Tiếp cận ban đầu để kiểm soát tăng huyết áp
Huyết áp (mm Hg) | Nguy cơ bị bệnh xơ vữa động mạch < 10% | Nguy cơ bị bệnh xơ vữa động mạch ≥ 10% | Bệnh xơ vữa động mạch trên lâm sàng* |
|---|---|---|---|
Huyết áp bình thường cao: 120–129/< 80 | Thay đổi lối sống, đánh giá lại sau 3 đến 6 tháng | Thay đổi lối sống, đánh giá lại sau 3 đến 6 tháng | Thay đổi lối sống, đánh giá lại sau 3 đến 6 tháng |
Tăng huyết áp giai đoạn 1: 130-139/80-89 | Thay đổi lối sống, đánh giá lại sau 3 đến 6 tháng | Đơn trị liệu, đánh giá lại trong 1 tháng† | Đơn trị liệu, đánh giá lại trong 1 tháng† |
Tăng huyết áp giai đoạn 2‡: Huyết áp tâm thu ≥ 140 mmHg HOẶC Huyết áp âm trương ≥ 90 mmHg | Điều trị phối hợp (2 thuốc hạ huyết áp), đánh giá lại trong 1 tháng† | Điều trị phối hợp, đánh giá lại trong 1 tháng† | Điều trị phối hợp, đánh giá lại trong 1 tháng† |
* Bệnh mạch vành, suy tim hoặc đột quỵ | |||
† Thay đổi lối sống cũng được khuyến nghị cho tất cả bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc. | |||
‡ Đối với huyết áp 140–159/90–100 mm Hg, hãy cân nhắc bắt đầu bằng 2 loại thuốc (thuộc các nhóm khác nhau). Đối với huyết áp ≥ 160/100 mm Hg, chắc chắn phải dùng 2 loại thuốc và đánh giá lại thường xuyên. | |||
Data from Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [published correction appears in Hypertension 2018 Jun;71(6):e136-e139] [published correction appears in Hypertension 2018 Sep;72(3):e33]. Hypertension 71(6):1269-1324, 2018 doi:10.1161/HYP.0000000000000066 | |||
ASCVD = bệnh xơ vữa động mạch; BP = huyết áp. | |||