التهاب الكبد هو التهاب الكبد.
يُعدُّ التهاب الكبد من الحالات الشائعة في جميع أنحاء العالم.
يمكن لالتهاب الكبد أن يكون:
حادًا (قصير الأجل)
مزمنًا (يستمر 6 أشهر على الأقل)
تزول معظم حالات التهاب الكبد الحاد النَّاجمة عن فيروس (التهاب الكبد الفيروسي الحاد) من تلقاء نفسها، ولكن قد يحدث بعض التقدم في حالات التهاب الكبد المزمن.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن التهاب الكبد الفيروسي الحاد ولمحة عامة عن التهاب الكبد المزمن.)
هل تعلم...
|
أسباب التهاب الكبد
ينجم التهاب الكبد عادةً عن:
أحد الفيروسات، ولاسيَّما أحد فيروسات التهاب الكبد الخمسة (A) أو (B) أو (C) أو (D) أو (E).
الكبد الدهني الناجم عن الاستقلاب غير الطبيعي
استعمال بعض الأدوية، مثل الإيزونيازيد (يُستَعمل في معالجة داء السِّل)
الاستقلاب هو العملية التي تحول الطعام إلى طاقة؛ وتستخدم الطعام لإنتاج الجزيئات التي تضمن استمرار وظائف الجسم، مثل البروتينات، والكربوهيدرات، والدهون؛ وتتخلص من فضلات الجسم.يؤدي الاستقلاب غير الطبيعي في خلايا الكبد إلى تراكم الدهون والالتهاب.ويسمى هذا بداء الكبد المرتبط بالخلل الاستقلابي (MASLD)، والذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب الكبد الدهني المرتبط بالخلل الاستقلابي (MASH).داء الكبد الدهني المرتبط بخلل استقلابي (MASLD) كان يُعرف سابقًا باسم داء الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، وكان التهاب الكبد الدهني المرتبط بخلل استقلابي (MASH) يُعرف سابقًا باسم التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH).
ينجم التهاب الكبد في حالاتٍ أقلُّ شيوعًا عن ردَّة فعل الجهاز المناعي التي تُسبِّب التهاب الكبد (التهاب الكبد المناعي الذاتي) ، واضطرابات الكبد الوراثية وحالات عدوى فيروسية أخرى (مثل حالات العدوى بكثرة الوحيدات العدوائيَّة، أو بفيروس الهربس البسيط، أو بالفيروس المُضخِّم للخلايا).يمكن لعدوى سارس-كوف-2 (كوفيد-19) أن تسبب التهاب الكبد الذي يكون خفيفًا عادةً.تميل شدة التهاب الكبد إلى الارتباط مع شدة كوفيد-19، ولكن قد يحدث التهاب خفيف في الكبد حتى عندما لا تكون لدى الشخص أعراض كوفيد-19.
فيروسات التهاب الكبد
الانتشار | الأَعرَاض والمآل | الوقاية |
|---|---|---|
ابتلاع شيء ملوث ببراز شخص مصابٍ بالعدوى، وينجم ذلك عادةً عن سوء النظافة العامة أو عدم كفاية المرافق الصحية (يُسمَّىالطريق البرازي-الفموي). | لا تظهر أعراض عند الأطفال الصغار عادةً تظهر الأعراض النموذجية لالتهاب الكبد الحاد عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين عادةً (نقص الشهية والغثيان والتقيؤ وغالبًا اليرقان) التَّعافي الكامل عادةً لا تصبح مزمنة | من الضروري الالتزام بقواعد النظافة عند التَّعامل مع الطعام وتجنُّب المياه المُلوَّثة إعطاء جميع الأطفال التطعيم ضد التهاب الكبد A وبالنسبة إلى البالغين الذين يُحتمل تعرضهم للعدوى إذا تعرَّض الأشخاص إلى التهاب الكبد (A) أو لقاح التهاب الكبد (A) أو الغلُوبُولين المناعي المعياري * |
ينتقل التهاب الكبد (بي) بسهولةٍ أقل من انتقال التهاب الكبد (A). ملامسة الدَّم وسوائل الجسم الأخرى (مثل السَّائِل المنوي أو السوائل المهبلية أو اللعاب) ، كما يحدث في الحالات التالية:
| أشدُّ خطورة بشكل عام من التهاب الكبد (A)، ويمكن أن يؤدِّي إلى الوفاة في بعض الأحيان. تظهر أعراض أكثرُ شِدَّةً عندما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد B من التهاب الكبد D أيضًا. آلام المفاصل والشرى الأحمر المُسبِّب للحِكَّة على الجلد (البثور) بالإضافة إلى الأعراض النموذجية لالتهاب الكبد الحاد يمكن أن تصبح مزمنة، مع زيادة خطر الإصابة بسرطان الكبد | تجنب السُّلُوك شديد الخطورة، مثل مشاركة الإبر لحقن المُخدِّرات وتعدُّد الشركاء الجنسيين. إعطاء جميع الأطفال التطعيم ضد التهاب الكبد B (بدءًا من الولادة) والأشخاص الذين يُحتمل تعرضهم للعدوى عند تعرُّض الأشخاص لالتهاب الكبد B (بما في ذلك الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالتهاب الكبد B) والغلوبولين المناعي لالتهاب الكبد B * واللقاح |
ملامسة الدَّم وسوائل الجسم الأخرى (مثل السَّائِل المنوي أو السوائل المهبلية أو اللعاب) ، كما يحدث في الحالات التالية:
| تكون الأعراض خفيفة أو معدومة عادةً في البداية، ولكنَّها تتناوب في بعض الأحيان بين الأعراض الخفيفة والأكثر شِدَّة. يُصبح مزمنًا عند حوالى 75 ٪ من الأشخاص ، مع زيادة خطر حدوث تندُّبٍ شديدٍ في الكبد (تشمُّع الكبد) وسرطان الكبد، إلَّا أنَّ حدوثه يقتصر عادةً عند حدوث تشمُّع الكبد أوَّلًا | ينبغي تجنُّب القيام بالسُّلُوك الشديد الخطورة، مثل مشاركة الإبر لحقن المخدِّرات وإجراء الوشم وثقب الجسم. لا يتوفَّر لقاحٌ لالتهاب الكبد C حاليًّا. |
ملامسة الدَّم وسوائل الجسم الأخرى (مثل السَّائِل المنوي أو السوائل المهبلية أو اللعاب) ، كما يحدث في الحالات التالية:
| لا تحدث الإصابة إلَّا بالتزامن مع التهاب الكبد B ويؤدي إلى جعل التهاب الكبد B أكثر شدَّةً. | كما هي الحال بالنسبة لالتهاب الكبد B:
|
ابتلاع شيء ملوث ببراز شخص مصاب (يُسمَّى الطريق الفموي-البرازي)، وذلك بسبب ضَعف النظافة أو عدم كفاية المرافق الصحيَّة عادةً تناول اللحوم من حيوانات مصابة بالعدوى في بعض الأحيان | أعراض شديدة، ولاسيَّما عند الحوامل. لا يصبح مزمنًا عادةً | يوصى باستعمال لقاح التهاب الكبد (E) (يقتصر توفُّره حاليًّا على الصين) |
* الغلوبولين المناعي المعياري هو مستحضر يحتوي على الأجسام المضادَّة التي يُحصلُ عليها من دم (بلازما) الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة طبيعي.يُستَعمل في معالجة مجموعة متنوِّعة من الأمراض.يحتوي الغلُوبُولين المناعي لالتهاب الكبد B على أجسام مُضادَّة تمَّ الحصول عليها من دماء أشخاصٍ تحتوي على مستويات مرتفعة من الأجسام المضادَّة لالتهاب الكبد الفيروسي B.وهو يُستَعمَلُ عن طريق الحقن في العضلات أو الوريد. | ||
ويمكن للمرأة الحامل المصابة بالتهاب الكبد B أو التهاب الكبد C أن تنقل الفيروس إلى طفلها. | ||
