Phân biệt bệnh Crohn và viêm đại tràng thể loét

Phân biệt bệnh Crohn và viêm đại tràng thể loét

Bệnh Crohn

Viêm đại tràng thể loét

Ruột non có liên quan trong 80% số trường hợp.

Bệnh giới hạn ở đại tràng.

Trực tràng thường bình thường khi tổn thương của đại tràng ở bên phải.

Trực tràng luôn có liên quan; liên quan đến đại tràng thường là bên trái.

Chảy máu trực tràng đại thể hiếm gặp, ngoại trừ 75-85% số trường hợp viêm đại tràng Crohn.

Luôn có chảy máu trực tràng đại thể.

Thường phát sinh đường rò, khối u và áp xe.

Không có đường rò.

Tổn thương quanh hậu môn đáng kể trong 25-35% số trường hợp.

Tổn thương đáng kể quanh hậu môn không bao giờ xảy ra.

Trên X-quang, thành ruột bị tổn thương bất đối xứng và phân đoạn, với các vùng gián đoạn giữa các đoạn ruột bị bệnh.

Thành ruột bị ảnh hưởng đối xứng và không bị gián đoạn từ đầu gần trực tràng trở đi.

Hình ảnh trên nội soi loang lổ, với các vết loét rời rạc được phân cách bởi các đoạn niêm mạc bình thường.

Viêm đồng đều và lan tỏa.

Viêm vi thể và rạn nứt lan rộng qua màng; các tổn thương thường tập trung cao trong vùng phân bố.

Viêm bị giới hạn ở niêm mạc trừ trường hợp nặng.

U hạt dạng biểu mô (giống sarcoid) được phát hiện trong thành ruột hoặc trong hạch lympho ở 25-50% số trường hợp (đặc trưng của bệnh).

Không có các khối u hạt dạng biểu mô điển hình.

Trong các chủ đề này