疱疹性咽炎

疱疹性咽峡炎典型表现为骤起的发热伴咽痛、头痛、厌食，颈部痛也比较常见。婴儿可见呕吐。

在急性起病后两天以内，患者咽部可生发出灰色丘疹，数量可多达20枚（平均4~5枚，直径1~2mm），并可转变为水疱并伴有红斑。发疹部位主要在扁桃体窝的弓壁，另外软腭、扁桃体、悬雍垂及舌也可见分布。24小时后，可形成表浅溃疡，直径通常超过5mm，1~7天后可愈合。

并发症较少见。

感染后可获得持久的保护性免疫，但是其他的肠道病毒甚至不同型的A组柯萨奇病毒仍可引起复发。

疱疹性咽峡炎的诊断基于症状与典型口腔病变。

确诊试验通常不是必须的，可通过以下方法进行

复发性口咽溃疡 复发性阿弗他性口炎 复发性阿弗他口炎是一种常见的疾病，表现为口腔黏膜反复发作的圆形或椭圆形疼痛性溃疡。病因不明。诊断是基于临床的。治疗为对症处理，通常为外用皮质类固醇制剂。 （另请参见 口腔炎 和牙科患者评估) 复发性阿弗他口炎 发生于20％～30％的成人和更高比例的儿童。 病因尚不清楚，但RAS往往在家族中发生。损害主要由T细胞介导，细胞因子如细胞因子如IL-2、IL-10，尤其是TNF-α起作用。 易感因素包括 Common.TooltipReadMore 与疱疹性咽峡炎表现类似。 但与疱疹性咽峡炎不同的是，它很少发生在咽部，通常不会伴有全身症状。 疱疹性口炎 皮肤粘膜单纯疱疹感染 单纯疱疹病毒（分为2型，HSV-1与HSV-2）常引起皮肤、口腔、嘴唇、眼睛及生殖器反复感染。同时亦可引起严重的感染，包括：脑炎、脑膜炎、新生儿疱疹，对于免疫功能受损的患者其还可引起播散性感染。皮肤及黏膜感染表现为在红斑基底上出现一串或多串明显疼痛的小水疱。通常诊断有赖于临床症状，病毒培养、聚合酶链反应、直接荧光免疫法、血清学检测也可辅助诊断。在治疗上除对症治疗外，在发病早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦及泛昔洛韦进行抗病毒治疗对于严重感染、复... Common.TooltipReadMore 多散在发生，相比疱疹性咽峡炎，溃疡面积更大、持续时间更长、数量更多而遍布于整个口咽。柯萨奇病毒A10感染可致淋巴细胞减少性咽炎，该型疱疹性咽炎的特点是其丘疹不发展为溃疡或起疱，而是转变为直径2~3mm的白色继而变黄的结。

疱疹性咽炎的治疗为对症治疗。它包括细致的口腔卫生（用柔软的牙刷和盐水冲洗），软食，不包括酸性或过咸的食物，局部治疗（参见 口炎治疗 治疗 口腔发炎和溃疡，称为口炎。他们总是痛苦的。 （ 另请参见牙科患者和齿龈炎的评估 ) 口腔炎可能涉及口腔粘膜肿胀和发红或不连续的疼痛性溃疡（单个或多个）。较不常见的是形成白色病变。极少数情况下，尽管有明显的症状，但嘴巴看起来正常（ 灼口综合症）。症状会妨碍进食，有时会导致脱水和营养不良。偶尔发生继发感染，尤其是在免疫功能低下的患者中。有时是复发性的。 口炎可能由感染、全身性疾病、物理、化学刺激或过敏反应引起（见表... Common.TooltipReadMore ）。