Tinea Barbae (Barber's Itch)

TheoDenise M. Aaron, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 09 2023

Nấm râu là một bệnh nhiễm nấm da của vùng râu thường gặp nhất do Trichophyton mentagrophytes hoặc là T. verrucosum. Chẩn đoán bằng cách kiểm tra các sợi lông được nhổ trên giá thể ướt kali hydroxit. Điều trị bằng thuốc chống nấm đường uống và đôi khi là prednisone.

Nấm râu là một nhiễm nấm dermatophyte có thể biểu hiện ở vùng râu như tổn thương hình nhẫn bề mặt, nhưng có thể nhiễm trùng sâu hơn như viêm nang lông. Nấm râu cũng có thể biểu hiện dưới dạng nấm tổ ong (một nốt sần lớn, lồi lõm do phản ứng viêm nặng với nấm da) có thể dẫn đến rụng tóc để lại sẹo.

Nấm râu (Tổn thương ban đỏ hình khuyên)
Dấu các chi tiết
Bức ảnh này cho thấy các tổn thương hình khuyên và hồng ban ở vùng râu của bệnh nhân bị nấm râu.
Hình ảnh từ Thư viện Hình ảnh Y tế Công cộng của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh.

Chẩn đoán nấm râu

  • Soi tươi trong KOH

Chẩn đoán nấm râu bằng cách xác định phần tử nấm (sợi nấm) trên chỗ ướt kali hydroxit của lông đã nhổ, nuôi cấy hoặc sinh thiết.

Chẩn đoán phân biệt giữa sẩn và mụn mủ ở vùng râu bao gồm viêm nang lông do vi khuẩn.

Điều trị nấm râu

  • Thuốc chống nấm đường uống

  • Đôi khi dùng prednisone

Điều trị nấm râu bằng griseofulvin dạng micronized 500 mg đến 1 g uống một lần/ngày cho đến 2 đến 3 tuần sau khi khỏi bệnh trên lâm sàng (xem bảng Các phương án điều trị nhiễm nấm nông). Terbinafine 250 mg ngày một lần/ngày và itraconazole 200 mg một lần/ngày cũng đã được sử dụng.

Nếu các tổn thương bị viêm nặng, cần thêm một đợt prednisone ngắn để làm giảm các triệu chứng và có thể làm giảm nguy cơ sẹo, bắt đầu với 40 mg uống lần/ngày (đối với người lớn) và giảm liều trong vòng 2 tuần.