默沙东 诊疗手册

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儿童屈光不正

(Refractive Errors)

作者:

Christopher M. Fecarotta

, MD, Phoenix Children’s Hospital;


Wendy W. Huang

, MD, PhD, Phoenix Children’s Hospital

最后一次全面审校 10月 2018| 内容末次修改日期 10月 2018
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在屈光不正中,眼睛无法将影像正确聚焦在视网膜上,从而导致视力模糊。

  • 屈光不正导致视力模糊。

  • 孩子可能无法告知他们有视力问题。

  • 诊断基于筛查和视力测试结果。

  • 这些疾病可以用眼镜或隐形眼镜治疗。

(另见成人屈光不正。)

屈光不正,例如近视(无法清楚地看到远处的物体)、远视(无法清楚地看到近处的物体)和散光(眼睛的聚焦表面不规则弯曲)会导致视力模糊。出现模糊是因为眼睛无法在视网膜上精确聚焦成像。如果不矫正,可能会导致视力永久下降(弱视)。

孩子通常无法说出他们的视力问题或没有症状。有些孩子在阅读时可能会皱眉头、眨眼或揉眼睛。斜视可能会导致头痛。

往往是老师或保育员最先发现孩子存在视力问题。

诊断

  • 筛查

  • 眼科检查

应对所有儿童进行屈光不正和其他眼部疾病筛查。3、4 岁的孩子虽不会识字,却可通过看图、人像等来进行检测。双眼视力应分开检查,以便检测是否存在单眼视力丧失。遮盖当时未进行检查的一侧眼睛。

眼科医生,无论是眼科医师(专长于评估和治疗所有类型的眼部疾病的医生)还是验光师(专长于诊断和治疗视力或屈光问题的医疗从业者),都可以通过进行眼科检查来诊断屈光不正并测量屈光不正的程度。

治疗

  • 眼镜或隐形眼镜

在幼儿中,屈光不正通常用眼镜治疗。对于年龄较大、更懂事的孩子,可以使用隐形眼镜矫正屈光不正。但是,隐形眼镜的保养和清洁不当会导致眼睛感染

大多数儿童眼科医生不建议对屈光不正儿童进行激光治疗(例如激光援助屈光角膜层状重塑术 [LASIK])。

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