Thuốc giảm lipid không statin*

Thuốc ức chế lyaseadenosine triphosphate citrate

Giảm LDL-C

Axit bempedoic

Nguy cơ tăng acid uric máu, đứt gân

Đặc biệt hữu ích ở những bệnh nhân có tác dụng phụ trên cơ liên quan đến statin vì enzyme cần thiết để kích hoạt thuốc này không có trong cơ

Chất gắn acid mật

Làm giảm LDL-C (nguyên phát), làm tăng nhẹ HDL-C (thứ phát), có thể làm tăng TG

Cholestyramine

—

Colesevelam

—

Colestipol

—

Chất ức chế hấp thu cholesterol

Giảm LDL-C (nguyên phát), làm tăng tối thiểu HDL-C

Ezetimibe

—

Thuốc điều trị tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử

Làm giảm LDL-C

Evinacumab

Được truyền tĩnh mạch trong 60 phút

Các phản ứng có hại trong các thử nghiệm lâm sàng bao gồm viêm mũi họng, bệnh giống cúm và phản ứng tiêm truyền

Lomitapide

Nguy cơ nhiễm độc gan

Tăng liều dần dần (khoảng 2 tuần một lần)

Đo nồng độ transaminase trước khi tăng liều

Fibrate

Làm giảm TG và VLDL, làm tăng HDL-C, có thể làm tăng LDL-C (ở bệnh nhân có TG cao)

Bezafibrate

Giảm liều cần thiết trong suy thận

Không có sẵn ở Hoa Kỳ

Ciprofibrate

Không có sẵn ở Hoa Kỳ

Fenofibrate

Giảm liều cần thiết trong suy thận

Có thể fibrate an toàn nhất để sử dụng với statin

Gemfibrozil

Giảm liều cần thiết trong suy thận

Axit nicotinic (niacin)

Làm tăng HDL-C; làm giảm TG (liều thấp), LDL-C (liều cao hơn) và Lp(a) (thứ phát)

Các tác dụng ngoại ý thường xuyên: Đỏ bừng, rối loạn dung nạp glucose, tăng axit uric

Aspirin và dùng thuốc lúc no làm giảm thiểu đỏ bừng mặt

Các kháng thể đơn dòng PCSK9

Làm giảm LDL-C và TG, có thể làm giảm Lp(a)

Alirocumab

Đối với những bệnh nhân bị tăng cholesterol máu có tính gia đình và những người có các vấn đề nguy cơ cao khác

Evolocumab

Đối với những bệnh nhân bị tăng cholesterol máu có tính gia đình và những người có lo ngại có nguy cơ cao khác

Axit béo omega-3

Eicosapentaenoic acid ethyl ester (EPA) + Axit docosahexaenoic (DHA)

Giảm TG

Làm tăng LDL

Eicosapentaenoic acid ethyl ester (EPA)

Chỉ giảm TG

SiRNA nhắm mục tiêu PCSK9

Làm giảm LDL-C và TG, có thể làm giảm LP(a)

Inclisiran

Đối với bệnh nhân tăng cholesterol máu tính chất gia đình và các bệnh nhân có nguy cơ cao khác