أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

اندِحَاس القلب

حسب

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

تمت مراجعته شعبان 1443
موارد الموضوعات

اندِحَاسُ القلب هُو ضغطٌ على القلب يُسبِّبه الدَّم أو السائل الذي يتراكم في التأمور (كيس من طبقتين حول القلب)،ويُؤثِّرُ هذا الاضطرابُ في قُدرَة القلب على ضخّ الدَّم،

  • ويشعُر المرضى بدوخةٍ وضيقٍ في النَّفس، وقد يفقدون الوعي.

  • يستند التَّشخيصُ إلى الأَعرَاض ونتائج الفحص وإلى تخطيط صدى القلب الذي يجري استخدامه في قسم الطوارئ عادةً.

  • يجري تصريفُ الدَّم من حول القلب باستخدام إبرة وعن طريق الجراحة أحيانًا.

بالنسبة إلى اندِحاس القلب، يتراكم السائل أو الدَّم بين طبقتي التأمور، ممَّا يُؤدِّي إلى ضغط شديدٍ على القلب،ويُمكن أن يحُولَ هذا الضغط دُون امتلاء القلب بالدَّم،ونتيجة لذلك، يَجرِي ضخ كمية أقل من الدَّم إلى الجسم، ممَّا يُؤدِّي أحيانًا إلى الصدمة الصدمة الصدمة هي حالة مهددة للحياة، ينخفض فيها تدفق الدم إلى الأعضاء، مما يَتسبَّب في تدني مستويات الأكسجين الواصلة إليها وبالتالي تضرر الأعضاء وأحيانًا الموت.عادةً ما يكون ضغط الدم منخفضًا. (أنظر... قراءة المزيد (حيث ينخفض ضغط الدَّم بشكل خطير) والوفاة.

تنطوي الأسبابُ الأكثر شُيُوعًا على تمزق أم الدَّم الأبهرية مقدمة حول أمّهات الدم وتسلخ الأبهر يُعد الشريان الأبهر أكبر شريان في الجسم، بقطر يبلغ حوالى 2.5 سم.يصل الدم المُحمّل بالأكسجين إلى الشريان الأبهر من البطين الأيسر للقلب، ويقوم بتوزيعه إلى جميع أنحاء الجسم باستثناء الرئتين (الّلتين... قراءة المزيد (انتفاخ في جدار الأبهر)، و سرطان الرئة سرطانُ الرئة Lung Cancer يُعدُّ سرطانُ الرئة هو السببَ الرئيسي للوفاة بالسرطان عند الرجال والنساء على حدٍّ سواء.ترتبط حوالى 85٪ من الحالات بتدخين السجائر. وأحدُ الأعراض الشائعة هو السعال المستمر أو التغيّر في طبيعة... قراءة المزيد سرطانُ الرئة Lung Cancer في مرحلةٍ متقدِّمةٍ و التهاب التأمور الحادّ التِهاب التأمُور الحادّ التِهابُ التأمور الحادّ acute pericarditis هُو التِهابٌ في التَّأمُور (كيس مرنٍ من طبقتينِ يُغلِّفُ القلبَ) يبدأ فجأةً، ويكون مؤلمًا عادةً، ويُؤدِّي إلى دُخول السوائِل ومُكوِّنات الدَّم مثل... قراءة المزيد التِهاب التأمُور الحادّ (التهاب التأمور)، و النوبة القلبيَّة المتلازمات التاجية الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) تنجم المتلازماتُ التاجية الحادة عن حدوث انسداد مفاجئ في الشريان التاجي.ويتسبَّب هذا الانسداد في حدوث ذبحة صدريَّة غير مستقرة أو نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب)، وذلك وفقًا لموضع الانسداد وحجمه... قراءة المزيد المتلازمات التاجية الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) وجراحة القلب.

كما يُمكن أن تُؤدِّي إصابات الصدر إلى اندِحَاس القلب أيضًا،وتُعدُّ الجروح الناجمة عن الطعن هي أكثر هذه الإصابات شُيُوعًا،ويُمكن ان تُؤدِّي الإصابات الكليلة الإصابةُ الكليلة للقلب الإصابةُ الكليلة في القلب هي ضربة يتعرَّض إليها الصدر تُؤدِّي إلى تكدُّم عضل القلب أو تمزُّق جدرانه أو تُحدِثُ ضررًا في أحد صمامٍات القلب؛ وقد يشعرُ المرضى بأنَّ القلبَ يخفق بشكلٍ قويّ أو بسرعة،... قراءة المزيد التي تُمزِّقُ جدار القلب إلى الاندحاس، ولكن يقضي العديد من الأشخاص الذين يتعرَّضون إلى مثل هذه الإصابات نحبهم قبلَ حصولهم على مُعالَجة طبيةٍ.

اندِحَاس القلب Cardiac Tamponade

اندِحَاس القلب Cardiac Tamponade

أعراض اندحاس القلب

قَد يشعرُ مرضى اندِحَاس القلب بدوخةٍ أو ضيق في النفس،وقد يفقدون الوعي،وقد ينخفض ضغطُ الدَّم لديهم وتتسرّع نبضات القلب.قد يكون الجلد باردًا ومُتعرِّقًا ومُتبيِّغًا،وقَد تبدُو الأوردة في العنق منتفخةً أو مُتمدِّدةً.

تشخيص اندِحَاس القلب

  • تقييم الطبيب

  • تخطيط صدى القلب

ويستخدم الأطباء تخطيطَ صدى القلب (ينطوي على استخدام أمواج فوق صوتية للحصول على صورةٍ للقلب) لتأكيد التشخيص عادةً.

علاج اندِحَاس القلب

  • بزل الدَّم أو السائل من حول القلب

اندِحَاس القلب هُو حالة طبية طارئة،ويقُوم الأطباءُ بمُعالجة الحالة مباشرةً عن طريق استخدام إبرة لبزل الدم أو السائل من حول القلب (بزل التأمُور pericardiocentesis)؛ويُخفِّفُ هذا الإجرَاءُ من الضغط على القلب ويُمكِّنهُ من أن ينبُض بشكلٍ طبيعيّ.

وفي بعض الأحيان، لا ينجح هذا الإجراء في بزل ما يكفي من السائل،ولذلك ينبغي على الأطباء إحداث شقّ في جدار الصدر (بضع الصدر thoracotomy)، ومن ثمَّ في التأمور (بضع التأمور pericardiotomy)، لتصريف السائل.كما قَد يحتاج الأطباءُ أيضًا إلى استئصال جزءٍ من التأمور (استئصال التأمور pericardiectomy).

أعلى الصفحة