Tổn thương khớp cùng vai đòn phổ biến, thường do ngã đập vai xuống hoặc, hiếm gặp hơn, ngã khi cánh tay quá duỗi.
(Xem thêm Tổng quan tổn thương dây chằng và các chấn thương mô mềm khác.)
Một số dây chằng bao quanh khớp, tùy thuộc vào mức độ nặng của chấn thương, một hoặc tất cả các dây chằng có thể bị rách. Tổn thương nặng làm rách dây chằng cùng vai đòn và dây chằng quạ đòn.
Khớp cùng vai đòn thường bị tổn thương khi xương đòn bị gãy.
Bệnh nhân đau và ấn đau tại khớp cùng vai đòn.
Các dây chằng của khớp vai
Chẩn đoán bong gân khớp cùng đòn
Các phim chụp X-quang
Phim chụp X-quang thẳng cả hai bên xương đòn.
LIVING ART ENTERPRISES, LLC/THƯ VIỆN HÌNH ẢNH KHOA HỌC
Bong gân khớp cùng vai-đòn được phân loại dựa trên kết quả chụp X-quang (1):
Loại I: Không có trật khớp
Loại II: Có trật khớp nhẹ, thấy được sự chồng lấp giữa xương đòn và xương cùng vai
Loại III: Khớp bị trật hoàn toàn, thường do dây chằng quạ đòn bị rách
Loại IV: Sự di lệch ra sau của đầu xa xương đòn
Type V: Đầu xa xương đòn trật lên trên
Type VI: Đầu xa xương đòn trật xuống dưới
Type IV, V, và VI là các biến thể của type III.
Tài liệu tham khảo về chẩn đoán
1. Li X, Ma R, Bedi A, et al. Management of acromioclavicular joint injuries. J Bone Joint Surg Am. 2014;96(1):73-84. doi:10.2106/JBJS.L.00734
Điều trị bong gân khớp cùng đòn
Cố định khớp bằng đai số 8
Các bài tập sớm theo tầm vận động
Phẫu thuật với các trường hợp trật khớp nặng
Điều trị bong gân khớp vai đòn thường là cố định (ví dụ: bằng dây đeo) và các bài tập sớm theo tầm vận động (1).
Các trường bong gân nặng (thường là type III) cần phục hồi bằng phẫu thuật và cần chuyển viện chỉnh hình ngoại trú.
Tài liệu tham khảo về điều trị
1. Li X, Ma R, Bedi A, et al. Management of acromioclavicular joint injuries. J Bone Joint Surg Am. 2014;96(1):73-84. doi:10.2106/JBJS.L.00734
