Các khối u carcinoid phát triển từ các tế bào nội tiết thần kinh trong đường tiêu hóa (90%), tụy, phế quản phổi và hiếm khi ở hệ tiết niệu sinh dục. Hơn 95% các u carcinoid đường tiêu hóa chỉ tại 3 vị trí: ruột thừa, hồi tràng và trực tràng.
Mặc dù u carcinoid thường có tính lành tính hoặc chỉ xâm lấn lân cận nhưng những ảnh hưởng đến hồi tràng và phế quản thường là ác tính. Các khối u ác tính nằm trong khoảng biệt hóa tốt và biệt hóa kém, với sự biến đổi tương ứng trong sự xâm lấn. Chúng thường lan đến gan và/hoặc các hạch bạch huyết khu vực, mặc dù các vị trí di căn khác là có thể.
Carcinoid có thể
Không hoạt động nội tiết
Hoạt tính nội tiết (sản sinh hormone)
Hội chứng nội tiết phát sinh từ khối u carcinoid thường gặp nhất là hội chứng carcinoid; tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân có khối u carcinoid không phát triển hội chứng carcinoid. Khả năng một khối u sẽ hoạt động nội tiết khác nhau tùy thuộc vị trí nguồn gốc, cao nhất đối với các khối u có nguồn gốc từ hồi tràng và đại tràng lên (khoảng 40 đến 50%). Khả năng là thấp hơn với carcinoid phế quản, thấp hơn nữa với carcinoid ruột thừa, và về cơ bản không với carcinoid trực tràng.
U carcinoid không hoạt động nội tiết bị nghi ngờ do các triệu chứng và dấu hiệu của chúng (ví dụ: đau, chảy máu ở mắt, tắc nghẽn đường tiêu hóa). Chúng có thể được phát hiện bằng chụp mạch, CT, hoặc MRI. Carcinoid ruột non có thể có hình ảnh khuyết hoặc các bất thường khác khi chụp X quang với barium. Chẩn đoán xác định và phân loại được thực hiện theo mô học sau khi sinh thiết hoặc cắt bỏ.
Đánh giá giai đoạn thường bao gồm chụp MRI (có thể được ưu tiên hơn chụp CT) và đôi khi chụp bằng kỹ thuật chụp dựa trên thụ thể somatostatin, có thể hữu ích trong việc phát hiện các khối u trơ nội tiết.
Điều trị các khối u carcinoid không di căn thường là phẫu thuật cắt bỏ. Loại phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối u.
Carcinoid có hoạt tính nội tiết được chẩn đoán và điều trị như mô tả cho hội chứng carcinoid.