حيث تظهر كتلة صغيرة لامِعة على الجلد وتتضخَّم ببطءٍ غالبًا.
قد تتشقَّق الكُتل وتُشكِّل جُلبة scab مع حدوث نزف أحيانًا، أو تُصبِح منبسِطةً وتُشبِه الندبة.
ويُمكن التعرُّف إلى هذا النَّوع من السرطان عن طريق المُعاينة البصرية عادةً، ولكن يأخذ الأطبَّاء خزعة غالبًا.
يجري استئصال السَّرطان عادةً، ولكن في بعض الأحيان قد يُقدَّم للأشخاص أدوية المُعالجة الكيميائيَّة التي تُطبَّق على الجلد، أو أدوية أخرى تؤخذ عن طريق الفم، أو العلاج المناعي، أو العلاج الإشعاعي في بعض الحالات.
تُوجَد الخلايا القاعديَّة في أدنى طبقة من البشرة (الطبقة الخارجيَّة للجلد)،وبالرغم من أنَّ سرطانة الخلايا القاعديَّة قد لا تنشأ عن الخلايا القاعديَّة، يعود السبب في هذه التسمية إلى أنَّ خلايا السرطان تُشبه الخلايا القاعديَّة عند تفحُّصها تحت المجهر.
وتُعدُّ سرطانة الخلايا القاعديَّة من أكثر أنواع سرطان الجلد لمحةٌ عامَّةٌ عن سرطان الجلد يُعدُّ سرطان الجلد أكثر أنواع السرطان شُيوعًا،وهو شائِعٌ جدًّا بين الأشخاص الذين يعملون في مجال الرياضة أو يُمارسونها في الهواء الطلق وبين من يأخذون حمامات الشمس.يُعدُّ أصحابُ البشرة الفاتحة... قراءة المزيد شُيوعًا،حيث يُصاب أكثر من 4 مليون شخص بهذا النوع من السرطان في كل عام في الولايات المتَّحدة.تشيع هذه الكارسينومة بين الأشخاص من أصحاب البشرة الفاتحة ومن لديهم تارِيخ من التعرُّض إلى الشَّمس، وهي نادرة جدًّا عند أصحاب البشرة الدَّاكنة.تُصِيبُ سرطانة الخلايا القاعديَّة عادةً سطُوح الجلد التي تتعرَّض إلى الشمس، لاسيّما على الرأس أو العُنق.
تتضخَّم الأورام ببطءٍ شديدٍ، وفي بعض الأحيان إلى درجة لا تجري مُلاحظتها على أنَّها أورام جديدة.ولكن، يختلِف مُعدَّل النمو بشكلٍ كبيرٍ بين ورمٍ وآخرَ، حيث يصل بعضها إلى حوالى سنتمترٍ واحدٍ في العام.
من النَّادر أن تنتشرَ (تنتقل) سرطانة الخلايا القاعديَّة إلى أجزاء أخرى من البدن،وبدلاً من ذلك، تقوم بغزو النُّسج المحيطة وتدميرها ببطء.عندما تنمو هذه السرطانة قُرب العينين والأذنين والفم والعظم أو الدِّماغ، يُمكن أن تكون نتائج انتشارها خطيرة ويُمكن أن تُؤدِّي إلى الوفاة،ولكن، بالنسبة إلى مُعظم الأشخاص، تنمو الأورام ببساطة ببطء في داخل الجلد.
أعراض سرطانة الخلايا القاعدية
هناك عدة أنواع من سرطانة الخلايا القاعدية
يبدأ النوع العُقيديّ لسرطانة الخلايا القاعدية عادةً بورمٍ بارزٍ صغيرٍ ولامعٍ وصلب وبلون يتراوح بين الرائق إلى الوردي تقريبًا.وبعد بضعة أشهر أو سنوات، قد تظهر الأوعية الدموية المتوسعة المرئية (توسع الشعيرات telangiectases) على السطح، وقد يتشقق المركز ويشكل جُلبة.تزداد ثخانة حواف السرطان أحيانًا، وتُصبِح بيضاء اللون مثل اللؤلؤ.قد ينزف السرطانُ بشكلٍ مُتقطِّعٍ ويُشكِّلُ جُلبة وتَشفى، ممَّا يجعل الشخص يعتقد بشكلٍ خاطئٍ أنَّ لديه قرحة وليس سرطانًا.
تختلف الأنواع الأخرى من سرطانة الخلايا القاعدية اختلافًا كبيرًا في المظهر.فعلى سبيل المثال، يظهر النوع السطحي على شكل بُقع رقيقة مُسطَّحة بلون أحمر أو ورديّ، ويظهر النَّوع القُشيعي الشكل morpheaform على شكل بقع أثخن بلون اللحم أو بلون أحمر فاتح، وتبدو مثل الندبات إلى حدٍّ ما.
تشخيص سرطانة الخلايا القاعدية
خزعة
يستطيع الطبيب التعرُّف إلى سرطانة الخلايا القاعديَّة عن طريق المُعاينة البصرية بكل بساطة، ولكن تُعدُّ الخزعة الخزعة يستطيع الأطبَّاء التعرُّف إلى العديد من أمراض الجلد عن طريق تفحُّصه المباشر.وينطوي فحص الجلد بشكلٍ كاملٍ على تفحُّص فروة الرَّأس والأظافر والغشاء المخاطيّ.وفي بعض الأحيان، يستخدم الطبيب عدسةً... قراءة المزيد الإجراءَ المعياريّ لتأكيد التشخيص.وفي أثناء هذا الإجراء، يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من الورم لتفحُّصها تحت المجهر.
مآل سرطانة الخلايا القاعدية
تُعدُّ مُعالجة سرطانة الخلايا القاعدية ناجحةً في كل مرَّة تقريبًا، ومن النَّادر أن يقضي السرطان على حياة المريض،ولكن يُصابُ حوالى 25% من الأشخاص الذين لديهم تاريخ لهذه السرطانة بسرطانٍ جديدٍ في الخلية القاعديَّة خلال 5 سنوات من أول سرطانة؛ولذلك، ينبغي أن يخضع أيّ مريض أُصِيب بسرطانةٍ واحدةٍ في الخلية القاعديَّة إلى فحصٍ للجلد كل عام.
الوقاية من سرطانة الخلايا القاعدية
نظراً إلى أنَّ سرطانة الخلايا القاعديَّة تَحدُث بسبب التعرُّض إلى الشمس غالبًا، يُمكن الوِقاية منها عن طريق القيام بالأمورالتالية:
تجنب الشمس الاجتِنَاب تنجُم حُروق الشمس عن التعرض المُفرِط القصير (الحاد) للأشعة فوق البنفسجية. يُسبِّبُ التعرُّضُ إلى الأشعة فوق البنفسجية حُروقَ الشمس، وتُؤدِّي حروقُ الشمس هذه إلى احمرار الجلد وألم، وإلى فُقاعات... قراءة المزيد
: مثل البقاء في الظلّ والتقليل من النشاطات في الهواء الطلق بين الساعة العاشرة صباحًا والرابعة مساءً (عندما تكون أشعة الشمس في أقوى درجاتها )، وتجنُّب حمامات الشمس واستخدام أسرَّة تسمير البشرة
ارتِداء ملابس واقية المَلابس تنجُم حُروق الشمس عن التعرض المُفرِط القصير (الحاد) للأشعة فوق البنفسجية. يُسبِّبُ التعرُّضُ إلى الأشعة فوق البنفسجية حُروقَ الشمس، وتُؤدِّي حروقُ الشمس هذه إلى احمرار الجلد وألم، وإلى فُقاعات... قراءة المزيد
: مثل القمصان طويلة الأكمام والسراويل والقبَّعات ذات الحواف العريضة
استخدام مُستحضرات الوقاية من الشَّمس مُستحضراتُ الوقاية من الشمس تنجُم حُروق الشمس عن التعرض المُفرِط القصير (الحاد) للأشعة فوق البنفسجية. يُسبِّبُ التعرُّضُ إلى الأشعة فوق البنفسجية حُروقَ الشمس، وتُؤدِّي حروقُ الشمس هذه إلى احمرار الجلد وألم، وإلى فُقاعات... قراءة المزيد
: على الأقل عامل الوقاية من الشمس 30 (SPF) مع استخدام مُستحضرات الوقاية من الأشعَّة فوق البنفسجيَّة من النَّوع A والنَّوع B وفقاً للتوجيهات مع إعادة تطبيقها كل ساعتين ومن بعد السباحة أو التعرُّق، ولكن لا يجري استخدامها عند التعرُّض إلى الشمس لفترةٍ طويلةٍ
بالإضافة إلى هذا، يجب تقييم أيّ تغيُّر في الجلد يستمر لأكثر من بضعة أسابيع من قِبل الطبيب.
علاج سرطانة الخلايا القاعدية
استئصال الورم (هناك عدَّة طرائق مختلفة للقيام بهذا)
قد يستأصل الأطباءُ السرطانَ في العيادة من خلال كشطه وحرقه بإبرةٍ كهربائيَّةٍ (يُسمَّى هذا الإجراء التجريف curettage والتجفيف الكهربيّ electrodesiccation)، أوعن طريق قطعه.قد يقضي الأطبَّاءُ على الخلايا السرطانيَّة من خلال استخدام البرد الشديد (الجراحة بالبرودة cryosurgery).
قد تُطبَّق أدوية مُعيَّنة للمُعالجة الكيميائيَّة العلاج الكيميائي والعلاجات الجهازية الأخرى للسرطان العلاجات الجهازية هي تلك التي تكون لها تأثيرات في جميع أنحاء الجسم بدلاً من أن تُطبق على السرطان بشكل مباشر.العلاج الكيميائي هو شكل من أشكال العلاج الجهازي الذي يستخدم الأدوية لقتل الخلايا السرطانية... قراءة المزيد على الجلد.كما قد يُستخدَم العلاج الضوئيّ الدِّيناميكيّ أيضًا photodynamic therapy (انظُر استخدام الليزر لعلاج المشاكل الجلدية استخدام الليزر لمُعالجة مشاكل الجلد )، حيث تُطبَّق مواد كيميائيَّة والليزر على الجلد.يجري استخدامُ العلاج الإشعاعي المُعالجة الشعاعيَّة للسرطان الإشعاعُ هو أحد أشكال الطاقة الشديدة المتولِّدة عن مادة مشعة، مثل الكوبالت، أو من خلال معدّات متخصصة، مثل مُسَرِّع الجُّسيمات الذرية (الخَطِّيَّة). يُدمِّر الإشعاعُ بشكلٍ تفضيليٍّ الخلايا التي... قراءة المزيد أحيانًا.
وقد تحتاج بعضُ حالات سرطانة الخلايا القاعديَّة الكبيرة أو التي تنمو من جديد أو تحدُث في مناطق مُعيَّنة، مثل حول الأنف والعينين، إلى طريقة تُسمَّى جراحة موس الـمُراقبة مجهرياً جراحة موس المجهريَّة .
بالنسبة إلى المرضى الذين انتشر السرطان لديهم إلى النُّسج القريبة أو إلى أجزاء أخرى من البدن (انتقلَ metastasized)، ولا يُمكن أن يخضعوا إلى الجراحة أو العلاج بالأشعَّة، قد يُقدَّم لهم دواء فيزموديجيب vismodegib أو سونيديجيب sonidegib عن طريق الفم.قد يُعطى الأشخاص الذين لا يستطيعون استعمال فيسموديجيب أو سونيديجيب نوعًا من العلاج المناعي الأجسامُ المُضادَّة الوحيدة النسيلة Monoclonal antibodies استعمال المُعالَجَة المَناعِيَّة لتحفيز جهاز المناعة في الجسم ضدّ السرطان؛تستهدف هذه المعالجات الخصائص الجينية المحددة للخلايا الورمية.لا تعتمد السِّمات الوراثيَّة للأورام على نوع العضو الذي... قراءة المزيد يسمى سيميبليماب.
للمَزيد من المعلومات
يمكن للمصادر التالية باللغة الإنجليزية أن تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.
الجمعية الأمريكية للسرطان: سرطان الجلد ذو الخلايا الحرشفية والخلايا القاعدية: معلومات عن سرطانات الجلد، بما في ذلك الكشف، والوقاية، والخيارات العلاجية، وغيرها من الموارد
مؤسسة سرطان الجلد: لمحة عامة عن سرطانة الخلايا القاعدية: معلومات عن سرطانة الخلايا الحرشفية، بما في ذلك الكشف، والوقاية، والخيارات العلاجية، وغيرها من الموارد