أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

شللُ الحملقة المُقترنة

حسب

Michael Rubin

, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center

تمت مراجعته جمادى الثانية 1443

شلل الحملقة المُقترنة conjugate gaze palsies، هو حالة لا يمكن فيها للعينين التحرك في اتجاه واحد (من جانب إلى آخر أو للأعلى أو للأسفل) في نفس الوقت،

تُشيرُ كلمة palsy في الإنكليزية إلى الشللِ الذي يُمكن أن يتراوح بين الجزئيّ إلى الكامل.

ويُؤثر شلل الحملقة المُقترنة في الحَملَقَة الأفقية (النظر إلى الجانب) في معظم الأحيان.تتأثر الحملقة إلى الأعلى بشكلٍ أقل، ويكون التأثير أقل في الحملقة للأسفل أيضًا؛وقد يلاحظ المرضى أنهم لا يستطيعون النظر في اتجاهات معينة.

لا توجد مُعالجَات نوعيَّة لشلل الحملقة المقترنة، ولكن يُعالَج السبب إذا كان ذلك ممكنًا.

شللُ الحَملَقَة الأفقية

السبب الأكثر شيوعًا لشلل الحَملَقَة الأفقية horizontal gaze palsy هو ضرر يُصيب جذع الدماغ جذع الدِّماغ تعدُّ وظائفُ الدماغ غامضة وملحوظة على حدٍّ سواء، وتعتمد على مليارات الخلايا العصبية والتواصل الداخلي بينها.فكلُّ الأفكار والمعتقدات والذكريات والسُّلُوكيَّات والأمزجَة تنشأ داخل الدماغ.والدماغُ... قراءة المزيد جذع الدِّماغ (الجزء السفليّ من الدِّماغ) بسبب السكتة السكتة الدماغية الإقفارية السكتة الدماغية الإقفارية هي تموت مساحة من أنسجة الدِّمَاغ (احتشاء الدماغ) ناجم عن عدم كفاية إمدادات الدَّم والأكسجين إلى الدماغ بسبب انسداد أحد الشرايين. عادة ما تحدث السكتة الدماغية عندما... قراءة المزيد السكتة الدماغية الإقفارية غالبًا،كما يكون الشللُ شديدًا غالبًا،أي أن تحريك العينين إلى ما بعد خط الوسط إلى الجانب المقابل يكون صعبًا جدًا.قد يعاني المصابين بالحالات الخفيفة من مشاكل في النظر إلى شيء واحد لفترة طويلة.كما قد يكون لديهم رأرأة nystagmus أيضًا.(الرأرأة هِيَ حركات رفرفة متكررة لاإرادية لعينٍ واحدةٍ في اتجاهٍ واحدٍ، ومن ثمَّ انزياح للعين في الاتجاه الآخر).

كما يمكن أن ينجم الشلل عن ضررٍ في الجزء الأمامي من المخّ أيضًا وبسبب السكتة عادةً.قَد لا يكُون الشلل النَّاجِمُ شديدًا مثل الشلل الذي ينجم عن ضرر في جذع الدماغ، وغالبًا ما تخفّ الأعراض مع مرور الزمن.

شللُ الحَملَقَة العمودية

تضعف الحَملَقَة العمودية تدريجيًا مع التقدم في السن، ولكن يكون شلل الحَملَقَة العمودية vertical gaze palsy أكثر شدّة من التغيّرات المرتبطة بالعمر،وتتأثر الحملقة إلى الأعلى عادةً.

إنَّ السبب الأكثر شيوعًا لشلل الحَملَقَة العمودية هو ضرر في الجزء العلوي من جذع الدماغ (الدِّماغُ المُتَوَسِّط)، بسبب سكتة أو ورم عادةً.

بالنسبة إلى شلل الحَملَقَة العمودية للأعلى، قد تتوسع حدقتا العين،عندما ينظر أشخاص هذا الشلل إلى الأعلى، تحدث لديهم رأرأة،أي أن العين تتحرّك بسرعة إلى الأعلى، ومن ثمَّ تنزاح ببطء نحو الأسفل.

مُتلازمة بارينو هي شلل الحَملَقَة العمودية للأعلى،وهِيَ تنجُم عن ورم صنوبري الأورام الصنوبَرية يُمكن أن تختلِف أنواع أورام الدماغ (انظر أيضًا جدول بعض الأورام التي تنشأ في الدماغ أو بالقرب منه) من ناحية خصائصها، مثل موضعها والأشخاص الذين تُصيبهم بشكل متكرر، والأعراض التي تُسببها. تنطوي... قراءة المزيد يضغط على منطقة الدماغ التي تضبطُ الحَملقَة العمودية أو عن سكتة دماغية عادةً.يميل مرضى متلازمة بارينو إلى النظر إلى أسفل،وتكون جفونهم مسحوبةً للخلف والحدقتان متوسعتين.كما قد يكون لديهم رأرأة nystagmus أيضًا.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة