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类型
作用机制
适应症
一些副作用
胆酸结合剂
消胆胺
考来维仑
考来替泊
在肠道内与胆酸结合，排出体外，而不能用于生成胆汁，使肝脏从血中排出更多的 LDL 胆固醇用于生成胆汁
高 LDL 胆固醇
腹痛
与其他药物联用（减轻其他药物的作用）；
胃气胀
便秘
恶心
甘油三酯水平升高（特别是在高甘油三酯水平的人群中）
胆固醇吸收抑制剂
依泽替米贝
减少小肠对胆固醇的吸收
很少严重的副反应；
面部和嘴唇肿胀（极罕见）
稀便
肌肉痛（极罕见）
纤维酸衍生物
苯扎贝特*
环丙*
非诺贝特
吉非罗齐
脂质分解增加；从血液中清除 VLDL 胆固醇速度加快；
肝脏产生 VLDL 胆固醇减少
高甘油三酯水平
异常 β 脂蛋白血症
可能的高 VLDL 胆固醇水平
腹泻
胆石症
肝酶升高
炎症导致的肌肉疼痛（肌炎）
皮疹
微粒体甘油三酯转移蛋白抑制剂
甘油三酯转移蛋白抑制剂
抑制甘油三酯分泌
拥有 2 个异常基因（纯合子）的人群的家族性高胆固醇血症
肝损害
烟酸
减缓 HDL 的排出速度
降低甘油三酯水平
大剂量可降低合成 LDL 的 VLDL 的生成率
高 LDL 和 VLDL 胆固醇
异常β脂蛋白血症
消化系统不适
脸红
痛风
血糖增高
皮肤瘙痒
溃疡
载脂蛋白 B 的寡核苷酸抑制剂
米泊美生
降低 LDL 水平
降低载脂蛋白 B 水平
家族性高胆固醇血症（纯合子）
流感样症状
在注射部位的皮肤反应
ω-3 脂肪酸
可能可以减少 VLDL 的生成
嗳气
PCSK9 抑制剂
Alirocumab
家族性高胆固醇血症，以及其他有冠状动脉疾病高风险的人
少数可有肝酶升高
依洛尤单抗
风团
他汀类（HMG 辅酶 A 还原酶抑制剂）
阿托伐他汀
氟伐他汀
洛伐他汀
匹伐他汀
普伐他汀
瑞舒伐他汀
辛伐他汀
阻碍胆固醇的合成增加血中LDL清除
高 LDL 胆固醇高甘油三酯联合高脂血症
便秘（轻度）
疲劳
头痛
由肌炎引起的肌痛、肌肉变性（横纹肌溶解）
HDL = 高密度脂蛋白；HMG-CoA = 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶 A；LDL = 低密度脂蛋白；PCSK9 = 前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9 型；VLDL = 极低密度脂蛋白。
*尚未在美国上市。
