أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

إعادة تأهيل اضطرابات الكلام

حسب

Alex Moroz

, MD, New York University School of Medicine

رمضان 1438 تمت مراجعته طبيا| المعدل شوال 1438

تٌقدَّم خدمات إعادة التأهيل لمحة عامة عن إعادة التأهيل تٌقدَّم خدمات إعادة التأهيل للمرضى الذين فقدوا القدرة على القيام بمهامهم اليومية بشكل طبيعي، وهو ما ينجم غالبًا عن الإصابات، أو السكتات الدماغية، أو العدوى، أو الأورام، أو العمليات الجراحية،... قراءة المزيد للمرضى الذين فقدوا القدرة على القيام بمهامهم اليومية بشكل طبيعي، وهو ما ينجم غالبًا عن الإصابات، أو السكتات الدماغية، أو العدوى، أو الأورام، أو العمليات الجراحية، أو الاضطرابات المترقية.

الحُبسة

تهدف إعادة التأهيل إلى إنشاء وسائل الاتصال الأكثر فعالية.بالنسبة للمرضى الذين يعانون من حالة حُبسة بسيطة، يلجأ معالج الكلام إلى مقاربة علاجية تركز على الأفكار والخواطر بدلًا من الكلمات.حيث إن الإشارة إلى كائن أو صورة، أو التعبير بحركات اليد أو إيماءات الوجه غالبًا ما تكون كافيًة في التخاطب البسيط.بالنسبة للمرضى الذين يعانون من إعاقة أكثر شدة، فيمكن اتباع طريقة التحفيز (تكرار الكلمات أمام المريض) وطريقة التحفيز المبرمجة (النطق بكلمات وتقديم أشياء يمكن لمسها ورؤيتها) وهو ما يساعد المرضى على استعادة بعض القدرة على استخدام اللغة.يمكن للمرضى الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام استخدام لوحات حروف أو صور للتواصل مع الأشخاص من حولهم.

ينبغي على مزودي الرعاية للمرضى الذين فقدوا القدرة على الكلام أن يتحلوا بالكثير من الصبر والتفهم لمدى الإحباط الذي يشعر به المريض.كما ينبغي على مزودي الرعاية الصحية أن يدركوا أيضًا بأن المريض لا يعاني من تخلف عقلي، ولا ينبغي التحدث إليه بلغة الطفل، لأن ذلك قد يسبب شعورًا بالمهانة لديه.بدلاً من ذلك، ينبغي على مزودي الرعاية التحدث بشكل طبيعي، وإذا لزم الأمر، استخدام الإيماءات أو الإشارة إلى الأشياء.

عسر التلفظ

يحدث عسر التلفظ (أو الرُّتة dysarthria) عندما يعجز المريض عن نطق الكلمات بسبب تضرر جزء الجهاز العصبي المسؤول عن التحكم بالعضلات المستخدمة في الكلام.

تختلف أهداف إعادة التأهيل بحسب أسباب عسر التلفظ.فإذا كان السبب هو السكتة الدماغية لمحَة عن السكتة الدماغية تحدث السكتة الدماغية عندما ينسد أو يتمزق أحد الشرايين في الدماغ، مما يؤدي إلى تموت مساحة من أنسجة الدِّمَاغ بسبب فقدان ترويتها الدموية (احتشاء الدماغ)، ويسبب أعراضًا مفاجئة. تكون معظم السكتات... قراءة المزيد ، أو الإصابة بالرأس لمحة عامة عن إصابات الرَّأس تنطوي الأسباب الشائعة لإصابات الرأس على السقوط وحوادث السيارات والاعتداءات والحوادث خلال ممارسة الرياضة والأنشطة الترفيهيَّة. قد يُعاني الأشخاصُ الذين تعرَّضوا لإصاباتٍ طفيفةٍ في الرأس من الصُّداع... قراءة المزيد ، أو الجراحة في الدماغ، فتهدف إعادة التأهيل إلى استعادة قدرة النطق والمحافظة عليها.إذا كانت حالة عسر التلفظ خفيفة، فقد يساعد تكرار الكلمات أو الجمل المرضى على تعلم استخدام عضلات الوجه واللسان من أجل النطق الصحيح مجددًا.أما إذا كانت حالة عسر التلفظ شديدة، فقد يجري تدريب المرضى على استخدام لوحات أحرف أو صور أو إحدى وسائل التواصل الإلكتروني المزودة بلوحة مفاتيح وشاشة عرض أو طابعة.

إذا كان عسر التلفظ اضطرابًا مترقيًا في الجهاز العصبي، مثل التصلب الجانبي الضموري amyotrophic lateral sclerosis (ALS or Lou Gehrig disease) أو التصلُّب المتعدِّد، فإن الهدف من العلاج هو الحفاظ على وظيفة الكلام لأطول فترة ممكنة.يجري تدريب المرضى على ممارسة التمارين التي تزيد من السيطرة على الفم واللسان والشفتين، ويَجرِي تدريبهم على التحدث ببطء أكثر واستخدام عبارات أقصر.قد يُجبِر ضعف السيطرة على عضلات التنفُّس المريض على أخذ نفس عميق في منتصف الجملة.قد يكون من المفيد التوقف لبرهات صغيرة في أثناء نطق الجملة.كما يمكن لتمارين التنفُّس أن تفيد أيضًا، وقد يكون ذلك من خلال أجهزة محمولة تساعد على طرد المخاط من المَسالِك الهَوائيَّة.

تعذر الأداء اللفظي

قد يطلب المعالج من المريض التدرب على إصدار أنماط صوتية بشكل متكرر، أو يقوم بتدريبه على استخدام اللحن الصوتي الطبيعي وإيقاع العبارات الشائعة.تتميز كل عبارة بلحن وإيقاع خاص بها، وذلك بحسب مزاج المتكلم.على سبيل المثال، يكون لعبارة "صباح الخير!كيف حالك؟" لحن وإيقاع معينين عندما يشعر المتكلم بالبهجة، في حين يختلف ذلك اللحن والإيقاع عندما يشعر المتكلم بالعُزلة.يُشجع المعالج المرضى المصابين بتعذر الأداء اللفظي على المبالغة باللحن الطبيعي وإيقاع العبارات.ومع تقدم المريض في العلاج، يجري التقليل من المبالغة في اللحن والإيقاع تدريجيًا.

أما إذا كانت حالة تعذر الأداء اللفظي شديدة، فقد يجري تدريب المريض على استخدام لوحات أحرف أو صور أو إحدى وسائل التواصل الإلكتروني المزودة بلوحة المفاتيح وشاشة عرض أو طابعة.

أعلى الصفحة