أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

مُتلازمةُ رينو Raynaud Syndrome

حسب

Koon K. Teo

, MBBCh, PhD, McMaster University

تمت مراجعته رمضان 1442
موارد الموضوعات
  • يؤدي تضيُّقُ الشرايين الصغيرة إلى جعل أصابع اليدين (أو أصابع القدمين) شاحبة أو مزرقة وخدرة وواخزة.

  • يمكن للأطبّاء وضع التشخيص غالبًا وفقًا لأعراض الشخص.

  • قد يكون مفيدًا الحفاظ على الدِّفء وتجنُّب التدخين، وفي بعض الأحيان استعمال الأدوية.

يمكن لمُتلازمة رينو أن تكون:

  • أوَّلِيّة، ممَّا يعني غيابَ سببٍ واضح لحدوثها (تُسمى داء رينو raynaud disease أيضًا)

  • ثانوية، ممّا يعني إمكانيَّة التعرف إلى سبب حدوثها (تُسمَّى ظاهرة رينو raynaud phenomenon أيضًا)

يستعمل الأطباءُ مصطلح مُتلازمة رينو للإشارة إلى أيٍّ منهما.

مُتلازمةُ رينو الأوَّلِيّة Primary Raynaud syndrome

تكون الإصابة بمُتلازمة رينو الأوَّلِيّة أكثرَ شُيُوعًا من الإصابة بمُتلازمة رينو الثانوية.تحدث حالات مُتلازمة رينو الأوَّلية بين 60٪-90٪ من النساء اللواتي تتراوح أعمارهنَّ بين 15-40 عامًا.

مُتلازمة رينو الثانوية

قد يكون سببُ حدوث مُتلازمة رينو الثانوية هو:

ويمكن لاستخدام مثل هذه الأدوية - التي تساعد على انقباض الأوعية الدَّمويَّة - أن تُفاقم مُتلازمة رينو أيضًا.كما يُعاني بعضُ الأشخاص المصابين بمُتلازمة رينو من اضطراباتٍ أخرى تحدث عندما تكون الشرايينُ عُرضةً لأن تتضيَّق.تنطوي هذه الاضطراباتُ على الشقيقة صداع الشَّقيقة صداع الشقيقة migraines هو ألم نابض يتراوح بين المتوسّط إلى الشديد عادةً،ويمكن أن يؤثر في جانب واحد من الرأس أو الجانبين معًا.غالبًا ما يتفاقم بسبب النشاط البدني، أو الضوء، أو الأصوات أو الروائح؛... قراءة المزيد و الذبحة الصدرية المتغيّرة التَّصنِيف الذَّبحةُ angina هي ألمٍ مؤقَّت في الصدر أو إحساس بالضغط، يحدث عندما لا تحصل عضلة القلب على حاجتها من الأكسجين. يعاني الشخصُ المصاب بالذبحة عادةً من الانِزعَاج أو من شعورٍ بالضَّغط تحت عظم القصِّ... قراءة المزيد (ألم الصدر الذي يحدث في أثناء الراحة) وارتفاع ضغط الدَّم في الرئتين (ارتفاع ضغط الدَّم الرئوي ارتفاعُ ضغط الدَّم الرِّئوي Pulmonary Hypertension ).يُشير تزامنُ حدوث مُتلازمة رينو مع هذه الاضطرابات إلى أنَّ سبب تضيُّق الشرايين قد يكون هو نفسه في جميع الحالات.

أعراض متلازمة رينو

يبدأ تضيُّقُ الشرايين الصغيرة في أصابع اليدين والقدمين بسرعة، وغالبًا ما يحدث نتيجة التَّعرُّض للبرد.قد تستمرُّ الأعراضُ دقائقَ أو ساعات.تصبح أصابعُ اليدين وأصابع القدمين شاحبة أو مزرقة، ويكون عليها بقعٌ عادةً.يمكن أن تقتصرَ الإصابة على إصبعٍ واحدٍ من أصابع اليدين أو القدمين أو أجزاء من إصبع أو من أكثر من إصبع.لا يلحق الضَّرر بأصابع اليدين أو القدمين عادةً؛ ولكن من الشائع الإحساس بالاخدرار والنخز والإحساس بوخز دبابيس وإبر والإحساس بالحُرقة.ومع انتهاء النَوبَة أو العارضة، قد تكون المناطقُ المتضررة أشدَّ احمرارًا من المعتاد أو مُزرقَّة.وتؤدي إعادةُ تدفئة اليدين أو القدمين اللون والإحساس إلى طبيعتهما.

إذا كانت نوبات مُتلازمة رينو تتكرر وتطول مدَّتها (لاسيَّما عند الأشخاص المصابين بالتَصَلُّب المَجموعِيّ التَصَلُّبُ المَجموعِيّ التَصَلُّبُ المجموعي هو أحد اضطرابات النسيج الضام المرتبط بالمناعة الذاتية النادرة والمزمنة يتميَّز بتغيُّرات تَّنكُّسيَّة، وتندُّب في الجلد والمَفاصِل والأعضاء الداخلية، وشذوذات في الأوعية... قراءة المزيد التَصَلُّبُ المَجموعِيّ ) فقد يصبح جلد أصابع اليدين أو القدمين ناعمًا ولامعًا ومشدودًا.ويمكن أن تظهرَ قرحات صغيرة مؤلمة على أطراف أصابع اليدين أو القدمين.

أمثلة على مُتلازمة رينو

تشخيص مُتلازمة رينو

  • تَقييم الطبيب للأعراض

  • تخطيط الصَّدى الدوبلري Doppler ultrasonography أحيانًا

يشتبه الأطباءُ في وجود إصابةٍ بمتلازمة رينود عادةً وفقًا للأَعرَاض، ونتائج الفَحص السَّريري.ليس من الضروري القيام بإجراءاتٍ لوضع التشخيص غالبًا.إذا اشتبه الأطباءُ في وجود انسدادٍ في أحد الشرايين، يمكن إجراء تَخطيط الصَّدَى الدوبلريّ تَخطيط صدى القلب وغيره من إجراءات التصوير بالموجات فوق الصوتيَّة تَخطيط صدى القلب وغيره من إجراءات التصوير بالموجات فوق الصوتيَّة قبل تعرُّض الشخص للبرد وبعدها.كما قد يُوصي الأطبَّاءُ بإجراء اختباراتٍ دمويَّة للتَّحرِّي عن الحالات التي يمكن أن تُسبِّبَ متلازمة رينو.

علاج مُتلازمة رينو

  • تجنّب المثيرات مثل البرد والضغط النفسي

  • الإقلاع عن التدخين

  • الأَدوِيَة

يمكن للأشخاص السيطرة على مُتلازمة رينو البسيطة من خلال حماية الرأس والجذع والذراعين والساقين من البرد.وقد تساعد المهدئاتُ الخفيفة أو الارتجاع البيولوجي على تخفيف شدَّة الأعراض عند الأشخاص الذين يعانون من أعراض عندما يشعرون بالإثارة.يجب على الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب التوقف عن التدخين الإقلاع عن التدخين يُعدُّ الإقلاع عن التدخين، رغم كونه صعبًا في كثير من الأحيان، أحد أهم الأشياء التي يمكن أن يقوم بها المدخنون لصحتهم. يُؤدِّي الإقلاع عن التدخين إلى فوائد صحيَّة فورية تزداد مع مرور الزمن. قد... قراءة المزيد ، لأن النيكوتين يُضيِّق الأوعية الدَّمويَّة.

يقوم الأطباءُ بمعالجة الاضطراب المُسبِّب لمُتلازمة رينو عند الأشخاص المصابين بمُتلازمة رينو الثانوية.

قد يُستخدم استئصال الودي Sympathectomy ،، وهو إجراءً يمكن تطبيقُ إحصار مؤقَّت فيه لبعض الأعصاب الوديَّة sympathetic لمحة عامّة عن الجهاز العصبي المستقل أو اللاإرادي يُنظِّم الجهازُ العصبي المستقل بعضَ عمليات الجسم، مثل ضغط الدَّم ومعدل سرعة التنفُّس.ويعمل هذا النظامُ تلقائيًّا (بشكلٍ مستقل)، دون جهد شعوري من الشخص. ويمكن أن تؤثّر اضطراباتُ الجهاز العصبي... قراءة المزيد لمحة عامّة عن الجهاز العصبي المستقل أو اللاإرادي (عن طريق حقن دواء مثل الليدوكايين) أو حتى قطعها، لتخفيف أعراض مُتلازمة رينو إذا أصبح الاضطرابُ معيقًا بشكلٍ متفاقم، ولم تنجح المُعالجَاتُ الأخرى.ولكن، وحتىَّ إذا كان هذا الإجراء فعّالاً فإنَّ فترة التخفيف لن تزيد على سنة أو سنتين.يكون هذا الإجراءُ أكثر فعّالية عادةً عند الأشخاص المُصابين بمُتلازمة رينو الأوَّلية، مقارنةً بأولئك المُصابين بمُتلازمة رينو الثانوية.

للمَزيد من المَعلومات

نورد فيما يلي مصدرًا باللغة الإنجليزية قد يكون مفيدًا.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذا المصدر.

iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة