Ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch, bệnh do nấm histoplasma có thể lan truyền đến da, tủy xương, não, gan, lá lách và hệ bạch huyết. Các tổn thương miệng trong hình ảnh này bắt chước một loạt các bệnh giang mai nguyên phát, nhưng thử nghiệm đã mang lại Histoplasma capsulatum.