(انظُر لمحة عامة عن اضطرابات اليد أيضًا).
-
حيث يُمكن أن يسبب الاستخدام المتكرر للمرفق مُتلازمة النفق المِرفَقِيّ.
-
تنطوي الأعراضُ على الخدر والإحساس بالوخز في الخنصر والبنصر وألمٍ في المرفق.
-
يضع الأطباءُ التشخيص استنادًا إلى الفحص؛ وإذا لزم الأمر، استنادًا إلى نتائج اختبارات وظائف الأعصاب.
-
تنطوي المُعالجة على العلاج الطبيعي والجبيرة أو الجراحة في بعض الأحيان.
يسمى النَّفَقِ المِرفَقِيّ نفقًا، لأنه الممر الضيق الذي يمر عبره العصب الزندي حول المرفق في طريقه إلى المعصم واليد؛ وهوَ ينقل الإحساس للخنصر والبنصر وإلى جانب اليد. ونظرًا إلى أنَّ العصب الزندي يكون قريبًا من سطح الجلد على المرفق ("العظم الطَّريف أو الضاحك")، فإنه يتضرر بسهولة من خلال الاتكاء المتكرر على المرفق أو عن طريق ثني المرفق لفترات طويلة، أو بسبب نمو غير طبيعي للعظام في المنطقة أحيانًا. تُعد مُتَلاَزِمَة النَّفَق المِرفَقِيّ أقل شُيُوعًا من مُتلازمة النفق الرسغي، ويكون لاعِبُو البيسبول عرضةً لمُتلازمة النفق المرفقي، لأنَّ رمي كرة تُسمَّى المُنزِلقة slider تحتاج إلى الكثير من انحناء الذراع.
الأعراض
تنطوي أعراضُ مُتلازمة النفق المرفقي على الخدر والإحساس بالوخز في الخنصر والبنصر وألمٍ في المرفق؛ وفي نهاية المطاف، قَد يحدث ضعف في اليد خُصوصًا في الخنصر والبنصر. كما قد يُؤثِّرُ الضعف أيضًا في القدرة على القرص باستخدام الإبهام والسبابة وفي القدرة على الإمساك باليد، وذلك لأن العصب المرفقي يضبط معظم العضلات الصغيرة في اليد. يمكن أن تؤدي مُتلازمة النفق المرفقي المزمنة والشديدة إلى ضمور العضلات وتشوه يُشبه المخلب في اليد.
التشخيص
يُشخِّصُ الأطباءُ مُتلازمة النفق المرفقي استنادًا إلى الفحص غالبًا؛ ولكن، قد تكون هناك حاجة إلى دراسات توصيل العصب للمساعدة على تحديد المنطقة التي حدث فيها ضرر في العصب بشكلٍ دقيق، خُصوصًا إذا أخذ الأطباء الجراحة في الاعتبار.
المُعالَجة
يخضع المرضى الذين يعانون من حالاتٍ خفيفة من مُتلازمة النفق المرفقي إلى العلاج الطبيعي، ويرتدون جبيرة في الليل لتجنب الانحناء الشديد للمرفق ولتجنُّب الضغط عليه. ويمكن أن يكون من المفيد ارتداء مسند المرفق في أثناء النهار.
قد تكون الجراحة مفيدةً بالنسبة إلى نحو 85% من المرضى الذين لا يستجيبون للتجبير، أو الذين لديهم حالات أكثر شدّة لانضغاط العصب، وتنطوي هذه الجراحة على تخفيف الضغط عن العصب عادةً.
