Hầu hết các loại gãy ngón chân đều ít di lệch và chỉ cẩn dính cố định vào ngón bên cạnh.
(Xem thêm Tổng quan về gãy xương.)
BÁC SĨ P. MARAZZI/THƯ VIỆN HÌNH ẢNH KHOA HỌC
Gãy ngón chân có thể là hậu quả của việc làm rơi vật nặng vào ngón chân hoặc va chạm vào ngón chân.
Hay gặp đau, sưng nề và tăng nhạy cảm da. Tụ máu dưới móng (giữa móng và nền móng) cũng thường gặp, đặc biệt khi cơ chế là chấn thương do đè ép (xem hình ảnh tụ máu dưới móng).
Chẩn đoán gãy ngón chân
Nếu nghi ngờ có một số chấn thương nhất định, chụp X-quang
ZEPHYR/THƯ VIỆN HÌNH ẢNH KHOA HỌC
Trừ khi nghi ngờ có biến dạng xoay hoặc liên quan đến khớp hoặc đốt xương gần của ngón chân cái (tật quẹo ngón chân cái ra ngoài) bị thương, chụp X-quang thường không cần thiết vì phương pháp điều trị là giống nhau bất kể có gãy xương hay không. Khi có chỉ định chụp X-quang, cần chụp từng ngón chân theo hướng thẳng, nghiêng và chếch.
Điều trị gãy ngón chân
Băng ngón chân bị thương vào ngón chân bên cạnh
Với một số chấn thương nhất định, mổ nắn chỉnh cố định
Điều trị gãy xương ngón chân bao gồm băng ngón chân bị thương vào ngón chân liền kề (nẹp động hoặc băng hai ngón vào nhau).
Nếu ngón chân bị di lệch hay biến dạng nhiều, có thể cần nắn chỉnh thêm trước khi dính. Thỉnh thoảng cần chỉ định mổ cố định xương (ví dụ khi gãy di lệch nhiều hay có biến dạng xoay của ngón chân cái).
Nếu ngón cái bị gãy, bệnh nhân không nên tỳ chân lên bên bị tổn thương, nên đi giày đế cứng sau mổ; theo dõi hẹn khám lại với phẫu thuật viên chuyên khoa chấn thương chỉnh hình.
Những điểm chính
Gãy ngón chân gây sừng nề và đau; thường có máu tụ dưới móng, đặc biệt trong các tổn thương nghiền ép ngón.
Chụp X-quang theo hướng thẳng, nghiêng và chéo của mỗi ngón chân nếu nghi ngờ có biến dạng xoay hoặc liên quan đến khớp hoặc nếu đốt xương đầu gần của ngón chân cái bị thương; nếu không, chụp X-quang thường không cần thiết vì phương pháp điều trị là giống nhau cho dù có gãy xương hay không.
Dính ngón chân bị thương với ngón bên cạnh; nếu ngón bị di lệch hay biến dạng, có thể cần nắn chỉnh thêm trước.
Nếu ngón cái bị gãy, hướng dẫn bệnh nhân không tỳ chân lên bên bị tổn thương, cho mang giày đế cứng sau mô, sắp xếp lịch hẹn khám lại với phẫu thuật viên chuyên khoa chấn thương chỉnh hình.
