Vỡ tử cung là vết rách tự phát của tử cung có thể dẫn đến việc bào thai chui vào khoang phúc mạc.
Vỡ tử cung rất hiếm găp. Nó có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai muộn hoặc chuyển dạ.
Vỡ tử cung xuất hiện thường xuyên nhất là dọc theo vết sẹo ở những phụ nữ đã có tiền sử mổ lấy thai. Các yếu tố liên quan khác bao gồm bất thường tử cung bẩm sinh, chấn thương, và các thủ thuật phẫu thuật tử cung khác như phẫu thuật bóc u xơ hoặc phẫu thuật mở bào thai.
Các nguyên nhân gây vỡ tử cung bao gồm
Tử cung căng quá mức (đẻ nhiều lần, đa ối, thai nhi bất thường)
Xoay thai ngoài hoặc bên trong
Thủng tử cung do thầy thuốc
Sử dụng thuốc co hồi tử cung quá mức
Không nhận ra chuyển dạ đẻ khó với các cơn co tử cung quá mức với đoạn dưới tử cung có vòng co thắt
Nếu những phụ nữ đã từng được mổ lấy thai trước đó muốn thử sinh đường âm đạo, không nên dùng prostaglandin vì chúng làm gia tăng nguy cơ vỡ tử cung.
Các triệu chứng và dấu hiệu của vỡ tử cung bao gồm nhịp tim chậm của thai nhi, cử động thai thay đổi chứng tỏ giảm thể tích máu, mất vị trí thai nhi (phát hiện trong khi khám cổ tử cung) và đau bụng trầm trọng hoặc liên tục. Nếu thai đã bị tống ra khỏi tử cung và nằm trong ổ phúc mạc, khả năng bị bệnh và tử vong của thai nhi và mẹ tăng lên đáng kể.
Chẩn đoán được xác nhận bằng phẫu thuật mở bụng.
Điều trị vỡ tử cung là mở bụng ngay bằng mổ lấy thai, và nếu cần thiết, cắt bỏ tử cung.