أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

عدوى غمد الوتر في الأصابع

(التِهاب غمد الوتر المُثني المُعدي Infectious Flexor Tenosynovitis)

حسب

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

التنقيح/المراجعة الكاملة رمضان 1441

يمكن أن تحدثَ عدوى جرثوميَّة في غمد الوتر الذي يحيط بالأوتار في راحة اليد وداخل الأصابع.

قد تظهر جيوب من القيح (خُراجات) حول الأوتار الأوتَار والأجرِبة الأوتار هي حُزَم متينة من النَّسيج الضامّ تتكوَّن بشكلٍ رئيسيٍّ من بروتين صلب يُسمَّى الكولاجين،ترتبطُ الأوتار بنهاية كل عضلة بعظم بشكلٍ مُحكَمٍ،ويتموضَعُ كل وترٍ في داخل غمدٍ يجري تزليقه للمُساعدة... قراءة المزيد التي تمتدُّ على طول الجهة الدَّاخليَّة من اليد والأصابع.توجد هذه الأوتار داخل غلاف من الأنسجة يسمَّى غمد الوتر.ويُساعد هذا الغمد الأوتارَ على الانزلاق بسلاسة.ينجم خراجُ غمد الوتر عن إصابةٍ تخترق أحد التجاعيد على جانب راحة اليد من الإصبع.كما قد ينتشر القيح من داحسٍ الدَّاحِس الداحِس felon هُوَ عدوى في النسيج الرخو (اللبّ) للأنامل، وهي تنجم عن جرثومة عادةً. يمكن أن يؤدّي الداحِسُ إلى ظهور جيب من القيح (خُراج) داخل الأنمُلة، مَّما يسبب ضغطًا على النسج المجاورة وموتها... قراءة المزيد الدَّاحِس غير معالج من طرف الإصبع إلى نهاية غمد الوتر،وتتشكل عدوى وقيح حول الوتر ممَّا يُخرِّب النسيج بسرعة،وتتضرّر آلية انزلاق الوتر ممَّا يُضعف حركة الإصبع بشكلٍ كبيرٍ.

تنطوي أعراضُ عدوى غمد الوتر على التورم والألم في الإصبع والإيلام فوق غمد الوتر،ويشعر المريضُ أنَّ الإصبع في حالٍ افضل عندما يقوم بثنيها،وقد يؤدي تحريك الإصبع إلى الشعور بألمٍ شديد،ومن الشَّائع حدوث الحُمَّى.

التشخيص

  • فحص الطبيب

  • الأشعَّة السينيَّة

  • المُستنبتات أو الزروع

المُعالَجة

  • تصريف القيح

  • المضادَّات الحيويَّة

يجري إدخال المريض إلى المستشفى،ويقوم الأطباءُ بتصريف القيح من خلال شقٍّ جراحي،وتُعطَى المضادَّاتُ الحيويَّة عبر الوريد.

أعلى الصفحة