Điện tâm đồ (ECG) trong các bệnh lý hô hấp

TheoRebecca Dezube, MD, MHS, Johns Hopkins University
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 11 2023

    Điện tâm đồ là một phần bổ sung hữu ích cho các xét nghiệm về hô hấp khác vì nó cung cấp thông tin của tim phải và các rối loạn về phổi như tăng áp động mạch phổi mạn tính và thuyên tắc phổi.

    (Xem thêm Điện tim trong rối loạn tim mạch.)

    Tăng ápđộng mạch phổi mạn tính dẫn đến phì đại nhĩ phải và tâm thất mạn tính có thể biểu hiện bằng sóng P cao (P phế) và ST chênh xuống ở chuyển đạo II, III, và aVF; QRS trục phải; vector sóng P hướng xuống; và giảm sự đi lên của sóng R trong các chuyển đạo trước tim.

    Bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) thường có điện áp thấp do sự giãn nở quá mức của phổi giữa các điện cực tim và ECG.

    Thuyên tắc động mạch phổi (trung bình hoặc lớn) có thể gây tình trạng tăng gánh hoặc suy thất phải cấp, biểu hiện điển hình (nhưng không phổ biến) như là trục lệch phải (R > S ở V1), với sóng S sâu ở chuyển đạo DI, sóng Q sâu ở chuyển đạo DIII, ST chênh lên và sự đảo ngược sóng T ở chuyển đạo DIII và các chuyển đạo trước tim (hình thái S1Q3T3). Block nhánh phải cũng đôi khi xảy ra. Nhịp nhanh xoang là dấu hiệu trên điện tâm đồ phổ biến nhất trong thuyên tắc động mạch phổi.