ويميل هذا الدَّاء إلى الظهور في الأماكن الرطبة من الجلد.
وقد يسبب داء المبيضات الطفح الجلدي والتقشُّر والحكَّة والتورُّم.
يتفحَّص الأطباء المناطق المُصابة وعيِّنات الجلد تحت المجهر أو في الزرعة.
تُساعد الرهيمات أو الأدوية المُضادَّة للفطريّات على الشفاء من داء المبيضات عادةً.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن عدوى الجلد الفطرية لمحةٌ عامةٌ عن عدوى الجلد الفطرية تستوطن الفطرياتُ في المناطق الرَّطبة من الجسم عادةً، حيث تتلاقى سُطوح الجلد، مثل ما بين أصابع القدمين وفي منطقة الأعضاء التناسليَّة وتحت الثديين.تنجم عدوى الجلد الفطرية الشائعة عن الخمائر مثل... قراءة المزيد ).
المبيضَّة Candida هِيَ خميرة تُوجَد على الجلد وفي الفم والسبيل الهضميّ والمهبل بشكلٍ طبيعيّ، ولا تُسبِّبُ أي ضرر عادةً،ولكن ضمن ظروف معينة، يُمكن أن تنمو المبيضَّة Candida بشكلٍ مُفرطٍ على الغشاء المخاطي والمناطق الرطبة من الجلد.وتنطوي المناطقُ النموذجية التي تُصيبها هذه العدوى على الفم وأعلى الفخذ والإبطين والفراغات بين أصابع اليد وأصابع القدم وعلى القضيب غير المختون وطيات الجلد تحت الثَّدي والأظافر وطيات جلد البطن.الخميرة هي نوع من الفطر.
تنطوي الحالات التي تُمكِّنُ المبيضة Candida من إصابة الجلد بالعدوى على الآتي:
الطقس الحار والرَّطب
الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من نسيجٍ اصطناعي
سُوء النَّظافة
عدم تغيير الحفاظات والثياب التحتية بشكلٍ مُنتظمٍ، خُصُوصًا عند الأطفال وكِبار السنّ
ضعف جهاز المناعة بسبب السكَّري أو الإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري / الإيدز أو استخدام الستيرويدات القشرية والأدوية الأخرى التي تثبِّط الجِهاز المَناعيّ
الحمل أو البَدانة أو استخدام المُضادَّات الحيوية
اضطرابات جلدية أخرى، مثل المذح الـمَذَح الـمَذَح intertrigo هُو تهيُّجٌ وتخريش وبعض التشقُّقات (تعطُّن maceration) في مناطق يحتكّ فيها سطحان للجلد مع بعضهما بعضًا. تحدُث عدوى بكتيريَّة أوعدوى الخمائر أحيانًا. ويستنِدُ تشخيص الحالةِ... قراءة المزيد
و الصدفيَّة الصدفيَّة الصدفيةُ psoriasis هي مرض مزمن مُتكرِّرٌ يُؤدِّي إلى تشكُّل بُقعة حمراء مُتبارزة أو أكثر من بقعة واحدة مع حراشف فضيَّة وحافَّة واضحة المعالم بين البقعة والجلد الطبيعي. قد تُمارِسُ مشكلة في الجهاز... قراءة المزيد
.
قد يُصاب المرضى الذين يتناولون المضادات الحيوية بداء المبيضات، لأنَّ المضادات الحيوية تقضي على البكتيريا الموجودة بشكلٍ طبيعيٍّ في الجسم، ممَّا يُساعد على نمو المبيضة Candida بلا رادعٍ.كما يُمكن أن يُؤدِّي العلاج بالستيرويدات القشرية أو الأدوية التي تُثبِّط المناعة إلى التقليل أيضًا من دِفَاعات الجسم ضدّ داء المبيضات.يُمكن أن تُسبِّب الستيرويدات القشرية عن طريق الاستنشاق، والتي غالبًا ما يستخدمها مرضى الرَّبو، داءَ المبيضات في الفم أحيانًا.كما تكون النساء الحوامل والمرضى الذين يتلقَّون أدويةً لعلاج السرطان والأشخاص البدينون ومرضى السكري أكثر عرضةً للعدوى بالمبيضة Candida.
وبالنسبة إلى بعض المرضى (الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة عادةً)، قد تغزو المبيضَّة Candida النسج العميقة بالإضافة إلى الدَّم، وتُسبِّبُ داء المبيضات الجهازي دَاء المبيضات دَاء المبيضَّات هُوَ عَدوى فطرية تنجُم عن العديد من أصناف المبيضَّة، خُصوصًا المُبيضَّة البيضاء، ويُعدًّ النَّوع الأكثر شُيُوعًا لداء المبيضَّات عَدوى سطحيَّة في الفم أو المهبل... قراءة المزيد الذي يُهدِّد الحياةَ.
أعراض داء المبيضات
تختلف أعراض هذا الداء استنادًا إلى موضع العدوى،
فالعدوى في طيات الجلد (العدوى المذحية) أو في السرَّة، تُسبِّبُ طفحًا جلديًا بلونٍ أحمر ناصع غالبًا، ويترافق معه ضرَر في الجلد أحيانًا.وقد تظهر تبثرات صغيرة، خُصُوصًا على حواف الطفح الجلدي، وقد يُؤدِّي هذا الطفح إلى الحكَّة الشديدة أو الإحساس بالحرق.قد يكون الطفح الجلدي المتعلق بالمبيضات حول فتحة الشرج بلون اللحم أو أبيض أو أحمر مع حكَّة.وقد يُصاب الرُّضع بطفح الحفاظات طفح الحِفاظ (التهاب الجلد الحِفاظي) الطَّفح الجلدي rash هو تَغيُّر غير طبيعي في بُنيَة أو لون الجِّلد. تنطوي الأَسبَاب المعروفة للطَّفح الجِّلدي على التَّهيُّج وحالات العدوى الجرثوميَّة أو الفطريَّة أو الفيروسيَّة. وتشتمل الأعراض... قراءة المزيد المتعلق بالمبيضات في منطقة الحفاظ.
يشيعُ داء المبيضات المهبلي (التهاب الفرج والمهبل وعدوى الخمائر) انظر لمحة عامة عن حالات العَدوَى المهبليَّة لمحة عامة عن حالات العَدوَى المهبليَّة في الولايات المتحدة، تعدُّ التهاباتُ المهبل واحدة من أكثر الأَسبَاب شُيُوعًا لمراجعة النساء للطبيب، وهذا ما يمثِّل ملايينَ الزيارات كلَّ عام. تتسبَّب العَدوَى المهبلية عن الكائنات الحيَّة الدقيقة،... قراءة المزيد )، خُصُوصًا عند النساء الحوامل او اللواتي يُعانين من السكَّري أو يتناولن مُضادات حيويَّة.تنطوي أعراضُ هذه الأنواع من العدوى على مفرزات بيضاء أو صفراء تُشبه الجبنة تخرج من المهبل مع حرق وحكَّة واحمرار على جدران الفرج والمنطقة الخارجية منه.
يشيع داء المبيضات في القضيب عند الرجال الذين يُعانون من السكَّري والرجال غير المختونين أو الرجال الذين تُعاني شريكاتهن في الجنس من داء المبيضات المهبلي.قد لا يُسبِّب الطفح أية أعراض أحيانًا، ولكن تُسبِّب العدوى عادةً طفحًا أحمر اللون وبلون اللحم مع حكَّة وإحساس بالحرق أو مُؤلماً أحيانًا على رأس القضيب.
السُّلاق هو داء المبيضات في داخل الفم دَاء المبيضات دَاء المبيضَّات هُوَ عَدوى فطرية تنجُم عن العديد من أصناف المبيضَّة، خُصوصًا المُبيضَّة البيضاء، ويُعدًّ النَّوع الأكثر شُيُوعًا لداء المبيضَّات عَدوى سطحيَّة في الفم أو المهبل... قراءة المزيد .تلتصِقُ البقعُ الدهنية البيضاء والتي تُعدُّ من العلامات النموذجية للسلاق على اللسان وجانبي الفم وقد تكون مُؤلمةً.يمكن أن تنكشط هذه البقع بإصبع اليد أو بجسم مثلوم، وقد تنزف عند كشطها.لا يُعدُّ الأطفال السليمون بمنأى عن الإصابة بالسلاق، ولكن قد يُشير هذا المرض عند البالغين إلى ضعفٍ في جهاز المناعة قد يكون ناجمًا عن السرطان أو السكَّري أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري المُكتَسب.يزيد استخدام المُضادات الحيوية التي تقتل البكتيريا المُتنافسة من خطر الإصابة بالسلاق.
الصُّماغ هو داء المبيضات في زوايا الفم ويُسبِّبث تشقُّقات وشقوق صغيرة جدًا،وقد ينجُم عن لعق الشفتين بشكلٍ مُزمنٍ أو مص الإبهام أو بدلات الأسنان غير المُناسبة للفم أو حالات أخرى تجعل زوايا الفم رطبةً إلى حدٍّ يُساعد على نمو الخمائر.
الدَّاحس الدَّاحسُ المُزمِن الدَّاحس المزمن chronic paronychia هو التهاب متكرر أو مستمر في طيَّة الظفر، ويُصِيب أظافر أصابع اليد غالبًا. (انظر أيضًا الداحس الحاد). يشيعُ الدَّاحِس المزمن عند الأشخاص الذين تبقى أياديهم... قراءة المزيد النَّاجِم عن المبيضات هُو داء المبيضات في طيات الأظافر أو الجليدات، وهو يُسبب احمرارًا مؤلمًا وتورُّمًا ( انظر الفُطارُ الظّفريّ الفُطارُ الظّفريّ الفُطارُ الظّفري onychomycosis هُو عدوى فطريَّة تُصِيبُ الأظافِر. (انظر أيضًا لمحة عامة عن اضطرابات الأظافر). تصِلُ نسبة المرضى الذين يُعانُون من الفُطار الظّفري إلى حوالى 10%، وتُصِيبُ هذه... قراءة المزيد
) حول الأظافر.بالنسبة إلى العدوى طويلة الأمد، قد تُصبح المنطقة تحت الظفر بيضاء أو صفراء اللون وقد تنفصل صفيحة الظفر عن سرير الظفر (انفِكاك الظفر onycholysis انفكاكُ الظفر يجري استخدام مُصطلحي التشوَّهات والحثل بشكلٍ مُتبادل عادةً، وحتى من قبل الأطبَّاء أحيانًا،ولكن هناك اختلاف بسيط في معانيهما، فالتشوُّهات هي تغيُّرات في شكل الظفر، بينما يعني الحثل... قراءة المزيد
).يحدث هذا الاضطراب عادةً عند مرضى السكري أو الذين يُعانون من ضعف جهاز المناعة أو الأشخاص السليمين الذين تتعرَّض أياديهم إلى الترطيب والغسل بشكلٍ مُستمر.
يُسبّبُ داء المبيضات المُخاطي الجلدي المُزمن داء المبيضات المخاطي الجلدي المزمن داء المبيضات الجلدي المخاطي المزمن (اضطراب عَوَز مَناعيّ وراثي) هو عدوى مستمرة أو متكررة بالمبيضة Candida (إحدى أنواع الفطور)، وينجم عن خلل في الخلايا التائية (خلايا لمفَاوية). يُسبب... قراءة المزيد مناطق حمراء مليئة بالقيح ومُتقشِّرة ومُتثخِّنة تُشبه الصدفية الصدفيَّة الصدفيةُ psoriasis هي مرض مزمن مُتكرِّرٌ يُؤدِّي إلى تشكُّل بُقعة حمراء مُتبارزة أو أكثر من بقعة واحدة مع حراشف فضيَّة وحافَّة واضحة المعالم بين البقعة والجلد الطبيعي. قد تُمارِسُ مشكلة في الجهاز... قراءة المزيد
، خُصُوصًا على الأنف والجبهة.كما يكون الأشخاص الذين يُعانون من هذه الحالة عرضة إلى الإصابة بالسلاق.
تشخيص داء المبيضات
تفحُّص الطبيب للجلد
تفحُّص أو زرعة لعينة من الكشاطة الجلدية
يستطيع الأطباء التعرُّف إلى داء المبيضات عادةً عن طريق ملاحظة الطفح الخاص به أو الثُّمالة الثخينة البيضاء وعجينيَّة القوام التي يُولِّدها.
لتأكيد تشخيص داء المبيضات، قد يقوم الأطباء بكشط الجلد أو الثُّمالة (البقايا) بالمِبضَع أو بخافِض اللسان،ثُمَّ يتفحَّصون عَيِّنَة الكشاطة الكُشاطات Scrapings يستطيع الأطبَّاء التعرُّف إلى العديد من أمراض الجلد عن طريق تفحُّصه المباشر.وينطوي فحص الجلد بشكلٍ كاملٍ على تفحُّص فروة الرَّأس والأظافر والغشاء المخاطيّ.وفي بعض الأحيان، يستخدم الطبيب عدسةً... قراءة المزيد تحت المجهر أو يضعونها في مُستنبتٍ زرعيّ استنبات أو زرع الجلد culture يستطيع الأطبَّاء التعرُّف إلى العديد من أمراض الجلد عن طريق تفحُّصه المباشر.وينطوي فحص الجلد بشكلٍ كاملٍ على تفحُّص فروة الرَّأس والأظافر والغشاء المخاطيّ.وفي بعض الأحيان، يستخدم الطبيب عدسةً... قراءة المزيد
(مادَّة تسمح بتكاثر المكروبات) للتعرُّف إلى الأنواع المحدَّدة من الفطريات.
علاج داء المبيضَّات
يجري تطبيق الأدوية المُضادَّة للفطريات على الجلد أو تؤخذ عن طريق الفم
تدابير للحفاظ على المنطقة جافَّة
تستنِدُ مُعالجَة داء المبيضات إلى موضع العدوى عادةً.انظر أيضًا الجدول بعض الأدوية المُضادَّة للفطريات المطبقة على الجلد (الأدوية الموضعية) بعض الأدوية المُضادَّة للفطريات المطبقة على الجلد (الأدوية الموضعية) .
يجري علاج العدوى في طيَّات الجلد بالرهيمات المُضادَّة للفطريات والمساحيق والمحاليل أو مُنتجات أخرى يجري تطبيقها على الجلد مباشرةً (موضعية).وتنطوي الأمثلة على ميكونازول وكلوتريمازول وأوكسيكونازول وكيتوكونازل وإكونازول وسيكلوبيروكس ونيستاتين.وبالنسبة إلى الأشخاص السليمين، يحدث الشفاء من عدوى طيات الجلد بسهولة عادة.يساعد الحفاظ على جفاف البشرة على الشفاء من العدوى والوقاية من عودتها.كما تُساعد المحاليل التي تُجفِّفُ الجلدَ (مثل محلول بورو Burow solution) أو مضادات التعرق الموضعية topical antiperspirants على أن تبقى منطقة السطح جافةً.وقد يُساعد الحفاظ على المنطقة جافة على الوقاية من عودة الحالة.بالنسبة إلى المرضى الذين لديهم الكثير من طيات الجلد المصابة، قد تُعطَى لهم أدوية عن طريق الفم (مثل فلوكونازول).
يجري علاج داء المبيضات المهبلي بالأدوية المُضادَّة للفطريات التي يمكن تطبيقها كرهيماتٍ على المنطقة المصابة وإدخالها في المهبل مثل التحاميل أو تناولها عن طريق الفم (مثل فلوكونازول).
يجري علاج طفح الحفاظ عن طريق تغيير الحفاظات بشكل مُنتظمٍ أكثر واستخدام حفاظات فائقة الامتصاص ورهيمات تحتوي على دواء مُضاد للفطريات (مثل بوتوكونازول أو كلوتريمازول أو فلوكونازول أو كيتوكونازول أو ميكونازول).
يجري علاج الدَّاحس المتعلِّق بالمبيضات عن طريق وقاية المنطقة من البلل.ينصح الأطباء باستخدام الأدوية المضادة للفطريَّات عن طريق الفم أو التي تُطبَّق على الجلد،وغالبًا ما تصعب مُعالَجَة هذه الأنواع من العدوى.
يجري علاج السُّلاق عند البالغين بأدويةٍ تدخل في الفم مباشرةً.قد يُقدَّم للمريض دواء مُضاد للفطريات (مثل كلوتريمازول) على شكل أقراص عادية أو أقراص للمص تذوب في الفم.كما قد يصفُ الأطباء بالغرغرة بسائل نيستاتين لأطول فترة ممكنة ومن ثم مجَّه من الفم أو بلعه.كما قد يصِفُ الأطباء أدوية على شكل حبوب يجري بلعها (مثل فلوكونازول).
وقد يٌعالج السلاق عند الرضع بدواء نيستاتين السائل.ويُمكن تطبيق السائل بالإصبع أو مسحة قطنية على جيبات الخدّ في داخل الفم.
يجري علاج داء المبيضات المخاطي الجلدي المزمن بدواء فلوكونازول عن طريق الفم.ويُستخدَم هذا الدواء لفترةٍ زمنيةٍ طويلة.