Tổn thương Bức xạ Khu trú*

Mô bị phơi nhiễm

Tác dụng phụ

Não

Xem Xạ trị Nội sọ và Độc tính Thần kinh

Tim và mạch máu

Đau ngực, viêm màng ngoài tim do phóng xạ, viêm cơ tim phóng xạ

Da

Liều 2-4 Gy: ban đỏ thoáng qua: Ban đỏ thoáng qua

Liều 4-5 Gy: Ban đỏ thoáng qua, rụng tóc tạm thời (trong vòng 2-3 tuần phơi nhiễm với liều > ~ 4 Gy)

Liều 5-10 Gy: Tình trạng ban đỏ trên da kéo dài, có thể là rụng tóc vĩnh viễn, tróc da khô (với những phơi nhiễm ở cuối khoảng liều)

Liều 10-15 Gy: Bong da khô (trong vòng 2-8 tuần kể từ khi phơi nhiễm)

Liều 15-20 Gy: Bong da ướt (trong vòng 2-4 tuần sau khi phơi nhiễm)

Liều 15-25 Gy: Hình thành vết phồng da (trong vòng 2-3 tuần sau khi tiếp xúc)

Liều > 20 Gy: Loét da (trong vòng 2-3 tuần sau khi tiếp xúc)

Liều > 25 Gy: Hoại tử da (> 3 tuần sau khi phơi nhiễm)

Tuyến sinh dục

Giảm tinh trùng, vô kinh, giảm ham muốn tình dục

Ngưỡng liều (tỷ lệ ~1% tỷ lệ) cho vô sinh:

  • Tinh hoàn: > 6 Gy, khởi phát ~ 3 tuần

  • Buồng trứng: > 3 Gy, khởi phát < 1 tuần

Đầu và cổ

Viêm niêm mạc miệng, đau khi nuốt, ung thư biểu mô tuyến giáp

Cơ và xương

Đau cơ, xuất hiện khối u, sarcom xương

Mắt

Liều > ~ 0,5 Gy: Đục thủy tinh thể (sau thời gian tiềm ẩn ~ 20 năm, liều càng cao và càng trẻ tuổi khi tiếp xúc, thì thời gian tiềm ẩn càng ngắn)

Phổi

Viêm phổi cấp

Phơi nhiễm phân đoạn>30 Gy: Đôi khi gây tử vong (LD-50 ~ >10 Gy liều cao duy nhất)

Xơ phổi

Thận

Giảm mức lọc cầu thận, giảm chức năng ống thận

Liều cao (sau giai đoạn tiềm ẩn 6 tháng đến 1 năm): Protein niệu, suy thận, thiếu máu, cao huyết áp

Liều tích lũy > 20 Gy trong < 5 tuần: Xơ hóa do phóng xạ, thiểu niệu do suy thận

Tủy sống

Liều > 50 Gy: Bệnh lý tủy

Thai nhi

Kìm hãm tăng trưởng, dị dạng bẩm sinh, rối loạn chuyển hóa khi sinh, chết thai

Liều < 0,1 Gy: Không có tác động đáng kể

Nguy cơ ung thư trong tương lai tỷ lệ thuận với mức độ phơi nhiễm của trẻ: ~ 10-15% mỗi Gy

GFR = mức lọc cầu thận, Gy = gray; LD-50 = liều dự kiến sẽ gây tử vong cho 50% số bệnh nhân.

* Tổn thương đặc trưng do xạ trị.