Kỹ thuật truyền máu

TheoRavindra Sarode, MD, The University of Texas Southwestern Medical Center
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 02 2022

    THẬN TRỌNG: Trước khi truyền máu được bắt đầu, cần phải có sự chấp thuận và phải kiểm tra vòng tay bệnh nhân có in nhóm máu và nhãn của đơn vị máu truyền và báo cáo xét nghiệm hòa hơp cần được kiểm tra cạnh giường để đảm bảo chế phẩm máu đó dành cho người nhận.

    Sử dụng một kim 18-gauge (hoặc lớn hơn) để tránh tổn thương cơ học và tan hồng cầu. Nên sử dụng bộ lọc tiêu chuẩn để truyền bất cứ thành phần nào của máu. Chỉ được cho muối 0,9% vào túi máu hoặc dây truyền máu. Dung dịch nhược trương ly giải hồng cầu, và canxi trong Ringer lactat có thể gây đông máu.

    Thời gian truyền 1 đơn vị máu hay chế phẩm máu cần hoàn thành trong 4 giờ; thời gian dài hớn sẽ làm tăng nguy cơ phát triển của vi khuẩn. Nếu truyền máu phải được thực hiện chậm do suy tim hoặc tăng thể tích, các đơn vị có thể được chia thành các phần nhỏ hơn trong ngân hàng máu. Đối với trẻ em, 1 đơn vị máu có thể được chia thành nhiều lượng nhỏ vô trùng dùng trong vài ngày, do đó giảm thiểu phơi nhiễm với nhiều người cho máu.

    Theo dõi chặt chẽ rất quan trọng, đặc biệt là trong 15 phút đầu tiên, và bao gồm nhiệt độ, huyết áp, nhịp tim, và nhịp thở. Tiếp tục theo dõi định kỳ trong và sau khi truyền, trong đó cần đánh giá tình trang dịch. Bệnh nhân được đắp chăn và giữ ấm để ngăn ngừa ớn lạnh, có thể được diễn giải như một phản ứng truyền máu.

    Không nên truyền máu ban đêm.