sickle cell disease هو حالةٌ وراثيَّة شاذَّة للهيموغلوبين (البروتين الذي يحمل الأكسجين والموجود في كريات الدم الحمر)، تتَّصِف بوجود كريَّات حمر... قراءة المزيد
استخدام السجائر أو الكُحول أو عقاقير مُعيَّنة في أثناء الحمل
سوء التغذية الشديد
الحمل:
الحمل بتوأمين أو 3 توائم أو أكثر
الجنين:
حالات عَدوى قبل الولادة، مثل الفيروسة المُضخِّمة للخلايا عدوى الفَيروس المُضَخِّم للخَلاَيا (CMV) في الولدان الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس شائع، يُسبب مشاكل قليلة أو لا يُسبب أية مشاكل عادةً، ولكن يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا عندَ الرضع المصابين بالعدوى قبلَ الولادة أو في وقت قريب منها. تنجم عدوى الفيروس... قراءة المزيد أو الحصبة الألمانية الحَصبَة الألمانيَّة الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية مُعدية تُسبب أعراضًا خفيفة عادةً، مثل ألم المَفصِل والطفح الجلدي، ولكنَّها قد تُسبِّبَ عيوبًا خِلقيَّة شديدة إذا أُصيبت الأم بالحصبة الألمانية خلال فترة الحمل... قراءة المزيد
أو داء المقوسات داء المُقَوَّسَات في حديثي الولادة داء المُقَوَّسَات هو عدوى تنجم عن الطفيلي المقوسة الغوندية.وهو لا يسبّب مشاكلَ عند الأشخاص الأصحّاء، ولكنه يؤدي إلى عدوى خطيرة عند حديثي الولادة وعند الأشخاص المصابين بضُعفٍ في جهاز المناعة... قراءة المزيد أو فيروس زيكا عَدوَى فيروس زيكا لا تؤدي عدوى فيروس زيكا Zika virus إلى إصابة الأطفال أو البالغين بمرض شديد تقريبًا.ولكن فيروس زيكا خطير جدًّا على الجنين. يمكن أن ينتشر فيروس زيكا عن طريق البعوض أو عن طريق الجنس أو عن طريق... قراءة المزيد
عُيوب خلقية مُعيَّنة أو مشاكل جينيَّة
ما هِيَ أعراض المولود الذي يكون صغيرًا بالنسبة إلى العمر الحملي؟
يكون وزن المواليد الصغار بالنسبة إلى العمر الحملي أقل من 90 في المائة من المواليد بنفس العمر الحملي،وعند تمام الحمل، يكون وزن المواليد الذكور الصغار بالنسبة إلى العمر الحملي أقلّ بنحو 6 باوند و 9 أونصة (3,000 غرامًا)، بينما يكون وزن المواليد البنات الصغيرات بالنسبة إلى العمر الحملي أقل بنحو 6 باوند و 3 أونصة (2800 غرامًا).
وخلافًا لذلك، يميل المواليد الصغار بالنسبة إلى العمر الحملي لأن تبدو أحجامهم مثل الصغار الآخرين في نفس العمر الحملي إلَّا إذا كان نموهم ضعيفًا جدًا في الرحم؛ثم قد:
يبدون نحيفين
تكون عضلاتهم والدهون لديهم أقلّ
تكون ملامح الوجه لديهم غائرةً
يكون الحبل السري لديهم صغيرًا ورقيقًا
ما هي المُضَاعَفات التي تحدث لدى المواليد الصغار بالنسبة إلى العمر الحملي؟
استنادًا إلى المشكلة الكامنة، يُواجه المواليد الصغار بالنسبة إلى العمر الحملي زيادةً في خطر مُضاعفاتٍ مثل:
الإسقاط أو ولادة أجنَّة ميتة
صعوبة التنفُّس وانخفاض مستويات الأكسجين
انخفاض سكر الدَّم
صعوبة في الحفاظ على استقرار درجة حرارة الجسم
عدوى
كيف يستطيع الأطباءُ معرفة ما إذا كان المولود صغيرًا بالنسبة إلى العمر الحملي؟
يقوم الأطباء بقياس وزن وحجم الصغير و:
يُقارنون وزنه وطوله مع آخرين من نفس العمر الحملي والجنس، وذلك باستخدام المخططات المعيارية لنمو الصغار.
كيف يُعالجُ الأطباءُ المواليد الصغار بالنسبة إلى العمر الحملي؟
لا يحتاجُ المواليد الصغار الذين يكونون سليمين إلى أيَّة مُعالجةٍ،
وسيُعالجُ الأطباءُ أية مُضاعفاتٍ تحدث،وقد يحتاج الصغير إلى:
سوائل تُعطَى عبر وريده
سكر عير وريده أو تغذيته بشكلٍ متكررٍ لمعالجة انخفاض سكَّر الدَّم
في بعض الأحيان، حُقن تحتوي على هرمون النمو إذا بقي الطفل صغيرًا في عمر 2 إلى 4 سنوات.