عند تشريح المصطلح اللاتيني endocarditis، فإن البادئة endo تُشير إلى "الداخل"، و cardiac تعني "قلبي"، وتُشير اللاحقة -itis إلى "الالتهاب".يُترجم المصطلح في اللغة العربية إلى التهاب الشغاف، أو التهاب شغاف القلب، وهو الحالة الالتهابية التي تحدث داخل القلب.
ما هو التهاب الشغاف العدوائيّ الحادّ؟
التِهاب الشَّغاف العدوائيّ infective endocarditis هو:
عدوى تحدث داخل القلب
يمكن للعدوى أن تكون على بطانة حجرات القلب أو على الصمامات القلبية.
يحدُث التِهاب الشَّغَاف عندما تدخُل بكتيريا مجرى الدَّم، وتنتقلُ إلى القلب
يحدُث التهاب الشغاف العدوائيّ بشكلٍ رئيسي في أنسجة القلب غير الطبيعيَّة، مثلما يحدث عندما يُعاني المريض من عيب خلقي لمحة عامة عن عيوب القلب يُولَد طفلٌ واحد من أصل كلِّ 100 طفل وهو مصابٌ بعيبٍ خِلقيٍّ في القلب.تكون بعضُ الإصابات شديدة، ولكنَّ الكثير منها ليس شديدًا.يمكن أن تنطوي العيوب على وجود تشكُّلٍ شاذ في جدران القلب أو الصِّمامات... قراءة المزيد في القلب أو تضرر صمامات القلب لمحةٌ عامةٌ عن اضطرابات صمَّات القلب القلب هو عضلة تضخ الدَّم إلى أنحاء الجسم، ويُوجد فيه 4 حُجيرات،والأذينان هُما الحجيرتان العلويتان في القلب، أي الأذن الأيمن والأذين الأيسر،والبطينان هما الحجيرتان السفليتان في القلب، أي البطين... قراءة المزيد ، أو إذا كان لديه صمام قلبي اصطناعي
يمكن للعدوى أن تُلحق الضرر بالصمامات القلبية، وبالتالي اضطراب وظيفتها والتسبب بالفشل القلبي فشل القلب يضخّ قلبُك الدَّم لحمل الأكسجين والمغذِّيات إلى بقيَّة جسمك؛يحدث فشلُ القلب heart failure عندما لا يضخّ قلبك الدَّم مثلما ينبغي؛وهذا لا يعني توقُّفَه (فذلك يُسمَّى توقُّف القلب cardiac arrest)... قراءة المزيد
يُجري الأطباء فحوصات دموية و تخطيط صدى القلب تخطيط صدى القلب وغيره من الإجراءات بالأمواج فوق الصوتية يُسمَّى تخطيط صدى القلب echocardiography أيضًا مخطط صدى القلب أو الصَّدى أحيانًا،والصدى هُوَ تصوير القلب بالأمواج فوق الصوتية،حيث ترتد الأمواج الصوتية عن القلب لتُشكِّلَ صورة متحركة للقلب.هذا... قراءة المزيد
لتحري إصابة المريض بالتهاب الشغاف العدوائي
يُعالج الأطباء التهاب الشغاف العدوائي باستخدام المضادات الحيوية وأحيانًا الجراحة
إذا كان لدى المريض صمام قلبي صناعي أو عيب خلقي في القلب، فقد يحتاج إلى تناول المضادات الحيوية قبل الجراحة أو المعالجة السنية للوقاية من التهاب الشغاف العدوائي.
ما الذي يُسبب التهاب الشغاف العدوائيّ؟
ينجم التهاب الشغاف العدوائي عن بكتيريا أو فطريات تدخل الدم ثم تنتقل إلى القلب.يمكن أن تصل البكتيريا إلى الدَّم إذا كان الشخص:
مُصابًا بعدوى جلدية مثل التهاب النسيج الخلوي التهاب الهلَل cellulitis التهاب الهَلل cellulitis هو عدوى بكتيرية في الجلدِ، وهُوَ عدوى جلدية شائعة يمكن أن تنتشر بسرعة وتكون شديدةَ الخطورة تكُون المنطقة المُصابة مُؤلمةً وبلونٍ أحمر وساخِنَة ومُتورِّمة يكون التهاب... قراءة المزيد
أو خراج جلدي التهابُ الجريبات وخراجات الجلد تُظهر هذه الصورة جريبات شعرية ملتهبة بسبب عدوى بكتيرية. جُريب الشعر هُوَ المكان الذي تنمُو فيه الشعرة من الجلد.التهابُ الجريبات هو التِهاب أو عَدوى في جُريب الشعر.عندما يكُون التهاب الجريبات... قراءة المزيد
قبل الخضوع لأنواع مُعيَّنة من الجراحة أو إجراءات طب الأسنان
استخدام التسريب الوريدي لفترة طويلة
يواجه الشخص خطرًا متزايدًا للإصابة بالتهاب الشغاف العدوائي في الحالات التالية:
الإصابة بمشكلة ولادية في القلب
إذا كان لديه صمام قلبي غير طبيعي أو متضرر
استخدام العقاقير المخدرة عن طريق الوريد
وجود صمام قلبي اصطناعي، أو ناظمة قلبية، أو جهاز مزيل الرجفان
الإصابة السابقة بالتهاب الشغاف العَدوائيّ
ما هي أعراض التهاب الشغاف العدوائيّ؟
عادةً ما يحدث التهاب الشغاف العدوائي ببطء.ولكنه يحدث في بعض الأحيان بسرعة.
يحدث التهاب الشغاف العدوائي تحت الحاد عندما يتطور التهاب الشغاف ببطء، على مدى أسابيع أو أشهر.تظهر أعراضٌ تدريجيَّة عند المريض مثل:
التَّعب
حمى طفيفة (99° درجة إلى 101° درجة فهرنهايت، أو 37.2° درجة إلى 38.3° درجة مئوية)
نقص الوَزن
التعرُّق
يبدأ التهاب الشغاف العدوائيّ الحادّ بشكل مفاجئ ويُصبح المريض متوعكًا بشدة.قد يتضرر أحد صمامات القلب بشكلٍ شديدٍ في غضون أيام.تنطوي الأعراض على:
ارتفاع درجة الحرارة (102° درجة إلى 104° درجة فهرنهايت أو 38.9° درجة إلى 40° درجة مئوية)
التعب الشديد
صعوبة في التنفّس
بالنسبة إلى أيٍّ من نوعي التهاب الشغاف، فقد يُعاني المريض أيضًا من:
قَشعريرة
ألم مفصلي
شحوب الجلد
كتل مؤلمة تحت الجلد
في بعض الأحيان قد تنتشر المواد الحاملة للعدوى من القلب عبر الدَّم وتصل إلى أجزاء أخرى من الجسم.ونتيجة لذلك قد تُصاب الرئتان، أو الدماغ، أو الكلى، أو غيرها من الأعضاء بالعدوى.
كيف يستطيعُ الأطباءُ معرفة ما إذا كان الشخص مُصابًا بالتهاب الشغاف العدوائي؟
قَد يشتبهُ الأطباءُ بالإصابة بالتهاب الشغاف العدوائي ستِنادًا إلى الأَعرَاض.وللتأكُّد من التشخيص، يقوم الطبيب بما يلي:
الاختبارات الدموية لتحري البكتيريا
كيف يُعالج الأطباء التهاب الشغاف العدوائي؟
يُعالج الأطباء التهاب الشغاف العدوائيّ الحادّ باستخدام:
المضادَّات الحيوية التي تُعطى عن طريق الوريد، لمدة تتراوح بين أسبوعين على الأقل وحتى 8 أسابيع
في بعض الأحيان، جراحة القلب لإصلاح أو استبدال صمام القلب التالف
كيق يُمكن الوِقاية من التهاب الشغاف العدوائي؟
للوقاية من التهاب الشغاف العدوائيّ، يُنصح باتباع ما يلي:
عَدم استخدام العقاقير المخدرة
علاج حالات العدوى بسرعة
العناية بالأسنان واللثة
إذا كان الشخص من ذوي الخطورة المرتفعة للإصابة بالتهاب الشغاف العدوائيّ، فينبغي عليه توخي الحذر بشكلٍ خاصٍّ تجاه هذه الأشياء.بالإضافة إلى ذلك، قد يحتاج بعضُ الأشخاص المُعرَّضين لخطرٍ أكبر إلى:
أخذ المضادَّات الحيوية قبل القيام ببعض المعالجات السنّيّة أو العمليات الجراحية التي يمكن أن تسمح للبكتيريا بالدخول إلى الجسم
ينبغي سؤال الطبيب عما إذا كان الشخص من ذوي الخطورة المرتفعة.