Statin cho phòng ngừa ASCVD
Phân loại | Hiệu quả* | Khuyến cáo cho | Ví dụ† |
|---|---|---|---|
Liều cao | Làm giảm LDL-C ≥ 50% | ASCVD lâm sàng, ≤ 75 tuổi LDL-C ≥ 190 mg/dL (4,9 mmol/L) Từ 40 tuổi đến 75 tuổi, nguy cơ bị ASCVD trong 10 năm ≥ 7,5% Bệnh tiểu đường và nguy cơ ASCVD trong 10 năm ≥ 7,5% | Atorvastatin 40-80 mg Rosuvastatin 20-40 mg |
Liều trung bình | Giảm LDL-C 30 - < 50% | ASCVD lâm sàng, > 75 tuổi Từ 40 tuổi đến 75 tuổi, nguy cơ bị ASCVD trong 10 năm từ 5% đến < 7,5% Từ 40 tuổi đến 75 tuổi, nguy cơ bị ASCVD trong 10 năm ≥ 7,5% (nếu không dung nạp được statin cường độ cao) Bệnh tiểu đường và nguy cơ ASCVD trong 10 năm < 7,5% | Atorvastatin 10-20 mg Fluvastatin XL 80 mg Lovastatin 40 mg Pitavastatin 2-4 mg Pravastatin 40-80 mg Rosuvastatin 5-10 mg Simvastatin 20-40 mg |
Liều thấp | Giảm LDL-C < 30% | Bệnh nhân không thể dung nạp với liều điều trị cao hoặc trung bình | Fluvastatin 20-40 mg Lovastatin 20 mg Pitavastatin 1 mg Pravastatin 10-20 mg |
* Đáp ứng cá nhân có thể khác nhau. | |||
† Tất cả các liều đều được cho dùng theo đường uống và một lần mỗi ngày. | |||
ASCVD = bệnh tim mạch xơ vữa động mạch; LDL-C = cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp. | |||
Data from Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al: 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation 139: e1082–e1143, 2019. doi: 10.1161/CIR.0000000000000625 | |||