Miliaria

TheoShinjita Das, MD, Harvard Medical School
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 04 2022

    Trong miliaria, dòng chảy mồ hôi bị tắc nghẽn và bị mắc kẹt bên trong da, gây tổn thương da.

    (Xem thêm Giới thiệu về Rối loạn Chức năng Tiết Mồ hôi.)

    Miliaria thường xảy ra nhất trong thời tiết ấm áp nhưng có thể xảy ra trong thời tiết mát mẻ ở bệnh nhân tiết quá liều, nhập viện hoặc nằm liệt giường. Các tổn thương khác nhau tùy thuộc vào độ sâu mà ống dẫn mồ hôi bị tắc nghẽn.

    • Miliaria crystallina là tắc nghẽn đường ống ở lớp trên cùng của thượng bì, gây tích lũy mồ hôi dưới da. Nó gây ra các mụn nước nhỏ rõ ràng, dễ vỡ và vỡ dưới áp suất nhẹ.

    • Miliaria rubra (rôm sảy) là tắc nghẽn ống ở giữa thượng bì với tích lũy mồ hôi ở lớp thượng bì và trung bì. Nó gây ra sẩn ngứa, kích thích (prickering).

    • Miliaria pustulosa tương tự như rubra miliaria nhưng biểu hiện như mụn mủ chứ không phải là sẩn.

    • Miliaria profunda là tắc nghẽn ống dẫn ở lối vào của ống dẫn vào nhú da ở màng cơ bản thượng bì, với việc giữ mồ hôi ở lớp hạ bì. Nó gây ra những nốt sần có kích thước lớn và sâu hơn so với miliaria rubra. Sẩn thường đau.

    Chẩn đoán dựa vào biểu hiện lâm sàng trong môi trường nóng hoặc bít tắc da (ví dụ, bệnh nhân nhập viện hoặc nằm liệt giường hoặc nằm dựa vào giường bệnh trong thời gian dài).

    Điều trị là làm mát và làm khô các khu vực liên quan và tránh các điều kiện có thể gây đổ mồ hôi; một môi trường máy lạnh là lý tưởng. Khi ban phát triển sử dụng các loại kem corticosteroid hoặc kem dưỡng da, có thể thêm chút tinh dầu bạc hà. Nên tránh sử dụng quần áo lót và thuốc mỡ.