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默沙东 诊疗手册

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Spotlight on Aging: Soft-Tissue Injuries

Spotlight on Aging: Soft-Tissue Injuries

65 岁以上的人更容易出现肌肉、韧带和肌腱损伤,部分原因是他们更容易跌到。他们更容易跌倒有如下原因:

老年人的恢复过程比年轻人缓慢且更加复杂,因为

  • 老年人的愈合速度通常比年轻人慢得多。

  • 老年人的总体肌肉强度、灵活性和平衡力都比年轻人要弱。因此,弥补损伤导致的局限性更难,并且恢复日常活动也更加困难。

  • 当老年人不活动或肢体被固定(石膏或夹板)时,肌肉组织缺失速度比年轻人更快,因此固定肢体会导致肌无力。有时肌肉出现永久性短缩,关节周围组织如韧带和肌腱形成瘢痕组织。这种情况(称为关节挛缩)限制了关节活动。

  • 老年人更容易患上其他疾病(比如关节炎或血液循环不良),从而妨碍恢复或延缓愈合。

即便轻微骨折即可严重影响老年人日常活动的能力,比如进食、穿衣、洗澡,甚至行走,之前使用助步器者行走更加困难。

固定: 对老年人而言患肢固定是一个特别的问题。

在老年人中,不活动更容易导致以下情况:

当局部血流中断或大幅减少时即可发生压疮。老年人本身肢体的血流就已经减少。当患肢的重量靠在石膏上,血流减少的更多,从而形成压疮。如果需要卧床休息,与床接触的皮肤处可发生压疮。应当经常查看这些区域是否有皮肤破溃的征象。

由于不活动更容易在老年人中引发问题,因此肌肉骨骼损伤的治疗重点是帮助老年人尽快恢复日常活动。