Viêm da ống tai ngoài được đặc trưng bởi ngứa, mảng vảy, dễ bong, và viêm đỏ của da ống tai ngoài. Viêm da ống tai có thể do tiếp xúc với dị nguyên (viêm da tiếp xúc) hoặc có thể tự phát (viêm ống tai ngoài mạn tính, eczema ống tai).
Các chất gây dị ứng do tiếp xúc thông thường bao gồm các loại bông tai có chứa niken và nhiều sản phẩm làm đẹp khác (ví dụ như keo xịt tóc, kem dưỡng da, thuốc nhuộm tóc). Eczema ống tai là phổ biến hơn ở những người có khuynh hướng về tình trạng viêm da cơ địa và với các bệnh viêm da khác (ví dụ như hội chứng tiết bã, bệnh vẩy nến).
Cả viêm da tiếp xúc và eczema ống tai gây ra chứng ngứa, đỏ, chảy dịch ống tai, vảy dễ bong ở ống tai, tăng sắc tố da ống tai, và đôi khi, có vết nứt da ống tai. Một nhiễm khuẩn thứ phát có thể xảy ra (viêm ống tai ngoài cấp) xu hướng đau nhiều hơn ngứa.
Điều trị Viêm tai ngoài mạn tính
Tránh các yếu tố khởi phát và/hoặc chất kích thích, bao gồm cả nước và bông ngoáy tai
Thường điều trị bằng corticosteroid tại chỗ
Viêm da tiếp xúc ở tai cần tránh các chất gây dị ứng, đặc biệt là bông tai. Có thể cần phải dùng thử và sai sót để xác định tác nhân gây ra. Các thuốc corticosteroid tại chỗ (ví dụ: kem hydrocortisone 1% hoặc một vài loại kem betamethasone 0,1%) có thể làm giảm chứng viêm và ngứa. Bệnh nhân nên tránh sử dụng bông ngoáy tai nhiều, nước, và các chất kích thích tiềm ẩn khác trong tai, bởi vì sẽ làm trầm trọng thêm quá trình viêm. Các trường hợp dai dẳng có thể được điều trị bằng một đợt corticosteroid uống (ví dụ: prednisone).
Eczema ống tai có thể được điều trị bằng dung dịch nhôm acetate pha loãng (dung dịch Burow), có thể được sử dụng thường xuyên đến khi hết triệu chứng. Ngứa và viêm có thể được giảm với corticosteroid tại chỗ (ví dụ như kem 0,1% betamethasone). Nếu viêm tai ngoài cấp tính xảy ra, cẩn thận làm thuốc tai tại chỗ và liệu pháp kháng sinh tại chỗ (ví dụ, ciprofloxacin 0,3%/dexamethasone 0,1%). Các chất kích thích tiềm ẩn, bao gồm cả nước và bông ngoáy tai nhiều lần, nên tránh.
Tài liệu tham khảo về điều trị
1. Kesser BW: Assessment and management of chronic otitis externa. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 19(5):341-347, 2011 doi: 10.1097/MOO.0b013e328349a125.