Nhím biển đốt

TheoRobert A. Barish, MD, MBA, University of Illinois at Chicago;Thomas Arnold, MD, Department of Emergency Medicine, LSU Health Sciences Center Shreveport
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 01 2022

Con nhím biển có mặt trên toàn thế giới. Hầu hết các thương tích của nhím biển gây ra khi các gai nhím gãy trên da và gây ra các phản ứng mô tại chỗ. Nếu không điều trị, gai có thể di chuyển vào các mô sâu hơn, gây tổn thương nốt u hạt hoặc có thể nêm vào xương hoặc thần kinh. Đau khớp, cơ và viêm da cũng có thể xảy ra. Một số nhím biển (ví dụ, Globiferous pedicellariae) có hàm răng hàm chứa các cơ quan nọc độc, cho phép chúng chích nọc độc, nhưng thương tích rất hiếm.

Chẩn đoán thường rõ ràng do tiền sử. Sự đổi màu hơi xanh tại khu vực bị xâm nhập có thể giúp xác định lông nhím. X-quang có thể giúp đỡ khi vị trí không rõ ràng trong quá trình kiểm tra.

Điều trị nhím biển cắn

  • Loại bỏ gai nhím

Điều trị vết đốt của nhím biển là loại bỏ ngay lập tức. Giấm giải thể hầu hết các gai, ngâm vết thương trong dấm vài lần một ngày hoặc dùng dung dịch dấm ướt có thể là đủ. Ngâm nước nóng có thể giúp giảm đau. Hiếm khi, phải thực hiện một vết mổ nhỏ để lấy chiếc gai ra; cần thận trọng vì gai nhím rất mong manh. Một chiếc gai đã di cư vào các mô sâu hơn có thể yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ. Một khi gai được cắt bỏ, đau có thể tiếp tục trong nhiều ngày; đau hơn 5 đến 7 ngày nên nghi ngờ nhiễm trùng hoặc dị vật còn bị giữ lại.

G. pedicellariae đốt được xử lý bằng cách rửa tại chỗ và sửa dụng nhựa thơm bạc hà.

Nên dự phòng uốn ván (xem bảng Dự phòng uốn ván trong xử trí vết thương thông thường).